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小儿骨科最新回答 疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，切勿擅自治疗
先天性高肩胛症需要做什么检查
先天性高肩胛症是肩胛骨处于较高的位置，肩关节高于健侧，上肢上举受限。多数是由于遗传造成，少数是由于肌肉或脊柱发育异常造成。X线检查肩胛骨位置高于正常，肩胛骨比正常的肩胛骨小，肩胛骨的横径增大，肩胛骨与脊柱之间有骨质增生形成。目前先天性高肩胛症主要的检查是X线片及三维CT重建，通过以上检查可以评估畸形程度并决定治疗方案。轻度的畸形，对功能无影响或影响不大的可以不用特殊治疗，平时功能锻炼就可以，如引体向上。如果功能受限明显，需要进行手术治疗，一般在学龄前进行。
小儿软骨发育不全是怎么引起的
小儿软骨发育不全是由于遗传引起的。小儿出后会看到小儿四肢短小，手指短、手掌宽，其中可见四个手指长度相等，小儿躯干长度正常，但是头特别大，面部比较宽，前额向前突出，鼻梁扁平。小儿还会逐渐出现生长发育迟缓，骨骼畸形等症状。可通过拍片子，做CT等检查来确诊。治疗上以早期进行手术矫正为主，同时还要通过饮食给小儿补充足够的营养，以高蛋白、高维生素食物为主，如牛奶、蛋类、鱼类、瘦肉、各种豆制品等。
先天性髋内翻会有骨折的症状吗
在临床上，先天性髋内翻和骨折是两种不同的病症，所以不会有骨折的症状。病人患有先天性髋内翻，可能会出现髋部，有持续性疼痛感，或者是在髋部，有压痛阳性。有的病人会出现下肢有短缩，在走路时，可能会有步态异常。如果病人患有髋部的骨折后，首先，会在髋部有明确的外伤病史。病人会感觉出现髋关节，有较重的针刺一样疼痛感，外观上，出现广泛肿胀，皮下瘀青。触及髋部有压痛阳性，足跟叩击痛阳性，而且会有局部异常活动，病人的髋关节功能活动障碍，通过拍摄X光片，能够看到有骨折线存在。
小儿骨硬化病引发的原因有哪些
小儿骨硬化病也叫石骨症，又叫大理石骨病，为常染色体隐性遗传。骨质硬而脆，断面呈灰白色。由于破骨细胞减少和其功能不良，对骨的吸收活动减弱而致骨质累积。骨髓腔大部分由增殖的钙化软骨所充塞，髓腔几乎不可见。骨髓组织萎缩，生血部位减少，发生贫血。它的特点是全身性骨质硬化、骨塑形异常、易骨折、进行性贫血、肝脾肿大。大多自婴儿期即开始出现病态，可见苍白、方颅、前囟饱满、眼距宽、失明、骨折等。治疗是反复多次输血，改善贫血控制出血症状以及并发的感染。唯一有效的治疗是骨髓移植。
小儿发育性髋脱位的症状是什么
小儿发育性髋脱位的症状最为典型的是鸭步，根据小儿的年龄、脱位程度以及单侧或双侧病变的不同，所表现出来的症状也不太相同。大多数小儿都会出现两足向外撇开，走路时会缓慢摇摆，像鸭子的步态一样，还有的小儿会出现身体晃动，健康的一侧身体很明显的向患病的那侧晃动，有的小儿会出现双下肢不等长，走路时一瘸一拐的症状，这种情况多见于单侧的髋关节脱位的小儿，还有一侧的屁股和大腿上面的纹理不对称，双侧髋关节脱位的小儿，会出现会阴部变宽的症状。
小儿脊髓损伤的神经还能再生吗
小儿脊髓损伤的神经很难再生。小儿脊髓损伤主要是由于外界因素，引起的脊柱骨折或脱位、脊髓震荡、椎管出血等因素导致，主要分为脊髓损伤、腰髓损伤以及胸髓损伤，其中脊髓损伤最为常见。临床主要表现为受损脊柱平面以下的运动功能、感觉功能以及括约肌活动障碍，比如截瘫、大小便失禁等。如果是高位脊柱损伤，还可能出现呼吸困难。受损的神经很难再生，临床没有特效治疗，主要是用营养神经药物、康复治疗以及中医治疗，比如中药治疗、推拿、针灸等方式。
小儿骨与关节结核是怎么引起的
小儿骨与关节结核病是结核菌侵入，并在其中生长繁殖，进而使骨或关节发生一系列的病理改变，发病相对比较隐匿，开始患儿常有低热、易疲劳、食欲减退和体重减轻。病变处虽有疼痛，但多不剧烈，婴幼儿可因疼痛而常夜间啼哭、膝盖、踝、肘及腕关节肿胀和压痛。在治疗方面需要全身治疗，在医师指导下药物疗法，主要是需要早期、联合、适量、全程、规律应用抗结核药物，常用有异烟肼和利福平。手术进行脓肿切开引流清除病灶，重建骨关节功能，还需支持疗法、加强营养、适当休息。
开放性脊柱裂出生的孩子会怎样
开放性脊柱裂出生的孩子，首先表现在外观的异常，在背部因为脊柱没有闭合、椎板和棘突没有覆盖神经管，所以会出现背部的包块。有些有很薄的皮肤覆盖、有些皮肤也没有完全地覆盖良好。有些严重的患儿能够看到局部有神经脊髓的外漏，而且这种孩子特别是比较严重，没有皮肤覆盖很容易造成感染。在外观表现以外下肢活动受影响比较大，会有神经损伤的表现、下肢无力、活动迟缓，并且可能会有腱反射的异常。进一步的检查确诊以后要及时地治疗，避免感染或者其他的损伤影响患儿的生命安全。
小儿脊髓损伤诊断的方式有哪些
小儿脊髓损伤是由外界暴力直接或间接作用于脊柱，引起的脊髓神经节的损伤，可分为开放性和闭合性两类。导致的病因包括交通事故、运动伤、脊椎裂、脊髓肿瘤等。诊断方式包括，有明确的外伤史，有无腹壁反射、腹肌活动是很重要诊断依据。上颈椎的不全脱位可致斜颈，运动受限，脊髓造影梗阻之处可判定为损伤的部位，结合X线片、CT和磁共振检查结果可以诊断。治疗方法包括早期一定要制动，药物治疗、对症治疗和手术治疗，解除脊髓的压迫，防治继发性损伤。
儿童股骨头坏死会影响长个子吗
儿童股骨头坏死会影响孩子长个子的。儿童股骨头坏死是由于多因素导致的股骨头血供不足，引起股骨头骨骺端不同程度的坏死。临床主要表现为间歇性的跛行，以及髋关节和膝关节疼痛。后期由于股骨头坏死变性可以导致骨骼畸形，引起髋关节内收、活动受限，以及两腿长短不一等发育异常，严重影响孩子生长发育。需要及早明确诊断，给予干预治疗。儿童股骨头坏死等治疗主要是非手术治疗，比如牵拉、固定髋关节、减少活动量等方式，以及手术治疗为主。
胎儿多指畸形是什么原因引起的
比较常见的是环境因素，现在雾霾良多，环境因素通过影响基因表达水平产生相关的畸形，其中包括多指畸形。预防主要是加强孕期保健和营养;孕期避免呼吸道感染，胃肠道感染，避免风疹，麻疹，水痘，腮腺炎等病毒感染;避免接触辐射、药物等可能胚胎致畸因素。多指畸形对孩子的生长发育和功能都没有什么影响，以后等孩子稍大一些切除多指就可以了。现被证明基因在多指行程施展重要作用，基因受到影响后，不管是在染色体水平仍是基因突变水平发生变化，都会引起多指畸形产生。多指畸形原因未明，部分病人有遗传因素，部分为隔代遗传。
小儿发育性髋脱位是怎么引起的
小儿先天性髋脱位也称为发育性的髋脱位，主要是因为髋关节的骨性结构出现形态异常以及关节四周软组织有发育缺陷。根据年龄、脱位程度以及单侧或者双侧病变的不同，表现也会不同。首先是步态跛行，单侧脱位者双侧下肢不等长，臀纹、股纹不对称，而双侧者出现会阴部变宽，严重危害患者的行走和发育。治疗越早，效果越好，6个月以内的患儿，一般要使用双侧的髋长期保持外展位，这样会有利于股骨头的复位。治疗的时间在4个月以上。对于6到18个月，进行闭合复位，同时使用石膏固定。18到36个月就需要切开复位，股骨截骨手术。
小儿高磷酸酶血症是怎么引起的
小儿高磷酸酶血症是常染色体隐性遗传病。为骨组织代谢紊乱性疾病，表现为过多的溶骨和成骨过程，使骨化不全。患儿表现出骨痛、行走困难，骨骼增厚畸形，变脆易发生骨折。受累部位多见于颅骨、胫骨、股骨、脊柱等。一般在2～3岁发病。由于疼痛患儿出现跛行或步态不稳，四肢骨骼畸形。可出现自发性或因轻微外伤引起骨折。当颅骨受累时，颅骨变厚，头围不断增大，颅骨变形，常伴有头痛。病变侵犯脊柱可发生脊柱后突或侧弯畸形。患儿可伴轻微胃肠道症状。无特效治疗，都以对症治疗为主。
维生素D依赖性佝偻病如何预防
对于维生素d依赖性佝偻病，需要有以下的预防措施:第一，母乳喂养或者部分母乳喂养足月婴儿。应在生后两周开始补充维生素d每日400单位，早产儿、低出生体重儿、双胎儿生后一周开始补充维生素d每日800单位，均补充至2岁。如果生长速度快，即便夏季阳光充足时，也不宜减量或停用维生素d。一般可不加服钙剂，但乳类摄入不足和营养欠佳时，可适当补充微量营养素和钙剂。第二，非母乳喂养的婴儿、每日奶量摄入小于1000毫升的儿童，应当每日补充维生素d400个单位。第三，青少年摄入量达不到维生素d每日400个单位者，如奶制品摄入不足、鸡蛋或者强化维生素d食物少。应当每日补充维生素d400个单位。
小儿弓形腿综合征的症状是什么
小儿弓形腿综合征又叫做胫骨畸形骨软骨病，在胫骨的近端发生畸形，可导致下肢运动的功能障碍，身材出现矮小。这种病的发病原因不是很明确，一般分为两种，一种是婴幼儿型，在一到两岁左右就可以出现症状，大多数是双腿都有畸形，婴儿型的可以采取一些矫正的方法，严重的可以手术治疗。矫正要采取循序渐进的方法，使用膝踝足支具或者使用矫形鞋来矫正局部的畸形。另外一种是青少年型，一般是6-13岁出现症状，多数为一条腿畸形，一般需要进行手术治疗。这种病如果发现及时，矫正及时适当，预后是良好的，家长不用过于担心，要积极配合医生来治疗康复。
宝宝出现并指畸形会感到疼痛吗
宝宝出现并指畸形，一般不会感到疼痛。宝宝并指是最常见的上肢先天性畸形之一，表现为2个或2个以上手指，以及有关组织成分先天性的病理性相连。并指可以单独出现，也可能是很多手部先天畸形的症状之一。宝宝出现并指畸形，一般建议在学龄前完成矫正手术。如果宝宝的并指畸形仅有软组织相连，没有骨、关节和肌腱组织，这样的并指畸形连接处，仅是狭小的皮肤包裹着血管神经，建议宝宝出生后尽早手术。因为，部分宝宝并指蒂部扭转后，会引起远端多指缺血、坏死、感染，增加宝宝的痛苦。
小儿单房性骨囊肿是怎么引起的
本病原因尚不是很明确，可能是由于骨骼生长旺盛期，在干骺端发生局限性骨化不良引起，或者是干骺端松质骨内或髓腔内出血、一些肿瘤组织、骨囊肿等有一定的关系。它的临床表现局部有隐痛、酸痛、轻压痛，很容易骨折等。可以通过X线检查、CT检查、MRI检查等确诊。一般单房性骨囊肿在体积较小时，发生病理骨折后常可自愈，比较大的可以通过手术刮除囊壁以内的薄层纤维膜，并且植骨来填充囊腔。另外也可以考虑采用骨钻孔、骨开窗留置克针等方法，一般都是预后比较良好。
婴儿骨皮质增生症的症状是什么
婴儿骨皮质增生症是婴儿时期侵犯骨骼及肌肉筋膜的疾病，其特点为长管状骨和扁平骨在骨膜下有新生骨的形成，以及在患处摸到肿胀和疼痛。常发生在6个月以前，常见的临床表现有皮肤苍白、贫血，有的还会有精神症状，如易激惹、烦躁不安、烦闷急躁、心神不定、深层软组织肿胀、变硬和压痛。常做的检查有外周血检查、血生化检查、影像学检查。这个病的症状可1个月左右会消失，6到9个月进行自我修复，效果比较良好，不需要治疗。但是如果症状比较严重，可以用肾上腺皮质激素进行治疗。
小儿高磷酸酶血症的症状是什么
小儿高磷酸酶血症，是常染色体隐性遗传病，较为少见，多数认为本症为骨组织代谢紊乱性疾病，临床主要表现为骨痛、行走困难、骨骼增厚畸形、变脆易发生骨折，受累部位多见于颅骨、胫骨、股骨、脊柱等。其特点血清碱性磷酸酶明显增高，血清钙、磷正常。患儿生长缓慢，一般在2～3岁发病，骨疼为最常见的症状。由于疼痛造成肢体行走困难，如跛行或步态不稳等，有时发生骨折，四肢骨骼畸形;如X形腿或O形腿，可出现自发性或因轻微外伤引起骨折，颅骨受累时，颅骨变厚，头围不断增大，颅骨变形，常伴有头痛，病变侵犯脊柱可发生脊柱后突或侧弯畸形。本病无特效治疗方法，以对症治疗为主。
先天性髋内翻x线的表现有哪些
X表现为股骨颈内侧与股骨头接壤处可见一个三角形骨块、颈干角减小。该三角骨块密度减低，呈倒V形，为骨质发育不良区，其边缘与周围骨质有明显的界限，内侧界为股骨头的骺线，外侧界为X线透亮增加的发育异常区域。随着年龄的增长，体重增加，局部薄弱的透亮带更加增宽与变直，髋内翻愈加严重。晚期病例的股骨头变得扭曲，呈椭圆形，髋臼变浅，颈干角可达90°以下。HE角的测量正常为25°左右，髋内翻时大于25°，连续测量HE角可了解髋内翻进展的程度。
儿童股骨头坏死不痛是怎么回事
儿童出现股骨头坏死，但是没有疼痛感，主要是由于股骨头坏死的同时，伴随有周围的神经形成的麻木的症状，所以会导致疼痛感不强烈。因此，需要针对股骨头坏死病症，进行积极的治疗。股骨头坏死多为无菌性的坏死，有可能是受到外伤因素的影响，也有可能是出现了退行性病变，所以要针对具体的病因，进行积极的治疗。如果治疗不及时，有可能会导致儿童出现行动不便，还容易形成扁平髋，从而引发残疾。所以，需要及时的进行药物治疗或者是手术治疗，清除坏死的组织。
先天性仰趾外翻足是怎么引起的
先天性仰趾外翻足，是一种常见的姿势性足畸形，以全足背伸和外翻为特征，女性多于男性，其比例约为1:0.6。具体病因尚不明确，一般多见于第1胎婴儿，比如身材矮小的初产妇，子宫小而张力高、腹部肌肉也比较紧张、胎儿相对较大、胎位等原因，在妊娠晚期或产程胎儿易受到不可避免的机械性压迫，从而引起足的姿势异常。孕妇怀孕过程中，重在定期产检，加强孕期保健知识的学习，早诊断、早治疗是本病的防治关键。
开放性脊柱裂会造成羊水过多吗
开放性脊柱裂会造成羊水过多。但是，造成羊水过多的原因很多，不单单是开放性脊柱裂，例如无脑儿或者是神经管开放、闭合延迟都会导致羊水过多，因此羊水过多一定要查明具体的原因，不能单单因为有开放性脊柱裂就肯定其是引起羊水过多的原因。一定要到医院做胎儿的四维彩超和唐氏筛查，尽早地筛查出开放性脊柱裂的疾病，针对病因进行具体的治疗。
小儿骨与关节结核的症状是什么
小儿骨与关节结核病是结核菌侵入，并在其中生长繁殖，进而使骨或关节发生一系列的病理改变。又称为骨、关节结核病，多发生在2-6岁小儿。小儿结核病早期临床表现不典型，仅有低热、易疲劳、食欲减退和体重减轻，常因疼痛而导致夜间啼哭。因其小儿的特殊年龄段，不能正确表达身体感受和症状，所以小儿骨关节结核起病更为隐匿，早期诊断更为困难，极易误诊漏诊，直接影响患儿的治疗和预后。随着病情发展可出现脊柱、髋、膝、踝等关节畸形、关节肿胀、关节强直。临床上目前治疗本病的主要方法是早发现、早治疗，用抗结核药物治疗;同时适当休息，加强营养。
多指畸形的最佳手术时间是什么
现在就已经可以做手术了。宝宝先天性的六指畸形是一种常见的多指畸形，这种畸形都需要通过手术来进行治疗，即切除多余的手指。半岁以上的宝宝就可以做这种手术了，因为随着孩子慢慢长大，会对多指产生好奇。如果宝宝上了幼儿园，会发现自己和周围小朋友的不同，甚至产生自卑的情绪，是不利于孩子的身心健康发展的。宝宝的骨骼也在慢慢发育，年龄越大就越会增加手术的痛苦。所以建议你尽快带着孩子到当地公立二甲以上医院骨科或者小儿外科就诊，尽早住院手术。
先天性脊柱侧凸有哪些临床症状
脊柱侧凸的临床表现主要为:在疾病早期，可表现为两肩不等高、肩胛一高一低、一侧腰部皱褶皮纹、腰前屈时两侧背部不对称，即剃刀背、脊柱偏离中线或者有些患儿在出生后就有下肢畸形，或大小便不正常、上半身短、与身体长度不成比例者等情况。如怀疑存在脊柱侧凸，可进行X线检查，即可发现有脊柱或肋骨畸形同时存在，同时可测量及记录脊柱畸形的程度。先天性脊柱侧凸的X线表现有以下两个S特点:即脊柱侧弯较短和侧弯角度较锐。临床症状较重时，且影响日常生活，需要积极给予对症治疗。
小儿弓形腿综合征是怎么引起的
本病的病因未明，可能是由于外伤、过敏等引起。孩子的症状有:腿部无原因渐渐弯曲，单侧弯曲的孩子表现为跛行;双侧弯曲的孩子表现为鸭步行走;就是会有下肢运动的功能障碍，身材出现矮小。治疗对于婴儿型的，可以采取一些矫正的方法，矫正需要循序渐进，可以使用膝踝足支具，或者使用矫形鞋来矫正局部的畸形。严重的可以手术治疗，包括胫骨外翻截骨、股骨内翻截骨等。本病如果发现及时，合理矫正，一般预后良好。
先天性髋内翻会导致骨盆倾斜吗
先天性髋内翻一般会导致骨盆出现倾斜。先天性髋内翻是一种遗传性疾病，会出现髋关节的畸形，这样会导致两侧髋关节受力不均匀。而且畸形髋关节受到局部肌肉和结缔组织的牵拉后可能会发生相应的移位，这种情况也会导致骨盆倾斜的出现，使患者出现跛行，严重影响形体美观和生活质量。如果出现先天性髋内翻一般需要及时进行有效的治疗，可以通过手术进行矫正，必要时也可以进行人工关节的植入，通过积极地治疗以后会使骨盆倾斜慢慢恢复。
先天性仰趾外翻足的症状是什么
小儿先天性仰趾外翻足是指孩子出生后，家长就会发现孩子脚背伸和向外翻。这个病是先天性疾病，可能因为胎儿在宫内受到压迫，引起足姿势异常。这个病的症状是婴儿出生后，就可见孩子的脚背伸和向外翻，严重的可见脚背与小腿前方皮肤相接，脚上下活动、内翻受限。病情轻的患儿不需要治疗，一般在六个月左右可自行恢复。较严重患儿需要手法整复，被动跖屈、内翻，两到三个月可好转。如果手法整复不理想的患儿，需要用石膏矫形，一般四到六周即可。
小儿软骨发育不全的症状是什么
小儿软骨发育不良表现为头比较大、前额比较大、躯体是正常的、四肢短、肌肉比较臃肿、精神状态不好，但是孩子的智力是正常的，主要是与遗传因素有关系。本病可以通过X射线来检查。在治疗方面以早期手术矫正治疗为主。小儿软骨发育不良可能让很多孩子不能够正常的生活，但是经过治疗，成年以后可以胜任各种工作，本病预后良好，早诊断早治疗是本病的防治关键。现在国家医保政策已经很完善，很多治疗项目和药品都在医保范围之内，为家庭减轻了经济负担。一旦发现疾病，应及时治疗，以免耽误病情，影响孩子的治疗效果。
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