痔疮大都需要手术吗？

目前，在国内痔疮的过度治疗现象比较普遍，一些医院或门诊见痔就手术。事实上，只有少部分痔疮患者（5-10%）需要手术治疗。对于痔疮，我们应该严格把握手术适应证。痔疮治疗应该遵循以下两个原则：（1）无症状的痔疮无需治疗；（2）有症状的痔疮治疗的目的以减轻、消除痔疮症状为主，而非手术根治。武汉大学中南医院结直肠肛门外科江从庆

痔疮的主要手术指征包括：（1）Ⅲ度内痔：大便时痔疮反复脱出于肛门外，不能自行回纳，需要用手才能还纳至肛门内；（2）Ⅳ度内痔：肿物（痔核）外脱，不能还纳；（3）Ⅰ、Ⅱ度内痔反复大便时出血，出血量大，保守治疗（药物治疗、注射疗法、物理疗法及胶圈套扎疗法等）无效；（4）混合痔；（5）肛门皮赘、外痔明显，影响肛门清洁，肛门瘙痒；（6）血栓外痔非手术治疗无效者。