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- 孔为民主任医师 硕士生导师
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医院:
首都医科大学附属北京妇产医院
科室:
妇瘤科
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- 怎样鉴别子宫肌瘤和子宫腺肌瘤?
- 作者:孔为民|发布时间:2009-02-11|浏览量:558次
患者:07年6月检查出有子宫肌瘤,经常腰部疼痛,月经有黑色血块,并伴有痛经,脸上有斑。 化验、第一次:膀胱充盈下探测:子宫体三径6.9x5.4x5.4cm,形态正常,包膜完整,肌壁回声欠均匀,后壁可见4.4x2.7cm低回声,宫腔内未见异常回声,宫颈直径3.0cm。双卵巢清晰可见,右卵巢3.5x1.8cm,内可见2.1x1.1cm液性暗区(卵泡),双附件未见异常回声。超声提示:子宫肌瘤 第二次:膀胱充盈下探测:子宫体三径6.6x6.0x6.2cm,形态正常,包膜稍突出,肌壁回声粗大,分布不均匀,血流增多,后壁可见4.7x3.6cm低回声,边界尚清晰,内回声强弱不均匀,血流信号丰富,RI:0.54cm,宫颈直径2.8cm,内可见1.3x0.9cm回声增强区,未见明显血流信号。右附件区可见2.7x2.3cm囊性包块,边齐,内为液性暗区,内充满点状回声。左附件未见异常回声及血流信号。超声提示:1.子宫肌瘤2.右侧附件囊性包块(巧囊?)3.考虑子宫肌腺症4.宫颈回声增强区第三次:膀胱充盈下探测:子宫体三径6.5x6.6x6.3cm,形态正常,包膜完整,肌壁回声回声不均匀,前壁内可见1.2x1.0cm低回声,后壁可见4.4x3.4cm低回声团,形态欠规则,内回声不均匀,似呈多个小低回声,内膜厚0.8cm,宫腔内未见异常回声,宫颈直径3.2cm。实质回声均匀。双附件未见异常回声。超声提示:1.子宫肌瘤2.考虑子宫肌腺瘤 未进行实际治疗,只少喝过宫瘤清之类的中药 从这几份检查结果,这三次检查是三个医生做的,您能否帮我确定究竟是子宫肌瘤还是子宫肌腺瘤,如果是子宫肌瘤,该长到多大时做手术?如果是子宫肌腺瘤是做手术还是药物治疗呢?北京妇产医院妇瘤科孔为民
北京妇产医院肿瘤妇科孔为民:您好:鉴别子宫肌瘤和子宫腺肌瘤较为重要的一点是后者常常有较明显的痛经,并进行性加重,不知您有无痛经。肌瘤手术指征一般为肌瘤直径大于6公分,当然如出现压迫症状或阴道流血多保守治疗效果不好者也应考虑手术。从您提供的情况看,现在可以定期复查即可。这两种病目前尚缺少有效的药物。孔
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