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- 董宏生_(附)副主任医师 博士
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医院:
首都医科大学附属北京中医医院
科室:
风湿病科
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- 作者:董宏生_(附)|发布时间:2008-05-27|浏览量:464次
退行性关节炎是老年人的病,在老年人中,保持良好的肌肉力量,以应付生活需要,促进心肺功能,也是鼓励这些病人运动的原因。北京中医医院风湿科董宏生
膝关节骨性关节炎患者可通过低强度运动来改善膝关节功能,加强稳定性,从而达到缓解症状的目的。膝关节功能锻炼的原则是以主动不负重为主,先锻炼肌力,再逐渐增加关节活动能力。 循序渐进地进行,可增强肌力,减轻症状,改善膝关节功能。研究表明,肌力的改变在膝OA病程中有重要意义。膝关节OA可导致膝屈伸肌力下降,肌力下降又导致膝关节稳定性下降。关节疼痛、活动受限使膝关节周围肌腱、韧带等软组织的强度下降,造成关节稳定性进一步下降,使关节面的应力分布异常,促进OA恶化。因此,增强股四头肌的肌力,提高膝关节的稳定性,防止OA的发展,是膝关节OA康复的关键之一。另外,通过适宜的关节运动与应力,促进关节内滑液的循环,减轻滑膜炎症,保持关节的活动能力,防止关节僵硬。
同时不要在寒冷中进行锻炼,寒冷促使肌肉痉挛,应注意保暖。
手杖,对减轻负荷效果明显,手杖的高度按照患者的体格选择。
此外,外侧楔形鞋可用于膝关节内侧软骨磨损以至膝内翻的患者,使其关节负荷偏移到较少磨损的外侧损伤软骨上。关节松动患者可用保护性护膝。
教育患者平时注意采取正确体位,预防畸形,如膝关节尽量伸直,膝下不要垫置枕头等物,以免屈曲挛缩。膝关节出现外翻、内翻时,可以在鞋内增加相应的鞋垫来纠正。
活动时感到关节疼痛,应立即停止活动,检查活动方法是否不当。活动中如出现关节疼痛或加重应立即停止,因为疼痛可加重不必要的关节损伤。例:膝骨性关节炎的绞锁。
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