给“烧心者”的生活处方

      常有病人说：“医生，为何我的胃里经常有烧灼感其实，这是“烧心”的一种表现。烧心常伴反酸水、易饱餐后腹部不适及胀气等，一般在进餐后或卧位时发生，亦可由过度弯腰引起。近来研究表明，烧心主要是由于胃酸反流到食管而引起的不适，这种疾病称为胃食管反流病胃与食管连接处有一个单向“阀门”，只允许阀门向下打开，因而食物便可随胃酸一起排入小肠，而不逆流入食管。这个阀门就是进食之后保持一定紧张度的下食管括约肌。当各种原因引起下食管括约肌松弛时，就可引起胃食管反流病。在患病早期，胃镜及钡餐检查并不能发现异常。随着病情的发展，胃酸长期侵蚀食管，可导致食管充血、水肿，发生炎症，严重时可出现食管溃疡，即反流性食管炎。少数患者由反复炎症刺激可发生食管狭窄，吞咽困难，甚至食管癌。二炮总医院胃食管反流病中心张普德

   预防 “烧心”的生活处方

   1.切忌暴饮暴食 养成有规律的饮食习惯 ，不要饥一餐，饱一顿。暴饮暴食可导致胃底膨胀，反射性地引起下食管括约肌松弛，诱发胃酸反流。所以病人应少食、多餐，三餐以七成饱为宜，如感饥饿可在两餐之间加少量点心，睡前最好不进食。

   2.避免刺激性食物 刺激性食物如果反流到食管可直接作用于炎症部位，加重烧心感。另一方面，有很多刺激性食物，如咖啡、巧克力、酒精，薄荷等能降低下食管括约肌的紧张度，减慢胃排空。脂肪，尼古丁、硝酸甘油等亦可引起下食管括约肌松弛。因此，“烧心者”应该戒烟、戒酒，保持饮食清淡，多食富含维生素的蔬菜、水果以及蛋白质丰富的鱼：虾；禽：蛋：

   3．避免饭后立即卧床 餐后胃底扩张，可反射性引起下食管括约肌松弛，为了消化食物，胃分泌大量胃酸，最容易发生胃酸反流。若此时躺下，势必造成大量胃酸反流入食管，加重了食管损害。最好能在餐后 2小时，待大部分食物由胃排空后再就寝，睡眠时应尽量保持头高足低位(以15度为好)。

  4．控制肥胖 肥胖不但加重心脏负担，还可以使下食管括约肌的紧张度降低，增加胃酸反流的机会。肥胖者应该积极控制体重，避免摄入高脂肪饮食，多食蔬菜水果，积极参加户外活动，并适当进行体育锻炼。

  5．保持乐观态度，避免情绪紧张 统计发现，城市居民烧心的发生率远高于农村居民。随着人们生活节奏的加快，精神压力的增加，长期的精神紧张可以影响下食管括约肌的功能，诱发胃酸反流，故患者应经常保持乐观情绪。

   一旦烧心发作，可少量进餐或饮水，以中和或稀释食管下段的胃酸，能暂时缓解烧心症状。此外，口服抗酸药液或黏膜保护剂亦可缓解症状。如果改变了生活方式，烧心感仍然不能改善甚至病情进一步发展时，就应该及时就医进行药物治疗。