进行慢性肾脏病蛋白尿中西医结合临床咨询注意事项

慢性肾脏病定义非常明确，属于慢性病范畴，只要临床上出现蛋白尿、血尿、血肌酐升高、肾脏结构破坏变化肯定可以诊断。已经诊断慢性肾脏病患者，您需要定期复诊复查，对于慢性肾脏病的防治不仅仅是消除蛋白尿、血尿、维持血肌酐在一定范围（或尽最大努力做好这些工作），力求减少或消除，更重要是防治慢性肾脏病进展和减少临床终点事件发生率。北京中西医结合医院肾内内分泌科李建民

 

1. 我们必须理解肾脏病属于慢性的概念，只有临床缓解、临床治愈，目前国内国际均没有根治的办法。

 

2. 若您想咨询慢性肾脏病蛋白尿的根治办法，只能说非常困难，作为一个中西医结合临床肾病学者只能实话告诉您。

 

3.  慢性肾脏病蛋白尿通过临床治疗当然是越少越好，最好消除，这样的话临床终点事件（如肾衰竭、心肌梗死、脑中风、血管斑块形成等）发生率明显减少。一般认为24小时尿蛋白定量在0.6-0.8克以下，对肾脏病理学进展的影响风险明显减少，临床终点事件发生率明显减少。因此慢性肾脏病蛋白尿治疗需要综合评估评价您的临床重点事件发生率风险，才能制定合理的治疗方案。

 

4.  对于系膜细胞增殖性肾炎、微小病变肾病综合征、IgA肾病Lee3级以下、膜性肾病1期，部分代谢综合征合并肾损害、肥胖性肾病、糖尿病肾病2克尿蛋白以下等患者，经过中西医结合临床治疗常常能获取最佳临床疗效。

 

5. 若您想咨询慢性肾脏病蛋白尿治疗，请您详细细诉您的肾脏病理学类型、诊断分型分期，24小时尿蛋白定量、肾功能、是否伴有血尿（尿中红细胞多少）等资料越全越能了解您的肾脏病病情。