- 沃纳综合征和早老症
- 脐带绕颈易造成脑发育不良
- 性早熟是不是早老症?
- 电视台《医疗档案》??如何预防...
- 电视台《医疗档案》??如何预防...
- 电视台--《医疗档案》节目为孩...
- 生长激素缺乏(GHD)儿童常伴...
- 诊疗指南:性早熟
- Turner综合征患儿诊断后要...
- 中枢性性早熟的诊断和治疗
- Turner综合征患儿应做什么...
- Turner综合征患者在初次诊...
- 外周性性早熟常见的病因有哪些?
- 目前临床上治疗真性性早熟的最佳...
- 中枢性性早熟常见病因有哪些?
- 如何预防小儿性早熟?
- 如何准确测量身高?
- 营养不良的儿童身高增长缓慢吗?
- 外周性性早熟会不会转变为中枢性...
- 如何定期监测儿童的生长情况?
- 儿童摄人外源性的性激素可导致性...
- 生长激素缺乏症患儿应用生长激素...
- 人类生长激素有哪些的生理作用?
- 哪些环境因素对儿童的身高发育有...
- 生长激素缺乏性矮小症的常见病因...
- 头颅CT或磁共振成像(MRI)...
- 性早熟的女孩为什么要进行子宫、...
- 什么是生长和青春期体质性延迟(...
- 治疗中的真性性早熟患儿应定期到...
- 什么样的矮小儿童要化验和X 线...
- 医生需要了解矮小儿童哪些病史?
- 如何正确注射生长激素?
- 性早熟对儿童健康可能有哪些危害...
- 什么是身材矮小,如何判断一个儿...
- 生长激素有副作用吗?在治疗过程...
- 身高增长的一般规律是什么?
- 在线讲座??矮小如何治疗
- 小于胎龄儿成年身高都矮小吗?
- 可用生长激素治疗常见儿童矮小疾...
- 特发性性早熟的诊断依据有哪些?
- 孩子的身高增长有规律性
- 身高增长的好时光
- 认识、防治儿童身材矮小
- 性早熟患儿需注意什么?
- 真性性早熟有什么危害?
- 改善孩子终身高只能用药吗?
- 让孩子长高的私家秘方
- 性早熟与饮食有关吗?如有关,孩...
- 治疗矮小症要持整体观念
- 常见的矮小有哪些?
- 性早熟定义、病因、诊断及治疗
- 如何让宝宝长到理想身高
- 孩子患癫痫家长要知道的几个问题
- 测量儿童生长速率的重要性是什么
- 性早熟是不是早老症?
- 话说生长激素的历史与临床适应症
- 决定一个人身高的几个基本因素
- 让您的孩子健康长高
- 什么是性早熟
- 一年之计在于春
- 关注矮小
- 关注儿童身高 科学很重要
- 可导致儿童“性早熟”的食品
- 你的孩子个子矮吗
- 孩子的身高增长有规律性
- “吃”出来的“性早熟”
- 性早熟早期识别
- 中枢性(真性)性早熟诊治指南(...
- 药物抑制儿童性早熟停止治疗后仍...
- 生长激素在儿科的临床应用
- 身材矮小又患了性早熟的儿童是否...
- 什么情况下性早熟患儿身高将受损...
- 家长在教育和养育患有性旱熟的孩...
- 生长激素的安全性
- 孩子长得慢,当心矮小症
- 如何评价孩子的身高发育情况?
- 什么导致孩子的提前发育?
- 家族性身材矮小
- 春夏季,身高长得快,也要警惕性...
- 话说青春期
- 先测定在用药??矮小儿童有望长...
- 少女来月经就停止长高了吗?
- 治疗矮小症要持整体观念
- 关注儿童性早熟
- 什么是骨龄,给孩子检测骨龄有什...
- 孩子个小不能等
- 矮小症临床路径
- 中枢性(真性)性早熟诊治指南
- 孩子矮小也是病
- 孩子吃什么长得更高?
- 你的孩子能长多高?
- 矮小儿童注意事项
- 关于性早熟
- 关于矮小症
- 身材矮小的女童一定要做染色体检...
- 什么是生长发育?
- 生长发育过程是怎么样的?
- 你的孩子是“早稻”还是“晚稻”...
- 发现孩子矮小,家长应该避免的误...
- 自闭症及儿童脑发育知识讲座
- 人体对身高增长的调节
- 矮小症要早发现、早治疗、早诊断
- 发现孩子矮小,家长应该避免的误...
- 生长发育过程是怎么样的?
- 儿童矮身材病因
- 什么是骨龄差?
- 骨龄是如何确定的?
- 怎样计算孩子的遗传身高?
- 矮小症、性早熟儿童饮食睡眠等注...
- 儿童生长激素缺乏症
- 孩子身材矮小的真正原因
- 如何长更高
- 矮小儿童看病注意事项
- 春天是孩子“长个”的黄金时期
- 警惕儿童性早熟
- 矮小儿童的最佳治疗期
- 儿童成长的三级台阶
- 关注身高的意义
- 睡眠与身高的关系
- 青春期
- 少男少女如何挖掘生长潜力
- 先测定在用药??矮小儿童有望长...
- 小于胎龄儿(SGA)的相关知识
- 什么是骨龄,给孩子检测骨龄有什...
- 生长激素的相关基础知识
- 特发性矮小诊治的进展
- 春夏季,身高长得快,也要警惕性...
- 什么是骨龄?检查骨龄有什么意义...
- 你能准确地测量孩子身高吗?
- 使用生长激素会引起其他的疾病吗...
- 身材矮小与生长激素的治疗
- 谁偷走了孩子的身高?
- 治疗孩子矮身材!
- 青春期发育类型
- 真性性早熟有什么危害?
- 矮个父母的孩子不一定矮
- 性早熟的分类、病因及临床表现
- 矮身材儿童的发育更应引起重视
- 身材矮小不要盲目等待
- 让孩子长高,家长在日常生活中要...
- 发现孩子身材矮小应避免的误区
- 性早熟儿童应该避免哪些食物?
- 什么是骨龄,给孩子检测骨龄有什...
- 生长激素(GH)发展史
- 如何评价自己的孩子生长发育是否...
- 特发性矮小诊治的进展
- 什么是矮小
- 生长激素抗体
- 1年成长速度在4cm以下要去看...
- 让孩子有一个理想的身高
- 警惕儿童性早熟
- 儿童生长激素缺乏会造成什么后果
- 性早熟患儿定期到医生处随访观察...
- 家长应如何观察孤独症婴儿期的表...
- 脐带绕颈易造成脑发育不良
- 围产期与孤独症的关系
- 自闭症家庭训练(3)图片(领悟...
- 孤独症诊断标准-中国的标准-C...
- 多动症及抽动症的疗程
- 抽动症不治疗能自愈吗?
- 多动症是怎么引起的?
- 儿童多动症常常伴随的症状?
- 儿童多动症有哪些主要特点?
- 什么叫儿童多动症?
- 性早熟儿童需要做哪些检查
- 男孩、女孩真性性早熟各有何特征...
- 儿童自身疾病原因引起的性早熟
- 性早熟早期识别很重要
- 性早熟患儿需注意什么?
- 孤独症的中医治疗
- 儿童孤独症的三大成因
- 特纳综合症
- 欧洲药管局审查生长激素安全性
- 家长温和耐心自闭儿康复好
- 抗维生素D性佝偻病相关知识
- 何为“有氧运动”?
- 如何正确测量身高?
- 正常青春期发育
- 18种自闭症的早期表现行为
- 矮身材儿童诊治指南(摘自《中华...
- 卫生部《矮小临床路径》
- 儿童孤独症康复指南<卫...
- 通知:《健康成长,快乐长高--...
- 哪些原因可引起男孩乳房发育?
- 吃哪些食物易导致儿童性早熟?
- 青春期发育与儿童性早熟
- 中枢性(真性)性早熟诊治指南(...
- 重组人生长激素(rhGH)的适...
- 遗传身高计算方法
- 矮小症的病因与治疗
- 矮小、早熟儿童的就诊指南
- 新老患者请注意
- 小儿多动症抽动症专题讲座
- 佝偻病专题2小儿喉骨软化症表现...
- 小儿毛细支气管炎与缺D
- 婴幼儿最易患什么病
- 生长激素在儿科的临床应用
- 作者:于立君|发布时间:2011-05-25|浏览量:375次
人生长激素是脑垂体前叶分泌的一种激素,是体内最重要的促进生长的激素。儿童身高的增长主要是通过长骨骨干与骨骺之间的软骨板中的细胞分裂增殖实现的, 生长激素)对软骨细胞的分裂增殖具有显著的促进作用。基因重组人生长激素应用于临床已有20多年的经验,在治疗小儿矮小症方面的疗效得到充从分肯定,其治疗适应症也逐渐扩大,主要包括如下几种疾病。哈尔滨医科大学附属第二医院儿内科于立君
一、生长激素缺乏症(GHD): GHD是由于各种原因导致垂体生长激素分泌不足所致的身材矮小,是儿童矮小症的主要原因,是生长激素的最佳适应症。治疗方法:开始剂量为每天0.1~0.14 IU /kg。开始治疗时间年龄宜早,生长激素对GHD患儿的促生长作用具有剂量依赖性,在治疗的前两年身高增长为10~12cm /年,随后生长速率减慢,一般保持在7~8 cm /年,若每3个月增长速度小于2cm,可增加剂量至每天0.15IU /kg。处于青春期,身材又较矮的GHD患儿可联合使用促性腺激素释放激素类似物,抑制骨龄加速,延长患儿骨骺闭合的时间,增加生长激素使用的时间,可取得更好的效果。生长激素的治疗效果与生长激素缺乏的程度、治疗开始的年龄、疗程、遗传身高及个体对生长激素的敏感性有关。
二、特发性矮小症 : 特发性矮小症是指因目前尚无可认知的原因引起的身材矮小,包括正常变异性矮小(包括家族性矮小、体质性生长青春期延迟) 、部分生长激素不敏感等。生长激素治疗方法: 特发性矮小症患儿由于自身并不缺乏生长激素,所以使用剂量较GHD患者大,一般为每天0.15 ~0.20IU /kg,治疗 3个月观察疗效,有效者继续治疗。青春期可联合使用促性腺激素释放激素类似物,延缓性激素对骨龄的加速,延长生长激素使用时间。
三、性早熟患者伴矮小症:性早熟患者常引起成年终身高低于遗传靶身高,尤其是矮小症患者。所以部分性早熟患者需要用生长激素治疗,剂量:每天0.15 ~0.20IU /kg,可与促性腺激素释放激素类似物联合使用,或单独使用。
四、Turner综合征: 又称先天性卵巢发育不全,是由于全部或部分体细胞中一条X染色体完全或部分缺失或结构畸变所致,部分患者伴有生长激素缺乏。生长激素治疗方法:生长激素治疗Turner综合征原则为及时诊断,尽早治疗,年龄越小疗效越好。伴有生长激素缺乏者使用剂量同生长激素缺乏症,不伴有生长激素缺乏者,需要剂量较大:每天0.15 ~0.20IU /kg,至骨龄12岁可加用雌激素治疗。
五、小于胎龄儿:是指出生体重或身长小于同胎龄正常小儿体重或身长的2SD以下。SGA在生后出现自发的追赶生长,多在2岁能赶上正常的同龄小儿,约10%的SGA 在儿童和成年后身高仍低于2SD,若2岁时仍矮小需要生长激素治疗。生长激素治疗方法:剂量为每天0.15~ 0.20IU/kg,追赶上正常同龄儿身高后停药观察,若停药后生长速度减慢,可继续使用生长激素治疗。
六、Prader-Williy综合征: Prader-Williy综合征是由于父源性印迹SNRPN基因和其他一些基因缺失引起的一种综合征,表现为身材矮小、重度肥胖、肌张力低、智力发育障碍和性腺发育不良。生长激素治疗方法:剂量为每天0.15~ 0.20IU/kg,观察疗效。
七、Noonan综合征:Noonan综合征是常染色体显性遗传病,特征为身材矮小、先天性心脏缺陷和特殊面容及体征,包括眼距宽,向下斜视,三角脸,颈蹼、短颈,低耳位,胸部畸形(胸廓狭窄或胸骨内陷) 。生长激素治疗方法:剂量为每天0.15~ 0.20IU/kg,观察疗效。
八、特发性关节炎:最近有研究表明,接受糖皮质激素治疗幼年型关节炎患儿,使用生长激素治疗有效,与既往报道不同,故对于患特发性关节炎的矮小症患儿可试用生长激素治疗,剂量:每天0.15~ 0.20IU/kg,3个月为一疗程,有效者继续治疗。
生长激素治疗过程中应随访观测,一般可3个月随访1次。项目包括每3个月测身高、体重、类胰岛素样结合因子-I和类胰岛素样结合因子结合蛋白-3、血糖及肝功能;甲状腺激素第一个疗程结束检测,若正常以后不需要检测。若降低,按甲减治疗随访;骨龄检测,发育前期每年测一次,青春发育期每半年1次。
停药时间:至发育期后生长激素治疗过程中身高增长率每年不足 2 cm,骨龄男孩16岁、女孩15岁时可以停药。
TA的其他文章: