关于肾的问题

患者：检查及化验：今天七月份做的体检,血常规甘油三脂1.79(参考值0.4-1.7)肌酐52(参考值53-115).另外尿常规中上皮细胞66(参考值0-25)细菌782(参考值0-100)上皮细胞(高倍视野)11.9(参考值0-5/HPF)电导率1.3(参考值5-38MS/CM)浊度+2其它都正常.从十一月份入冬以来晚上夜尿特别多8小时睡眠基本上2-3个小时平均小便一夜,12月27日到医院做了尿沉渣定量红细胞计数74.25(参考值0-25)红细胞(高倍视野)13.5(参考值0-5)上皮细胞22(参考值0-20)细菌计数13023.4(参考值0-8000)尿胆原+1(参考值-或+/-)蛋白质+1(参考值-)潜血+-(参考值-),又做了免疫四项全部正常,第二天又做了糖化血红糖蛋白5.4%(参考值4.2-6.2)空腹血糖7.10(参考值3.5-6.1),1小时血糖8.27(参考值小于11.1),2小时血糖8.53(参考值小于7.8),3小时血粮6.13(参考值3.5-6.1).双做了肾脏二维彩超:左肾大小为:9.2*5.0*4.3CM,右肾脏:10.2*4.5*3.7CM;双肾位置正常,形态未见异常,肾包膜光整,肾皮髓质界限清晰,双肾下极实质均厚1.4CM,实质与肾窦比例未见异常,肾盂肾盏未见扩张，双输尿管无扩张。膀胱充盈良好，膀胱壁完整，层次清晰，无明显增厚，未见确切结石及占位。医生说我的肾的厚度太薄了一般人的是1.6CM,同时我的尿里有尿胆原特别不好,但是到底怎么样不好没有说. 治疗情况：医生先让我从饮食上调整多运动,并没有提到有尿胆原和尿蛋白怎么治疗. 病史：以前体检血常规和尿常规都正常，肝功胰腺肾脏检查都正常，2008年得了十二脂肠球形溃疡每年坚持吃药今年做胃镜幽门螺旋杆菌为阴性；双乳有增生和结节。我的身高为1.62米体重为51公斤七八年一直没的变化,也没有口渴后腰疼痛的现象,除了最近晚间夜尿多跟平时没有太大的变化. 大夫说我现在是糖尿病初期不需要吃药,但尿里面有尿胆原和蛋白是血糖高引起的吗?同时夜尿非常多,肾厚度薄对我的病有影响吗?我需要怎么治疗?北京中西医结合医院肾内内分泌科李建民

北京中西医结合医院肾内内分泌科李建民：糖化血红糖蛋白5.4%、空腹血糖7.10，不能诊断糖尿病，应该考虑空腹血糖受损（即糖尿病前期病变），对于空腹血糖受损是否能造成肾脏高滤过出现微量蛋白尿排泄增加和肾间质损害不太好定论，仅仅有实验研究证据，临床证据不多。建议复查微量蛋白尿和肾间质损害指标后再说。