IPL脱毛治疗后的反常性多毛症与终毛改变（摘译）

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Paradoxical hypertrichosis and terminal hair change after intense pulsed light hair removal therapy
Journal of Dermatological Treatment，February 2009, Z) B( S: J3 l9 T* S
Mohammad Radmanesh6 ~; r8 x& , {! G: i0 N解放军总医院第一附属医院皮肤科李蕾
Department of Dermatology, Jondishapour University of Medical Sciences, Ahvaz, Iran.
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关键词：强脉冲光、脱毛、多毛症、强脉冲光副作用1 y5 B* G6 l! [4 D5 T* Z

;前言1 n% w- x2 f$ k0 {7 e

激光和强脉冲光脱毛的原理是选择性光热作用。毛乳头内的黑色素吸收光后产生热量，将热量传递给周围的生发细胞并使其受损。基于此种理论，不同程度的灼伤、水泡、结痂、炎症后色素沉着及色素脱失和色素沉着等副作用是可预知的。除此以外；治疗区域及其周围出现反常性多毛和终毛改变的病例逐渐增加。选择性光热作用无法解释反常性多毛症。尽管已有激光和强脉冲光治疗后的反常性多毛症的病例报道，但如此大规模的报道还是第一次。

病人和方法
2003年4月末到2005年3月初，991例女性多毛患者应用强脉冲光进行面部脱毛治疗。强脉冲光系统Vasculight-SR (Lumenis Inc., Santa Clara, CA, USA)，晶体头1×1 cm 到 1×5 cm，能量密度为34- 42 J/cm2，脉冲宽度3到5ms,脉冲延迟时间10-120ms，波长通常为695，755和645nm,脉冲数为双脉冲或三脉冲。1 i* w- T, t8 B! ]6 H3 w. o
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结果
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991例治疗的患者中有有51例在治疗区域及其周围有反常性多毛和终毛改变。991例患者应用Vasculight-SR进行脱毛治疗的总体疗效是令人满意的。
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讨论
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激光及IPL脱毛治疗后的反常性多毛症与终毛改变的机制尚不清楚。这些结果显示对于个别病例，强脉冲光治疗对毛发生长有一定的结构和生化刺激效应。对于强脉冲光治疗后的反常性多毛症有如下几点解释：  i( S# s9 W- r- [+ q8 j

1.强脉冲光的宽光谱中的一些特定波长可能直接或间接影响毛囊的生发细胞或干细胞，促进毛发再生。
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2. 强脉冲光可能引起刺激毛发生长和代谢的特定的介质和细胞因子的释放。