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- 作者:徐宏耀|发布时间:2009-10-28|浏览量:687次
河南省胸科医院心血管外科
徐宏耀 高廷朝 李友金 刘 淼 高 飞
摘要:目的:总结法洛四联症根治术的临床经验,进一步提高治疗效果。方法: 2007年3月1日至2009年9月1日,共施行四联症根治术46例,其中4例为标准B-T分流术后再行根治术。男22例,女24例 ,年龄0.6~25岁,≤3岁16例,平均6.6±1.75岁。常规采用超声心动图及64层CT检查明确诊断。4例患者Nakda指数在110?125mm2/m2,先行标准B-T分流术后再行根治术,其余患者均行一期根治术。手术在全麻、低温体外循环下进行,必要时深低温低流量。经右心室切口或右心房切口修补室间隔缺损,右心室流出道加宽补片18例,跨瓣环补片28例,其中应用自体心包片24例,应用牛颈静脉4例。术中发现伴有冠状动脉畸形4例,3例为左前降支起源于右冠状动脉,1例为右冠状动脉起源于左冠状动脉。结果:46例患者无1例死亡,术后并发低心排综合症1例,经采取腹膜透析等措施治愈。46例患者全部获得随访,随访期2~30个月。患者均生长发育良好,体质增强。超声心动图检查右心室流出道通畅,无残余狭窄;室间隔修补完整无残余分流。结论:应用根治术治疗法洛四联症效果良好。河南省胸科医院心外科徐宏耀
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