降压联合降脂明显改善老年高血压动脉僵硬度

《中国循证医学杂志》近期发表一项随机对照研究表明：降压联合降脂治疗能显著降低老年高血压患者的颈桡脉搏波传导速度，改善动脉僵硬度，优于单一降压或降脂治疗。

目前，老年高血压患者的治疗多注重降压治疗，忽略降脂治疗，而高血压与血脂异常是心血管疾病的重要危险因素，二者在多种机制上互相影响，互为因果。河南中医学院第一附属医院老年病科刘红亮

研究纳入轻、中度老年高血压患者216例，给予双氢克尿噻(25 mg/d)作为基础治疗，2周后随机分为4组，每组54例，分别为强化降压降脂组(双氢克尿噻25 mg/d，坎地沙坦8 mg/d，瑞舒伐他汀10 mg/d)、强化降压组(双氢克尿噻25 mg/d，坎地沙坦8 mg/d）、降压降脂组(双氢克尿噻25 mg/d，瑞舒伐他汀10 mg/d)和对照组(双氢克尿噻25 mg/d)。治疗12个月后比较4组测量血压(BP)、血生化、颈桡动脉脉搏波传导速度(crPWV)的变化。

研究发现，单纯的降压、降脂治疗均能降低老年高血压患者的SBP、DBP、PP、crPWV，改善血脂和动脉弹性。但在降压治疗的基础上联合降脂治疗较单纯降压、降脂治疗，降低血压、改善动脉弹性更为明显，降压降脂治疗对降低老年高血压患者的SBP、DBP、PP、crPWV存在明显的交互作用。

本研究结果为老年高血压患者的治疗提供了新的思路，对存在心脑血管疾病危险因素的老年高血压患者在进行降压治疗的同时，应积极进行降脂治疗。