头痛未必用天麻

　　受访专家/广东省中医院传统疗法中心主任  陈秀华教授

　　文/羊城晚报记者  宋导  通讯员  李健敏

说起头痛头晕的治疗，民间有不少偏方，其中最多的莫过于用“天麻炖鱼头”。天麻，性味甘、平，有平肝息风的功能，常用于头痛眩晕、肢体麻木等症。老百姓常常将其放入鸡汤或肉汤内炖着喝，许多人更将天麻作为一味补药，一见头痛就用。但专家指出，头痛的证型相当复杂，而天麻只对肝阳上亢引起的头痛、眩晕有显著效果。如果不分体质虚实、气血盛衰、症状病机来“妄用”天麻，不单可能治不好头痛，还会引来多种不良反应。广东省中医院治未病中心陈秀华

　　头痛并非天麻一味药包治

广东省中医院传统疗法中心主任、博士研究生导师陈秀华教授表示，头痛是临床上常见的自觉症状，可单独出现，亦见于多种疾病的过程。《内经》认为，六经病变皆可导致头痛。汉代张仲景在《伤寒论》中论及太阳、阳明、少阳、厥阴病头痛的见症，并列举了头痛的不同治疗方药，如厥阴头痛，“干呕，吐涎沫，头痛，吴茱萸汤主之。”李东垣《东垣十书》根据症状和病机的不同而有伤寒头痛、湿热头痛、偏头痛、真头痛、气虚头痛、血虚头痛、气血俱虚头痛、厥逆头痛等，并补充了太阴头痛和少阴头痛。《丹溪心法?头痛》还有痰厥头痛和气滞头痛的记载，并提出头痛“如不愈各加引经药，太阳川芎，阳明白芷，少阳柴胡，太阴苍术，少阴细辛，厥阴吴茱萸”，由此可见，头痛并非天麻一味药能够包治，应由医生辩证后再对症用药。

　　天麻滥用可能导致副作用

对天麻的副作用和使用禁忌，古人也早有认识。《本草纲目》云：“久服天麻，遍身发出红丹。”《本经逢原》也云：“天麻性虽不燥，毕竟风剂，若血虚无风，火炎头痛、口干便秘者，不可妄用。”清代名医吴仪洛更是直言：“血液衰少及非真中风者忌用”。现代药理实验证明：天麻有一定毒副作用，天麻中毒剂量是40克以上，中毒潜伏期是1～6小时。    

陈秀华教授说，不分体质虚实、气血盛衰、症状病机来妄用天麻，不但可能治不好头痛，还会导致头晕、恶心、胸闷、皮肤丘疹伴瘙痒等一系列副作用，个别人还会出现面部或全身浮肿甚至脱发现象。不仅单用天麻会发生这类反应，有的人服了含天麻的汤剂如半夏白术天麻汤等、中成药如天麻丸、天麻蜜环菌糖衣片后，同样会出现对天麻过敏的症状。“按照中医药理论，天麻并非补药，尚需辨证服用，不可滥用”。