孩子患癫痫家长要知道的几个问题

1、什么是癫痫？癫痫是多种病因引起的慢性脑部疾病，以大脑神经元异常和过度超同步化放电导致的反复、发作性和短暂性的中枢神经系统功能失常为特征。哈尔滨医科大学附属第二医院儿内科于立君

2、常见的病因？新生儿期开始的癫痫常见于围产期脑损伤，例如：颅内出血、缺氧缺血性脑病，还见于先天脑发育不全、遗传代谢性疾病等；2-6月起病的常见代谢异常、产伤、发育畸形、脑变性病等；7月－3岁常见颅内感染、脑变性病、特发性癫痫；3岁以后多见特发性癫痫、脑变性病、颅内感染、肿瘤等。

3、小儿癫痫的临床表现？癫痫的临床表现复杂多样，常见的有意识丧失、限局性或全身肌肉的强直性或阵挛性抽搐及感觉异常，也可有意识行为异常、情感和知觉异常、记忆改变、或植物神经功能紊乱。

4、如何诊断小儿癫痫？

详细的病史、临床发作的描述和记录非常重要，建议有条件的家长能够将孩子的发作录下来，可以帮助医生临床诊断，脑电图检查是必须的，甚至可能不是一次。另外，根据患儿的具体病情，应完善头颅MRI、血生化、遗传代谢筛查，以期更好的明确病因。

5、需要鉴别的疾病有那些？低钙惊厥、低血糖惊厥、屏气发作、晕厥发作、阵发性运动障碍、睡眠障碍、眼球阵挛肌阵挛、阵发性斜颈、非癫痫样强直发作等等。

6、治疗小儿癫痫的原则是什么？根据发作类型和综合征分类选择药物是癫痫治疗的基本原则，尽量单药治疗，缓慢减停、定期检测血药浓度及评价药物副作用。同时考虑以下因素：年龄、禁忌症、药物的安全性、耐受性，达到治疗的时间、服药次数及恰当的剂型、药物间的相互作用及费用等等。建议正规医院治疗。

7、癫痫是不治之症吗？小儿癫痫是可以治愈的，治愈率在70-80%左右，一般需要2－5年。癫痫发作类型、是否规范合理用药、用药后发作缓解的情况是影响癫痫预后的主要因素。智能落后、体格发育落后是癫痫常见伴随症状，这些通常与导致癫痫的病因有关。

8、在治疗过程中家长要注意那些？正规按时用药、定期检测脑电图、血药浓度，掌握减停抗癫痫药物的合理时机和剂量。癫痫急性发作时应将患儿安放在平坦的地方，头歪向一侧，避免分泌物误吸，可按压人中，打急救电话等等。到正规医院给予正确处理。患儿能不能接种各类疫苗，一直存在着争议，原则上在急性期可以暂缓疫苗的接种，特别是预防中枢神经系统疾病的疫苗，另外还要参考患儿的状态定夺。大部分控制良好的患儿可以进行正常的学习和适当的文体活动，最好要有家人和老师陪伴，避免过度紧张和兴奋。但发作频繁、药物控制不理想的最好不进行体育活动。癫痫不是不治之症，患病不等于低人一等，首先要从家长做起，克服紧张、自卑等心理，另外要取得老师和同学的理解，不能隐瞒回避，以在危机时刻得到正确的处理和及时帮助。