哪些环境因素对儿童的身高发育有影响？

    儿童的身高除受父母的遗传因素影响外，许多环境因素也影响着儿童的身高增长，影响儿童生长主要的环境因素有营养、睡眠、运动、疾病以及心理因素等。

 

    1. 营养因素：充足和调配合理的营养是儿童生长发育的物质基础。儿童必须不断地由外界吸收各种营养素，尤其是足够的热量和优质蛋白质，各种维生素、矿物质以及微量元素等，才能使身体获得充分的生长和发育。在生长发育过程中的任何一个阶段营养不良都会对干扰正常的生长发育，尤其在生长发育的关键时期受到干扰，会影响到下一阶段的生长，有时其影响是终生的。哈尔滨医科大学附属第二医院儿内科于立君
     儿童的正常生长发育需要各种营养素，如蛋白质、脂肪、碳水化合物，此外也需要各种微量元素和维生素。如锌元素缺乏可导致儿童生长发育迟缓、厌食等。

造成营养不良的常见原因有，在婴幼儿期主要是母乳不足，喂养不当，尤其是辅食添加不及时；在儿童青少年时期则主要是由于饮食习惯不良所致，如饮食不规律、厌食、挑食、偏食等。

     2. 睡眠因素： 生长激素是促进人体长高的主要激素，在睡眠状态下生长激素的分泌量是清醒状态下分泌量的3 倍左右，因此，保持充足的睡眠有利于身高增长。睡眠时间的长短因年龄而异，人与人之间也存在着较大的个体差异，不同年龄的人一昼夜所需睡眠时间（见表）：

               表      不同年龄的儿童一昼夜所需要的睡眠时间（小时）

年龄	新生儿	2-3月	5-9月	1-3岁	4-6岁	7-10岁	10-14岁	青春期	成人
睡眠时间（小时）	14-20	14-18	13-16	12-14	11-12	10	9	9-10	7-8

   

     为了让儿童有充足的睡眠，应注意以下几点：

 （1）睡眠环境安静，较暗，室温适当；（2） 按时人睡、起床的时间，加强生理节奏周期的培养； （3）卧床时要吃饱，避免饥饿，上床时或夜间不宜饮水过多，以免因排尿扰乱睡眠；（4）睡眠前1一2小时避免剧烈活动或玩得太兴奋，同时也避免吃夜宵，尤其是甜食等，因为睡前2小时进餐会抑制睡眠期间生长激素的分泌；（5） 白天睡眠时间不宜过多。

 

    3.  运动因素：  在保证充分营养的前提下，运动可使身体的发育更加健壮、反应敏捷、减少疾病、活泼自信。运动并不能使遗传预定的身高增加，但是运动可以促进遗传潜力得到最大限度的发挥。儿童青少年经常从事体育运动，能促进骨的生长，使骨骼变长，横径变粗，骨密度增高，骨重量增加。运动比不运动的儿童平均高2-3 厘米，这是由于适当运动可刺激生长激素的分泌（见图）。但需注意不宜运动过度，因为后者反而不利于身高增长，例如职业体操运动员等。

 

                          图    运动对夜间睡眠时生长激素分泌的影响

       常见的有助于身高增长的运动项目有：
( l ）弹跳运动：如跳绳、跳高、跳远、跑步等，有助于四肢运动。
( 2 ）伸展运动：如单杠引体向上、仰卧起坐、前后弯腰、体操和种种悬挂性运动，有助于脊柱骨和四肢胃的伸展。
( 3 ）全身运动：如篮球、排球、羽毛球、足球和游泳等，有利于全身骨骼的伸展延长。
      

    4 .疾病因素： 各种引起生理功能紊乱的急慢性疾病对儿童的生长发育都能产生直接影响。其影响程度取决于病变发生的部位、病程的长短及病情的严重程度。疾病使小儿进食不足，发热又使能量消耗增多。一些严重的疾病影响了器官的正常功能，如胃肠道疾病可以千扰正常的消化吸收功能，使发育的机体缺乏足够的能量供应；营养不良不仅会限制正常的生长发育，而且会使机体免疫功能遭到破坏，感染机会增多，抵抗力下降。

    影响儿童的生长发育的常见急慢性疾病营养不良，各种感染性疾病，腹泻病，慢性心肺疾病和肝肾疾病，内分泌疾病和糖尿病等等。有的疾病对生长的影响是暂时的，可逆的；有的则是永久的，不可恢复的。

 

    5. 心理因素：  缺乏父母关爱的儿童和受虐待的儿童可出现生长迟缓，这与生长激素分泌功能受到暂时性的抑制有关。当这些不良的心理环境因素解除后，生长激素分泌恢复正常，小儿可出现生长迫赶。因此，为了让儿童有更好的生长发育，家长，学校和社会应给儿童营造一个健康快乐向上的心理环境。