上海长海医院临床神经医学中心神经外科帕金森病治疗概况

帕金森病外科治疗一直是长海医院临床神经医学中心?神经外科的一个明显特色。上海长海医院是国内最早开展微电极导向立体定向手术治疗帕金森病和其他运动障碍性疾病的单位之一。我们在1999年引进了微电极记录系统（细胞刀）、高精确度立体定向仪和射频仪后，周晓平教授和胡小吾教授等立体定向治疗团队开始进行微电极导向立体定向毁损术治疗帕金森病和其他运动障碍性疾病，临床中积极创新探索，兢兢业业，一丝不苟，积累了大量临床经验，对手术适应证有独特见解，手术操作进行规范，靶点定位准确，至今已用毁损术治疗600余例患者，为国内治疗病例数和病种众多的单位，手术效果达到国内外先进水平，无手术死亡率。上海长海医院神经外科胡小吾

 

2000年在毁损术的基础上胡小吾教授等在国内率先开展了脑深部刺激（DBS，俗称脑起搏器）治疗，并在2002年在国内最早开展双通道（“一拖二”）脑起搏器治疗双侧帕金森病。目前在临床神经医学中心和神经外科管理下，组建了由神经内科和神经外科专家组成的帕金森病治疗团队，开设了帕金森病内、外科联合门诊，建立起了完善科学的脑起搏器术前病情和术后疗效评估体系，总结出一整套靶点定位方法和手术操作方法，已用脑起搏器治疗帕金森病、扭转痉挛、特发性震颤、痉挛性斜颈、舞蹈病及顽固性疼痛220余例病人，为迄今为止国内同时开展两种微创手术方法治疗病例数最多的医院之一。脑起搏器手术效果达到国内外先进水平，手术并发症和副作用优于国内外文献报道(Xiaowu H, et al. Risks of intracranial hemorrhage in patients with Parkinson"s disease receiving deep brain stimulation and ablation.Parkinsonism Relat Disord. 2010 ,16(2):96-100. Xiaowu H,et al. How to avoid and manage surgical and hardware-related complications of deep brain stimulation .Stereotact Funct Neurosurg,2010)。脑起搏器手术水平在国内同行中得到肯定，并有较大影响，我们先后在北京、上海、杭州、南京、武汉及乌鲁木齐等城市各大医院进行了十多次脑起搏器手术演示。自2002年开始我们举办了5次全国性帕金森病外科治疗研讨会，该研讨会是国内脑起搏器治疗的盛大峰会，来自全国各地数已百计的学者参加了大会，会上我们介绍了脑起搏器治疗的最新进展，并成功地进行了脑起搏器手术演示，为我国脑起搏器的推广应用作出重要贡献。有50余篇论文在国内外专业期刊和国际学术会议上发表，是帕金森病外科治疗领域中论文发表最多单位之一。获得多项科研成果，其中《帕金森病立体定向手术治疗的靶点定位研究》获得2002年上海市科技进步三等奖，《帕金森病脑深部刺激术治疗的临床研究》获得2006年军队医疗成果二等奖，这是迄今为止国内有关脑起搏器治疗帕金森病领域的最高奖项，代表我院帕金森病脑起搏器外科治疗达到国内最高水平和国外先进水平。《帕金森病丘脑底核电刺激的神经保护机制研究》课题获得2004年～2006年国家自然研究科学基金资助。