“小叶增生”的是非功过??谈谈乳腺增生症_专家库

汪成副主任医师 医院：民营医院挂号医生聚合科室：儿科

“小叶增生”的是非功过??谈谈乳腺增生症

乳腺增生症是一个统称，乳腺增生病既非肿瘤，亦非炎症，而是乳腺导管和小叶在结构上的退行性和进行性变化。乳腺增生病老百姓也称小叶增生，属于良性乳腺疾病，也是妇女最常见的乳房疾病，约占全部乳房疾病的60%左右，其实良性乳腺疾病绝大部分不会发生癌变，无须惊慌。上海市黄浦区中心医院乳腺外科汪成

关于乳腺增生病的命名，由于国内外许多学者根据本病的病变特征及病理变化采用了不同的病名，所以其命名颇为混乱，如慢性纤维囊性乳腺病、乳腺良性上皮增生病、乳腺小叶增生症、乳痛症、乳腺腺病、乳腺结构不良症等等。以上这些病名反映了本病病理变化的不同方面和不同程度，但其基本病理变化均为乳腺上皮细胞数目不正常及非生理性增加。为了避免这种命名上的混乱，使本病名称趋于一致，1978年全国肿瘤防治研究办公室将其定名为“乳腺增生症”。本病包括生理性的单纯性乳腺上皮增生症（乳痛症）、病理性的乳腺腺病（分为小叶增生病、纤维腺病和硬化性腺病三种）及囊性乳腺增生病。

乳腺增生症病的临床特征是乳房疼痛和团块。疼痛多为胀痛．也有刺痛或灼痛，多以一侧为重，疼痛可向患侧腋窝或肩背放射。肿块好发于乳房外上方，肿块形状有片状、条状、结节状、颗粒状等，边界不很清楚，质地稍硬韧，推之活动，与周围组织没有粘连。乳房的疼痛与肿块随着月经周期的变化而表现出相应的变化；一般在月经来临前疼痛加重，肿块增大、变硬，在月经期之后疼痛减轻，肿块减少，变软。乳腺增生症尚未完全查清发病原因，病因一般认为是内分泌紊乱，城市女性发病率逐年升高，特别是白领女性中，专家估计这与生活节奏快、精神紧张、高脂饮食、生育状况有关系。

目前乳腺增生病的治疗的药物和方法很多，一般均有一定的疗效，但一定要在专科医生的指导下用药，切忌在没有明确诊断下擅自服药，从而掩盖了或加重了病情，以避免延误乳房恶性肿瘤的早发现和治疗。乳腺增生病的某些症状与乳腺癌早期症状相似，容易混淆，对于乳腺增生病一定要注意定期医院复查，半年至一年一次，特别是中年妇女，即便无症状，也要每半年内到医院乳腺专科检查一下乳房，一年一次钼靶检查。据统计约有1％－3％的本病患者可能会转变为乳腺癌，所以，妇女也应重视预防和治疗乳腺增生症的发生。