小儿骨科问题-免费问小儿骨科医生-复禾健康问答

李芸主任医师回答了该问题

开放性脊裂分为脊髓裂、脊髓脊膜膨出、半侧脊髓脊膜膨出、空洞性脊髓脊膜膨出和脊膜膨出。由于这些畸形常是开放性的或有造成开放的危险，故称为开放性脊柱裂。致畸形因子越早，产生神经畸形的部位越高，范围越广，程度也越复杂，越严重。如果胎儿在产前检查时有很高的脊柱裂风险，说明胎儿畸形的可能性相对较高。我们要及时到正规的公立三级医院的神经病学部进行进一步的检查和确诊。如果确诊为儿童确实患有此病，则该儿童无需，应及时采取措施终止妊娠。

回答时间：2022-12-31 06:45

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卢成瑜主任医师回答了该问题

强直性脊椎炎半夜腰酸痛怎么办

强直性脊椎炎半夜腰酸痛，可以通过缓解疼痛、减轻炎症的方式治疗。患者出现这种症状，建议去医院做进一步的检查，在医生的指导下通过美洛昔康胶囊、对乙酰氨基酚片等缓解疼痛的药物治疗，同时通过服用甲氨蝶呤片、沙利度胺片等减轻炎症的药物治疗。在平时应多注意休息，适当地进行活动以及伸展训练，保证营养均衡。

回答时间：2022-12-30 18:27

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李芸主任医师回答了该问题

小儿先天性髋关节脱位有什么方法治疗？

一般是需要通过手术的方法治疗，口服药物效果不好的，建议去医院微创手术的方法治疗。注意术后护理，预防感染为好的，不要吃刺激性食物为好的，小儿髋关节发育不良的出现严重影响了患者的健康，患者除了积极治疗外，更需要重视日常的护理，平时应要多吃蔬菜和水果，多吃含钙多的食物，避免或减少发病机会。

回答时间：2022-12-19 13:52

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卢成瑜主任医师回答了该问题

先天性脊柱侧凸能好吗？

先天性脊柱侧凸畸形的患者通常是由椎体发育畸形引起的，常见原因是半脊椎畸形，此外，由周围肌肉异常发育引起的肌肉失衡也会导致脊柱侧凸，并逐渐恶化。成人脊柱侧凸畸形不能通过保守治疗来矫正，需要手术截骨和矫形治疗以及牢固的固定来恢复正常的解剖形态。可以先服用药物缓解肌肉疼痛及紧张状态，加速血液循环，促进新陈代谢，有助于解除疲劳。需要明确原因后再考虑如何进行下一步治疗，及早去医院就诊，具体的方案需要根据个人的情况来定，平时的时候一定要进行按摩，使血液进行循环。

回答时间：2022-12-15 17:24

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卢成瑜主任医师回答了该问题

小儿骨折的原因有哪些呢

小儿骨折的原因有很多，有产伤骨折，在出生之后就出现骨折，是由于分娩过程当中，不管是剖宫产还是自然分娩，这种由于产科医生或者助产士导致的新生儿骨折，这种叫产伤骨折。一般包括锁骨骨折，肱骨骨折或者骨腕骨折，但是对于产伤骨折，多数愈合都是比较不错的。另外儿童骨折最常见的原因就是摔伤，不同程度、高度的摔伤或者撞伤、车祸，这都是造成儿童骨折非常重要的原因。所以儿童骨折有外力因素导致的，否则很难会出现自发性的骨折。

回答时间：2022-12-15 15:24

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卢成瑜主任医师回答了该问题

并指畸形的病因有哪些？

这种情况一般出现在孩子出生的时候就有了。这是一种先天性的改变，是属于肢体部分分化障碍。胎儿在第四周的时候上肢的末端就已经开始出现了手指的轮廓，第八个星期的时候，手指分化非常清楚，待7到8周胚胎受到极轻微的损伤，使手指发育分化局部停顿涨板分化障碍所致这个一般都是常染色体显性遗传的病变。说白了，就是一种从生下来的时候，这个手指就已经出现了这种并指方面的改变。但是这种疾病相比其他遗传疾病治疗要简单得多。

回答时间：2022-12-15 15:00

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马保海副主任医师回答了该问题

脊椎炎会引起四肢乏力吗

脊椎炎可能会引起四肢乏力。脊椎炎往往会出现腰部疼痛的症状，同时还会伴随肢体无力、麻木的症状，得不到及时有效的治疗，还有可能会给肾脏心脏等器官带来严重的损伤。一旦确诊为脊椎炎，患者需要在医生的指导下，使用非甾体抗炎药等药物进行治疗，同时还需要通过神经减压术等相关的手术进行治疗。经过正规的治疗后，能够使疾病得到有效的控制。

回答时间：2022-12-15 15:03

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卢成瑜主任医师回答了该问题

直性脊椎炎会发生刺痛吗

僵直性脊柱炎可能会发生刺痛现象，除了会造成刺痛之外，随着病情的发展还可能会引起胸部疼痛和胸闷，有时还会出现短暂咳嗽和咳痰，但也不排除会发生神经系统病变而诱发臀部神经根性疼痛等。主要的发病原因跟父母遗传因素有关，如果感染志贺菌或者是衣原体，也会诱发该疾病，但也跟个人的免疫因素有较大的关系。在疼痛比较强烈时，可以遵循医嘱服用非甾体抗炎药治疗。

回答时间：2022-12-15 13:48

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卢成瑜主任医师回答了该问题

脊柱关节炎的病因有哪些

脊柱关节炎的发病原因尚不完全明了。目前研究认为，环境因素与遗传因素(易感性)是导致SpA发病的两个重要因素。1.遗传因素研究发现，脊柱关节炎与HLA-B27有密切关联。AS患者中HLA-B27阳性率高达90％～95％，RS或ReA为60％～80％，PsA为50％，而正常人群中HLA-B27阳性率仅为4％～8％。在HLA-B27阳性的AS患者一级亲属中，有10％～27％HLA-B27阳性的成年人患AS，因此认为HLA-B27与SpA密切相关。但HLA-B27并非直接致病原因，而是这组疾病的易感基因。2.环境因素。环境因素中感染最为重要。肠道和泌尿道感染后可引起RS，福氏志贺痢疾杆菌、沙门菌属、耶尔森菌和幽门螺杆菌感染可导致ReA，肠道肺炎克雷伯杆菌感染与AS相关。

回答时间：2022-12-15 13:14

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卢成瑜主任医师回答了该问题

脊柱关节炎的症状是什么

主要是导致身体脊柱部位的疼痛，活动受限以及后期出现脊柱周围的小关节，关节囊，韧带出现了明显的僵硬，骨化情况，导致了脊柱的活动受限，从而严重影响病人的生活质量，这种情况主要以疼痛为主。所以说饮食上一定特别注意，多食易消化的食物，可以多吃一点水果、蔬菜以及含蛋白比较高的食物，有利于病人胃肠道消化、吸收，有利于症状的缓解以及病人的恢复，禁食辛辣、刺激食物，因为食用了辛辣、刺激食物以后，很容易导致疼痛以及炎症刺激引起的水肿加重情况，从而加重的病人的症状，不利于病情恢复。

回答时间：2022-12-15 11:58

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李芸主任医师回答了该问题

小儿骨硬化病挂什么科室

小儿骨硬化病去医院挂小儿骨科去治疗。小儿骨硬化病是一种遗传性疾病，分为两种类型:轻型和重型。轻型的多见于青少年，发病早期没有明显的症状。有的小儿会有面色苍白等一些贫血的症状，可通过做X线检查确诊。重型的多见于婴幼儿，小儿发病早、进展快，可出现贫血、出血、肝脾肿大、脑水肿、视力下降或双眼失明、眼球震颤、巨头症、斜视、耳聋、脑积水、颅内出血、精神迟缓、癫痫及三叉神经受损等症状。需要及早的去治疗，在当地医生指导下，采取输血和抗感染治疗。

回答时间：2022-12-15 11:23

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李芸主任医师回答了该问题

小儿斜颈枕怎么处理好？

斜颈主要是由于先天性的发育因素，或者是后天的产伤牵拉引起的胸锁乳突肌损伤，局部出现血肿机化挛缩形成的，新生儿斜颈可以通过按摩理疗矫正，目前四岁，这种情况下大多都需要进行手术治疗，就是在全麻下行胸锁乳突肌部分切除手术，然后行头颈胸支具，头部固定在正确的位置。

回答时间：2022-12-15 09:16

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马保海副主任医师回答了该问题

脊柱裂发生在尾骨严重吗

脊柱裂发生在尾骨一般是不严重的。脊柱裂分为隐形脊柱裂、显形脊柱裂、脊膜膨出等，多数情况下，尾骨部位的脊柱裂属于隐形脊柱裂，不会出现肿块膨出，也不会导致神经障碍，所以治疗时相对简单或者不需要治疗。如果尾骨脊柱裂出现了疼痛，可以口服止痛药，也可以通过锻炼来改善疼痛。如果尾骨出现神经粘连，需要进行手术来松解粘连的神经。

回答时间：2022-12-15 07:59

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谢江强副主任医师回答了该问题

小儿佝偻病的症状有哪些

小儿佝偻病的症状，主要表现为以下几个方面:1.精神方面的症状，患儿主要表现为烦躁不安、多汗、容易哭闹等表现，尤其是夜间哭闹更加明显。同时还可表现出枕秃症状，主要为头部后面，也就是与枕头经常接触的部位存在毛发缺失。2.骨骼表现，患儿往往存在骨骼异常，主要表现为四肢、胸部、头部以及脊柱发育存在畸形，比如X型或O型腿、漏斗胸或鸡胸、囟门闭合延迟、脊柱后弯或侧弯等。3.其他症状表现，运动功能发育迟缓，比如坐立、行走，晚于正常儿童。同时，还可存在长牙较晚、双腿无力、容易跌倒等表现。

回答时间：2022-12-15 07:07

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谢江强副主任医师回答了该问题

婴儿身高发育标准有什么

3个月的宝宝身高标准为65厘米左右，而体重标准为3公斤左右。可以根据自己孩子的情况，和这个正常的数值进行比较。由于现在孩子的营养比较好，大部分的孩子体重会超标，不过一般问题不大，随着孩子年龄的增长，大多数孩子的体质逐渐的恢复正常。这些都属于正常的发育。

回答时间：2022-12-14 13:29

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卢成瑜主任医师回答了该问题

先天性髋关节脱位术后无效咋办？

3岁小孩，因穿行异常，下肢疼痛，确诊为先天性髋关节脱位，行手术救治后未见明显好转，这种情况应当及时复检，明确致使疼痛和下肢功能未彻底恢复的原因，手术方式的治疗效果等，如果必要时需要有再次手术救治，以及时重建髋臼，彻底恢复髋关节功能。特别注意加强营养，多吃鸡蛋，瘦肉，鱼，蔬菜，水果等高蛋白、高维生素类的食物。

回答时间：2022-12-14 12:46

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卢成瑜主任医师回答了该问题

先天性髋关节脱位分型

1岁以上甚至1岁半以后患儿由于髋关节挛缩畸形，手法复位已经很困难，大多需要采用手术治疗。这里主要介绍一种比较简单实用分类方法，患儿到医院进行影像学检查后，特别是X线片测量，大体可以分为股骨头髋关节半脱位、完全脱位或高位脱位。6个月以下婴儿髋关节脱位，大多采用手法复位、石膏或者支具外固定。

回答时间：2022-12-14 11:08

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马保海副主任医师回答了该问题

什么情况下儿童需要考虑身高促进

1、孩子明显低于正常的平均身高。我们可能要做一些筛查，比如生长激素缺乏，然后进行干预。2、孩子出现性早熟的时候。如果孩子有性早熟，我们要把预知结果告诉家长，应该让孩子接受治疗。3、有要求的情况下，例如职业要求。4、在骨龄容许的情况下，我们尽量促进身高。

回答时间：2022-12-14 06:43

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卢成瑜主任医师回答了该问题

唐筛开放性脊柱裂高危严重吗？

唐筛是唐氏综合征产前筛查的简称，主要检查胎儿是否有潜在疾病。如果开放性脊柱裂的风险超过预先确定的筛查标准，那么它是危险的。开放性脊柱裂高危就是指孕妇做唐筛检查发现胎儿得开放性脊柱裂的几率大。开放性脊柱裂是一种先天性疾病，是在胚胎时期脊柱发育异常，椎管闭合不全，椎板缺损。建议在孕16周后结合羊水DNA检查、核磁共振检查进一步诊断。如果胎儿只是比较轻的疾患、可以通过手术治愈的，是可以保留的。如果是无脑儿或疾患严重不能确定治愈的，最好不要保留。

回答时间：2022-12-13 19:00

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卢成瑜主任医师回答了该问题

先天性高肩胛症不手术多久会好

先天性高肩胛症是肩胛骨发育不全导致肩胛骨位置高于胸廓，一部分因为肌肉发育不全导致，部分患者合并有肋骨或者胸椎、颈椎的畸形，行CT检查或重建可明确诊断。本病是不能自愈，随着身体生长发育畸形会越来越严重，如果出生后发现两侧肩膀不一样高，建议尽早检查。畸形不严重可保守治疗，严重者需要行手术治疗，最好在3岁左右进行，将肩胛骨下降到正常水平位置，随着年龄越增大，手术风险越来越高，手术中越容易损伤到臂丛神经。

回答时间：2022-12-13 18:02

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李芸主任医师回答了该问题

先天性高肩胛症手术有什么风险

先天性高肩胛症手术时机最好选择在三岁左右，手术主要方法是松解肩胛骨上面的肌肉，将肩胛骨下移至接近正常的位置。手术需要全身麻醉，因为先天性高肩胛症通常伴有肋骨或者颈椎畸形，全身麻醉风险就较高，手术以后周围组织易感染，随着组织愈合周围瘢痕形成，会影响到患肢的活动。超过八岁以上的患者，手术过程中极易损伤臂丛神经，造成上肢感觉麻痹，上肢关节不能够自主活动，并且可能出现上肢肌肉萎缩以及关节挛缩的情况。

回答时间：2022-12-13 17:46

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谢江强副主任医师回答了该问题

婴儿脚趾并指畸形是什么导致的

胎儿手脚在发育过程中，手脚指开始是并在一起的，再逐步分开形成一个拇指和四个手指。如果在此过程中，出现异常导致手指分开不彻底或没有分开，就会出现并趾畸形。脚趾并趾畸形的因素也属于先天性发育异常引起的疾病，治疗上需要以手术矫形治疗，手术时机易早不易晚，最好是在2岁前完成。过晚有可能会影响脚趾的发育及功能，建议结合当地医生检查制定相应的治疗方法，具体费用标准建议咨询就诊医院，因为医院级别不同费用有所差别。

回答时间：2022-12-13 16:55

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李芸主任医师回答了该问题

开放性脊柱裂手术方法有哪些呢

开放性脊柱裂的患者在手术上主要是切除病灶解除脊髓的牵拉和栓系。开放性脊柱裂的手术方式是根据疾病的具体病因来确定的，在手术原则上主要是切除病灶，如果是脊髓纵裂的话那么还应该通过手术的方式切除异物松解异物对脊髓的牵拉。开放性脊柱裂是一种常见的先天性骨骼发育畸形，对于比较严重的患者应该尽早发现尽早治疗，通常情况下早期疾病的患者在手术之后愈后效果是比较良好的。

回答时间：2022-12-13 14:37

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卢成瑜主任医师回答了该问题

僵直性脊椎炎跟免疫力有关系吗

僵直性脊柱炎跟免疫力是有一定关系的。如果患有僵直性脊柱炎，可能还与环境因素以及代谢障碍有关，有可能是因为遗传所引起的，但也不完全排除是因为免疫力低下所导致的。僵直性脊柱炎主要表现为全身乏力，并且还会引起厌食以及活动受限有背部疼痛的现象，部分人还有可能会出现气喘以及咯血的症状。如果患有僵直性脊柱炎，通过物理的方法进行治疗，比如热水浴等。也可以在专科医生的指导下通过服用相应的药物进行治疗。

回答时间：2022-12-13 11:52

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李芸主任医师回答了该问题

强直性脊椎炎半夜腰酸痛怎么办

强直性脊椎炎半夜腰酸痛，可以通过缓解疼痛、减轻炎症的方式治疗。患者出现这种症状，建议去医院做进一步的检查，在医生的指导下通过美洛昔康胶囊、对乙酰氨基酚片等缓解疼痛的药物治疗，同时通过服用甲氨蝶呤片、沙利度胺片等减轻炎症的药物治疗。在平时应多注意休息，适当地进行活动以及伸展训练，保证营养均衡。

回答时间：2022-12-13 10:55

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李芸主任医师回答了该问题

开放性脊柱裂的诊断标准是什么

为了诊断一个疾病，首先开放性脊柱裂必须满足其相应的临床表现及影像学检查予以支持其诊断。开放性脊柱裂的临床表现上主要有:1，出生后在背部中线可以见到皮肤缺损或者囊状肿物，有波动感。有时可压缩，根部可触及脊椎缺损，囊肿会随着年龄增长而增大。2，神经系统症状:患者会出现下肢感觉、运动障碍和自主神经功能障碍，比如膀胱、肛门括约肌功能障碍。辅助检查方面主要包括:1，脊柱x线平片:可以显示出脊柱裂、中线骨性结构、半侧椎体和椎间盘的异常。2，CT能够清晰的显示出脊柱与脊髓的畸形改变。3，磁共振检查可以见到脊髓圆锥下移，终丝变粗等影像学表现。

回答时间：2022-12-13 06:32

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马保海副主任医师回答了该问题

开放性脊柱裂会不会遗传

1.开放性脊柱裂可能存在一定的遗传性。但是，目前对于脊柱裂遗传学相关证据，有研究表明既往有一个脊髓脊膜膨出生育史者，发病率会增加2％-3％，有两个会增加到6％-8％。如果家族近亲有脊髓脊膜膨出生育史者，发病风险也有可能增加，以上表明脊柱裂可能存在一定的遗传性。2.最主要与患儿母亲在孕期发生感染、外伤及使用相关药物有关系，还有可能与孕期叶酸补充不足也存在一定关系。对于开放性脊柱裂的患者，大多需要早期进行手术治疗。3.还有营养不良也会导致胎儿出现开放性脊柱裂，导致胎儿在骨化过程中椎体没有融合，最后造成了脊柱裂病情。

回答时间：2022-12-10 10:14

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马保海副主任医师回答了该问题

先天性髋内翻的检查项目有哪些

先天性髋内翻检查项目主要有一般查体和X线检查。1.一般查体。在腹股沟处可触及增生的股骨头颈，站立时患侧肢体髋部外展、内旋以及后伸明显受到限制，且健侧骨盆无法上抬。由于先天性髋内翻的患者，臀中肌松弛导致。2.X线检查可以确诊髋内翻，其特征是其股骨颈部内侧与股骨头接壤处可见低密度影，呈三角形，其边缘与周围骨质界线明显，具备上述特征可以诊断为先天性髋内翻。本病主要症状是患侧肢体短缩、走路跛行，是儿科先天性遗传性疾病，单侧肢体发病多见，治疗方式主要采取手术。

回答时间：2022-12-09 19:22

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马保海副主任医师回答了该问题

什么是小儿关节过度活动综合征

所谓小儿关节过度活动综合征，指的就是关节的过度松弛，患者可以简单的理解为，这一类患儿的关节比较软，不能够有效的防止关节过度的活动。有一些患者，可以见到关节产生明显的反攻，过度活动，比如说，要求患儿伸直肘关节的时候，患儿往往会过度伸直，产生手关节向前凸的情况。而如果要求患儿站直，那么会发现患儿的膝关节向后突，这种情况是由于发育性的因素，导致了关节周围的关节囊，韧带，等等软组织产生了松弛，进而不能够限制关节过度的活动。像这种情况，对患者的影响往往并不是特别的大，有一些患儿，在就诊过程中，往往以关节的疼痛为主诉。像这种情况，只要经过休息，制动，并且使用一些消炎，消肿的药物，来进行治疗，把疼痛这个症状消除掉就可以了。至于关节软，或者是过度活动的情况，一般不作特殊的处理，等患儿长大，或者是随着生长发育的过程中，这种关节过度活动的情况会有逐渐的改善。

回答时间：2022-12-09 19:24

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卢成瑜主任医师回答了该问题

小儿骨硬化病会产生哪些并发症

小儿骨硬化病又叫大理石骨病，它的特点是全身性骨质发生硬化、进行性贫血、肝脾肿大，容易发生骨折，往往有家族遗传病史，它分为严重型和轻型两种。严重型一般患儿在一岁内发生死亡，轻型的病人可长期生存，一般不容易被发现，往往都是在体检或拍片时才被发现，该病目前最有效的治疗方法是骨髓移植。另外针对症状还可以多次输血改善贫血、减少感染等并发症的发生，该病的并发症常见鸡胸、脊柱侧弯、髋内翻等，还可造成肝脾肿大，发生感染及出血。这种病要注意饮食调节，合理膳食，多吃青菜水果，不吃刺激性的食物。

回答时间：2022-12-09 18:33

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小儿骨科最新回答疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，切勿擅自治疗

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