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- 作者:周载平|发布时间:2009-03-07|浏览量:1756次
中山大学附属中山医院 中山市人民医院肝胆外科广东省中山市人民医院肝胆外科周载平
主任医师 周载平
对于因病需行胆囊手术的患者和经治医生来说, 腹腔镜胆囊切除术(LC)已经成为一种经典术式,和开腹的胆囊切除术(OC,包括小切口的胆囊切除术)相比,腹腔镜胆囊切除(LC)具有以下明显的优势:
1. 切口小,美观,对心理的负面影响轻微
OC手术起码在肚皮上留下一条5CM以上的疤痕,如果是疤痕体质的话恐怕就很明显的,对爱美人士来说在以后的社交活动总有些不完美的心理影响。LC只会在腹壁上留下三个0.5-1cm的切口疤,时间一长基本上都看不出了,哈哈,美观吧。
2.术后康复快
LC术后一般六小时就可以进食,两天可以出院,个别体质好的患者一天就出院了,要知道,在加拿大等国家,腹腔镜胆囊切除一般在门诊作完手术,当天就回家了。而开刀呢,算算就知道了,术后两三天禁食,七八天拆线,排除伤口感染等可能的话快也要一周左右出院,而且多少会有比腹腔镜手术更多的伤口疼感。
3.费用便宜
开腹手术(OC)一般都要经历抗炎、禁食期间的营养补充、多次换药等过程,保守费用在1万元以上,腹腔镜术后甚至不需要抗炎、补液等,6_9千元就搞定了(三甲医院收费,当然指恢复顺利)
4.LC对腹腔的干扰小,术后生活质量高
要知道,腹部的开刀势必引起局部的组织粘连,而胃肠等腹腔结构的粘连多少会产生些症状,如肠梗阻,偶尔莫名的腹痛或牵拉感,广泛的粘连对以后可能的二次胆道手术分离操作带来困难。
腹腔镜操作则不同,人手不进腹腔,纤细的器械对组织的干扰小,自然粘连就小了,局部清晰,即使以后再次的腹腔手术给医生的困难都小些。
5.并发症少且更安全
OC手术呢,起码伤口的肌肉出血就让医生忙乎了,单纯的LC手术其实出血一般非常少,多数在10ml以下,而所谓胆漏、胆管损伤等并发症都是针对初学医生来说的,经验丰富的医生恐怕几年也难见一例。
通过两种术式的PK,作为患者自然有合适的选择。
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