我哪天能看到您的门诊啊？我今天去了但听说您出国了。

湖北省人民医院生殖医学中心杨菁：下周四全天我的门诊。

湖北省人民医院生殖医学中心杨菁：二甲双胍继续服用，具体后续治疗你到我门诊就诊咨询，我已回国，周四全天的门诊，平时我也在门诊上班，只是要等。门诊的电话是027-88041911-85564。湖北省人民医院生殖医学中心杨菁

湖北省人民医院生殖医学中心杨菁：你可以先查查甲状腺功能。

湖北省人民医院生殖医学中心杨菁：月经来潮第二天上午直接来院抽血查性激素和B超下窦卵泡计数。

湖北省人民医院生殖医学中心杨菁：一般在试管用药的当月和前一月查。

湖北省人民医院生殖医学中心杨菁：

首先你需要来医院，医生需要为你制定治疗方案。如果是长方案，在月经来潮第二天上午来院抽血查性激素和B超下窦卵泡计数，试管前各项检查均正常后，则在月经来潮的第21天复诊用药，在下次月经来潮的第2天复查B超和血激素水平，以后则定期监测B超和血激素水平，根据结果指导用药。具体流程请你来院就诊咨询，我们有一张试管婴儿流程表，你可阅读了解一下。

湖北省人民医院生殖医学中心杨菁：来院检查再看。

湖北省人民医院生殖医学中心杨菁：你在月经第二天清晨空腹可以来院进行抽血检查，月经干净后查白带常规及宫颈分泌物检查。等检查结果全部出来后，可以到服务台找我们的医生登记建档，可以不必等我的专家门诊，检查合格正式用药时我会根据你的具体情况确定治疗方案的。

湖北省人民医院生殖医学中心杨菁：月经干净后要查宫颈分泌物CT-DNA,UU培养+药敏，白带常规以及尿常规，结果3-4天出，如果结果正常，可根据你的情况制定用药方案。

湖北省人民医院生殖医学中心杨菁：

谨遵医嘱，按时复诊。

湖北省人民医院生殖医学中心杨菁：

困难存在，复诊也很辛苦，我们都期待能有个好的治疗结果，祝你好孕！用药期间有任何不适请与医生联系，就诊时说明症状，医生会为你解释和处理的，不必过虑。

湖北省人民医院生殖医学中心杨菁：

合起来三个问题一，乳房疼需要去检查一下乳房问题吗？可以检查一下。一般促排卵后由于雌激素水平较高，会有些病人出现乳房胀痛情况，停药后可缓解。

二，支气管炎是我自己着凉了还是药物副作用？促排卵药物没有导致支气管炎的副作用。

三，夫妻是否要分开？谢谢您的回答。 不严格禁止房事，具体请看试管须知。

患者：病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：

患者：上次我在武汉待了好几天也没看到您的门诊，现在有事又到外地来了，一时半会回不去。所以我想问问您，我第三个月的达英35快吃完了，但二甲双胍还有，吃完达英二甲双胍要不要停下来。第一个教授只开了一盒达英，但开了四瓶二甲双胍。一个月后看第二个教授补了两盒达英35。事实上，我吃二甲双胍体重一点也没有减。还有如果两种药都停，有没有可能下个月怀孕？还有二十天我才能回湖北，我千辛万苦为了看您的门诊，中间经过很多曲折，所以二十天后我还是一定要去看您的门诊的。我通过这个网站打听过您的电话，网上说您没开通这个业务。我就怕下次在武汉又遇不到您，我是外地的，去一次武汉很不容易。三个问题，第一吃完达英35要不要同时也停二甲双胍；第二个问题，怎样知道您每个周四是不是去门诊，提前打哪个电话咨询?第三个问题，下个月要不要避孕，我怕药物残留怀孕不好，也怕引起宫外孕。

患者：本月23号是周四，我打算去看您的门诊，但也是中秋假期，担心您放假了。23号您会去坐诊吗？还有个事情，我怀疑自己的甲状腺有点问题，这个可能要看内分泌科，看两个科怀孕会起冲突吗？听说甲状腺不好，怀孕致畸或致愚，所以我打算去查一下。

患者：“月经来潮第二天上午直接来院抽血查性激素和B超下窦卵泡计数。”这项检查我能提前吗？我的意思是假如我十二月份才实施试管婴儿手术，我十月份能做这项检查吗？

患者："一般在试管用药的当月和前一月查。" 是试管用药的当月查还是前月查，还是这两月都要查要查两次吗？

患者：霉菌阴道炎在您这个科简直就是小菜一碟，但我经常塞药，确实没治好。我知道做试管前肯定要把这个治好，请问有什么更好的方法吗？我平时很注意卫生的，而且也夫妻同治过。但我的总断不了。

患者：您已为我开了试管前的各项化验单，我还没明白，就是想问问例假第二天查性激素的同时能不能一同查肝肾功能，我想去一次能不能一起查了？

患者：再就是想抽血一起化验，否则要抽几次血？如果可以我就等月经第二天就去，如果不行我还是分开抽血分开化验好了。原因是我去一次武汉很不容易。

患者：我再次对照您给的流程表看了一下，（1）“与预约手术当月月经出血第二天行阴道B超检查雨鞋性激素检查，签署手术知情同意书。根据检查结果开始用药促排卵，同时开始口服辅助用药。”我再向您问一下，如果月经第二天不是您的门诊怎么办？是不是月经第二天一定要找到您签署手术知情同意书，并为我用药促排卵同时开始口服辅助用药？拿着所有的相关检查结果什么时候看您的门诊？谢谢！

患者：我已在经期第二天（12月18日）做了所有能做的检查，还剩四项检查没做，这四项检查是不是月经一干净就能做呢？有什么要求吗？这四项检查做了个多久才能取到结果？当天能取到吗？我想尽快做了然后看您的门诊。

患者：杨教授，您好！我还有宫颈分泌物CT-DNA,UU培养+药敏的结果没拿，其它结果给您的学生都看过了，好像都还正常。估计这两项结果也都是正常的。我曾两次宫外孕，右侧输卵管切断，左侧保守治疗，去年又做过腹腔镜进行盆腔松解术，左侧输卵管进行疏通，右侧做了造口。我们一直是分居的。如果本月不避孕还有宫外孕的可能吗？打算做试管需要避孕吗？如果一切正常本月能实施试管婴儿方案吗？

患者：杨教授，您好！我的所有检查已经交给您了，您为我开了第二十一天查孕酮的的化验单，可是我第二十二天（元月7日）去化验，孕酮值只有0.32，拿到孕酮化验单时，已是第23天下午，又是周六，值班教授没有为我开药，只叫我15号去再化验，本次化验结果我是叫老公去拿的，接下去我该怎么办？

患者：已经有一个多月没有直接看到您了，每次临晨三点半起来匆匆赶火车去，下午又急急赶火车回。有时候是教授带的医生开的药，不是我不相信医生的医疗水平，但总认为教授的临床经验可能更丰富一些。不过经过了解，大多数跟我一样的患者用药大都差不多也就稍微放心一些了。有个情况我一直没说，近一个月来我的乳房总感觉疼痛，保暖情况下稍微好一点，请问跟用这些药有关系吗?会有乳腺癌的风险吗？我吃完黄体酮和补佳乐后四五天来的月经，达必佳已打了一周，经期第二天去做了比超和性激素，当天又开了一支达必佳在医院打了，家里还有两支达必佳打完之后再去。本来我还一直挺坦然的，但我的身体对药物反应一点都不敏感反复做性激素检查和B超，加上经常赶车，一是感到累二是担心钱又不够了。当然这跟您一点关系也没有，但是我相信您是最能理解我们这些患者的。虽然知道辅助生殖技术出生的孩子跟正常孩子没什么异样，但周围人还是会议论纷纷，我所担心的就是对孩子的成长不利，所以我还是很避讳跟别人谈起这事的只能在网上跟我信任并敬佩的教授说一说。也许在您看来有抱怨的成分，我真诚的希望您能谅解。

患者：感谢您的回复，也非常谢谢您的谅解和安慰！每次匆匆去，匆匆缴费，抽血化验，然后医生就要下班了，还来不及跟医生说上话就又要走了，甚至有时患者多都问不清楚该怎样用药。所以一是忘了问乳房疼痛的问题，二是也没时间问。还有个情况，我还没开始促排，只用了达必佳怎么感觉有支气管炎症，感觉呼吸时支气管有声音，再就是痰多，比平时多很多，请问这正常吗？

患者：还有个问题忘问了，就是用达必佳和果那芬时是不是夫妻不能同房啊？合起来三个问题一，乳房疼需要去检查一下乳房问题吗？二，支气管炎是我自己着凉了还是药物副作用？三，夫妻是否要分开？谢谢您的回答。