老年顽固性慢传输便秘治疗新术式

                         

                        武汉大学中南医院结直肠肛门外科江从庆

80岁的王爹爹患便秘已有20多年，长期无便意，大便干结，有时腹胀，食欲下降。7年来完全依靠各种各样的泻药维持排大便，近2年来泻药也不管用了。经过医院做胃肠传输试验、排粪造影、结肠镜及直肠肛管测压等便秘专科检查，诊断为结肠蠕动慢引起的重度慢传输便秘。近日，医生为该患者施行了结肠旷置、回肠直肠侧侧吻合术，手术时间仅四十分钟，术后三田开始进食，第四天患者就享受了久违的通畅排便，出院时每天大便只有2次。

该手术是专门针对老年顽固性慢传输便秘患者设计。老年便秘患者常合并多种内科疾病如高血压、糖尿病、肺气肿等，不能耐受大的手术，但是长期严重的便秘又严重地影响了患者的晚年生活质量，且便秘常诱发肠梗阻、痔疮、心脑血管疾病、老年痴呆症、大肠癌等疾病，很多便秘患者长期焦虑，在精神、心理上承受着巨大的痛苦和煎熬，部分患者甚至有自杀倾向。“享受痛快顺畅的排便成了老年便秘患者日常生活中的重要内容”。

该手术与常规的结肠短路手术不同，通过回肠与直肠做一长约5-6cm的侧侧吻合形成一个类似“储袋”的作用，缓冲排便明显改善术后腹泻症状。该术式具有手术时间短、创伤小、术后恢复快、住院费用低等优点。一年来，武汉大学中南医院结直肠肛门外科已运用该术式成功地治疗了数例老年便秘患者。