什么是沙门氏菌感染？

　　在日常诊病过程中，我发现不少患者对沙门氏菌感染心存困惑。于是，我总结了一些患者的常见问题，希望能解除大家的困惑。

　　患者：6月30日开始腹泻，并伴发烧，最高38度9，诊断为痢疾，吃希克劳三天后改吃利扬新（磷霉素钙）7月5日出疹子，腹泻渐轻，退烧，7月6日腹泻加重，7月7日又开始低烧，7月8日住院，住院头三天输头孢曲松加炎琥宁，后四天只输头孢曲松，每天口服一次妈咪爱，在住院第二天大便培养做出是沙门氏菌感染。现在腹泻仍不见好转。孩子大便是水样的，黄绿色的，现在一天拉四次，但精神很好，只是在拉稀前哭闹一会。化验、有浓，白细胞，红细胞孩子用利扬新、黄连素灌过三次肠用过希克劳，利扬新，现在输头孢曲松，不见好转今天大夫又让吃上司密达，还不知道效果治疗这么多天孩子仍不见好我真的很着急，希望您能告我们现在应该怎样治疗，用什么药，希望大夫能给我回信，谢谢！万分感谢！

　　答：沙门氏菌感染可以是食物中毒引起，也可也可通过饮水、接触等传染。沙门氏菌感染的表现情况差别很大，可以是无症状、急性胃肠炎、菌血症或伤寒。胃肠炎或伤寒患儿大便带菌时间常较长，可达数月甚至一年。所以建议建议带孩子好好到医院检查，要查血常规C反应蛋白，必要时要作血培养，肝功能。但如果是沙门氏菌毒素中毒引起则抗生素治疗并不能缩短病程。

　　患者：看到您的回贴我真是太高兴了，谢谢您！孩子大便培养的结果是沙门氏菌B族，药敏试验结果是头孢类最敏感，现在已经输了10天的头孢曲松，今天的大便化验正常了，只是仍是稀便，血常规化验住院第一天是白细胞12000，第二天是11000，近期没有再验，现在孩子是继续用消炎药，还是改用其他药呢，现在还需要做血液培养和肝功能吗，请在百忙中回复，谢谢您！

　　答：只要大便培养阳性就有可能传染，主要是消化道和接触传播。所以有饭前便后洗手。根据药物敏感试验用药3～4周，可以改口服，现在需要再做大便培养，要就诊根据体检，决定是否做腹部肝胆B超等检查

　　患者：今天大便培养的结果是阴性，我们这的医院让孩子出院了，也没开口服药，但孩子仍是稀便，现在孩子可以停药吗？如需用药是输液还是口服？

　　答：请按出院医嘱执行，不必输液。