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- 董宏生_(附)副主任医师 博士
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医院:
首都医科大学附属北京中医医院
科室:
风湿病科
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- 产后风湿的误区
- 作者:董宏生_(附)|发布时间:2009-09-29|浏览量:2389次
误区之一:产后风湿必须在百日内治疗。
目前提倡母乳喂养,分娩后百日女性在哺乳期,服用内服药后会进入血液,通过母乳喂给孩子。治疗产后风湿的药物一般都会有补气补血或补阳补阴的中药,同时会加用活血化瘀的药,婴儿的身体不一定需要这些物质,中医讲究阴阳平衡,孩子为“纯阳之体”,可损其阳不可损其阴,产后风湿的病人多是阳虚,服用后不免对孩子会有影响。同时目前中药成分不能定性,如果症状不重,建议可以用常用中药做药膳(指同时可以当药物又可以是食物的中药服用)或使用外用药治疗。产后风湿可以在患者停止哺乳后治疗,从临床看不会有太大差别。北京中医医院风湿科董宏生
误区之二:产后风湿可以采用发汗的方法治疗。
1、产后风湿多系感受风寒湿邪气导致,中医治疗外感病的一种方法就是采用发汗的方法,驱除外邪。但前题首先是患者的体质较好,否则在使用发汗药的同时加用补气补血药。产后风湿之所以会发生,其根本原因系患者正气不足,气血亏虚,再感受外邪导致,如果只是一味的发汗,会更加损伤阳气。
2、有些患者使用大量的发汗药,全身大汗,甚至不能停止,有的能把被子湿透,这样更加不可取,很多患者大汗后关节不能活动,生活不能自理。中医认为汗为阳气所化,大汗后会亡阳,阳在外为守,会导致持续流汗不止。
误区之三:产后风湿一定要多穿衣服。
很多患者来就诊时,穿很厚的衣服,即使是在夏天,这样不可取。产后风湿的患者阴阳不相协调,容易出现自汗,如果过分的穿衣服,大量的出汗,会导致身体更加虚弱。因此建议患者适当的穿衣,只要不觉得冷就可以。同时带上一件外衣,冷时穿上,运动和热时脱去;最好带上1-2条干毛巾,如果出汗,把汗擦干,因为人体在出汗的时候,毛孔是开发的,风寒湿邪会随之进入,同时出汗后内衣会是湿的,用身体捂干衣服会很冷,导致病情加重。
误区之四:产后风湿一定要卧床休息。
产后风湿的患者需要适当运动,提高体质。中医里有句话“久卧伤气”。人体需要运动,加强新陈代谢,一般可以采取少量多次的运动方法,每次活动不要太长。同时运动方式不限,慢跑,快走等等都可以,一般运动后晚上正常睡眠第二天体能恢复80%为合适,如果比较疲劳,就减低运动量,反之增加运动量。
误区之五:产后风湿可以通过生第二胎治愈。
在民间常有这种说法,不排除有这种可能,从理论上说是不太可行,我遇到多数患者病情明显加重,有一位患者特意怀孕5个月后引产,结果术前本来还可以生活自理,术后卧床不起3个月。在中医上,患者之所以出现产后风湿,系患者自身体质虚弱,如果怀孕,孩子的先天之气会不足,同时身体提供给一个人用尚且不足,再怀一个宝贝,岂不是雪上加霜!(可能有第二胎好转的女性会有异议,医学上肿瘤也会有自愈,但需要了解它的概率)
误区之六:产后风湿后发展成为类风湿关节炎。
目前类风湿关节炎从西医的角度病因不清,同时从流行病学的角度没有证据支持此观点。在临床上看,就诊的类风湿关节炎患者多无产后风湿的病史。
误区之七:症状缓解后马上停药。
很大患者在症状缓解或消失后马上停药,这是很多患者复发的原因,其实患者看到的只是表象,产后风湿很多是气血不足,肝肾不足等,需要继续服用一段时间。
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