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疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,切勿擅自治疗
叶奎
副主任医师
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胆囊炎症状血可以验出吗
胆囊炎症状通过验血是不可以直接验出来的,要确诊是否存在有胆囊炎的发作,就要进行腹部的影像学检查,比如腹部的彩超检查、CT检查、核磁共振检查,必要时进行内镜超声的检查,以明确诊断。如果是胆囊炎急性发作,通过血常规也能够评估胆囊炎的症状是否严重,病情是否严重,比如如果是血常规中白细胞升高以及中性粒细胞偏高,说明存在明显的炎症感染情况,需要积极的采取抗感染治疗,同时胆囊炎的患者应该清淡饮食。
兰军良
副主任医师
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胆石症患者饮食上要注意什么
胆石症的患者的饮食我们要注意,第一个最大的诱因是高脂,高胆固醇,这一类食物咱们就得少吃;第二个就是我们要注意饮食习惯,要吃早餐,每天一顿三餐按时吃;第三个就是我们要吃一些,就是高营养的,高维生素的,清淡的一些食物;第四就是我们吃菜最好吃一些植物油炒的菜,这样的话它含脂肪会少一点,而且吃植物油可能会更好一点;第五就是要注意饮食卫生,我们饭前洗手,然后食物煮熟煮透。
张玲
主任医师
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肝外胆管结石的病因有哪些
肝外胆管结石的病因主要分原发和继发。继发就是胆囊结石或者是肝内的胆管结石脱落到胆总管内,形成肝外胆管的结石。原发的最主要就是跟胆道系统局部的感染,包括先天和后天胆道狭窄性的疾病、寄生虫、胆道异物,甚至一些术后造成的手术线结,这些都会造成结石的发生。对于原发的肝外胆管结石,治疗上主要是去除病因,改善胆汁的排泄通道。
张玲
主任医师
回答了该问题
胆石症患者在饮食上应注意什么
胆石症患者,胆石症多数是与吃有关。那么我们吃饭一定要有所讲究,首先一点饮食要规律。一日三餐必须吃,早晨起来再忙喝一杯奶甚至啃个面包都是应该的。我们说膳食平衡就是糖、脂肪、蛋白、维生素、我们都要吃,不能仅凭喜好吃,高脂性的食物肯定好吃,肥肉内脏是香;山西太原满大街羊杂割都很香。但不能说因为好吃就使劲吃。所以说吃一定要科学吃,尽量少吃动物内脏蛋黄、肥肉高脂性食物一定少吃这些东西。这东西吃的多了不光是带来胆囊炎、胆结石问题,可能形成脂肪肝、动脉硬化等一系列问题。
夏长军
主任医师
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胆囊切除后能吃榴莲吗
胆囊切除后是可以吃榴莲的。因为榴莲它是属于一种水果,富含维生素以及微量元素较高,可以更好的促进病情的恢复。另外对于胆囊切除后的患者,也可以适当的补充一些含蛋白比较高的食物,比如鸡蛋、瘦肉、鱼类等,可以更好的促进病情的恢复。同时也应该避免辛辣刺激性食物,减少炎症刺激,多吃新鲜的蔬菜水果,可以更好的促进病情的恢复,术后也应该定期的复查彩超,动态观察病情的变化。
张玲
主任医师
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肝囊肿切了以后还会再长吗
肝囊肿切除之后是有可能会再长的。对于肝囊肿,它的形成因素很多,主要包括遗传。遗传因素会导致反复出现肝囊肿,而且此时一般没有明显的症状,大多数在彩超下才被发现。对于体积较大的肝囊肿患者,可能会出现局部的压迫症状,出现肝区疼痛等,所以此时可以通过手术切除治疗,可以达到根治,但是术后仍然需要定期的复查彩超,动态观察病情的变化,如果出现肝囊肿,再发时要引起重视,应该避免。如果体积较大的时候,需要再次行手术切除治疗,才能达到更好的预后。
亢晓冬
主任医师
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胆囊炎疼吃什么药
一般来说,胆囊炎疼可以在医生的指导下吃利胆的药物、止痛类的药物以及抗生素类的药物。
1、利胆的药物:主要包括胰胆舒胶囊、牛磺熊去氧胆酸胶囊、胆宁片、消石利胆胶囊等,具有疏肝理气、消炎、止痛的作用。
2、止痛类的药物:主要包括硫酸阿托品片、布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片、盐酸布桂嗪片等,可有效缓解疼痛的症状。
3、抗生素类的药物:主要包括头孢拉定胶囊、头孢氨苄胶囊等,具有消炎、抗菌、止痛的作用,有效缓解症状。
在药物治疗期间,要避免食用辛辣刺激性的食物,比如辣椒、芥末、大葱、生姜、火锅、大蒜等,饮食保持清淡,注意休息,避免熬夜,适当进行运动,有利于病情的恢复。
蒙岭
主任医师
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女性肝不好有哪些影响
肝脏是人体的一个非常重要的器官,它对蛋白质,对糖以及脂肪的代谢,起着非常重要的作用。如果说是肝功能不好的时候,首先它也会影响到蛋白的合成,导致低蛋白血症。出现低蛋白血症的人,会出现多浆膜腔积液,比如说腹水、胸水,以及心包积液等。另外如果肝脏不好,它还会影响到血糖的代谢,容易出现低血糖。但是如果要是肝脏对高血糖素的灭活发生障碍,还会出现餐后的血糖升高。所以肝源性的糖尿病,在临床上较低血糖更为多见。所以肝脏不好,对人体的影响是挺大的。
亢晓冬
主任医师
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肝囊肿16mmx10mm需要治疗吗
一般情况下,肝囊肿16mmx10mm是否需要治疗,需要根据具体情况来定。
1、不需要治疗的情况:肝囊肿16mmx10mm一般属于体积较小,大多数在体检时发现,如果身体没有出现不适症状,通常是不需要治疗的,不必过于担心,可以暂时进行观察,并定期复查,明确疾病的进展情况。
2、需要治疗的情况:如果患者出现腹胀、右上腹疼痛、恶心、呕吐等不适症状,一般是需要治疗的,建议及时到医院就诊,可遵医嘱服用阿莫西林胶囊、盐酸莫西沙星片等药物进行治疗,严重时可以通过肝囊肿切除术的方法治疗,促进疾病的恢复。
在治疗期间,要注意休息,避免熬夜,多喝温水,少吃肥肉、辣椒、芥末等食物,戒烟戒酒。
夏长军
主任医师
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胆管结石可以引起胆管癌吗
胆管结石可以引起胆管癌。临床统计学数字发现约有30%多的胆管癌患者合并胆管结石,而胆管结石的患者中有5%-10%的人,发生了胆管癌,一般认为胆管结石对胆管壁的长期的机械刺激,以及所引起的慢性胆道感染和胆汁淤积等因素导致胆管壁的慢性增生性炎症,继而引起胆管黏膜上皮的不典型增生,也就是说胆道的结石长期的引起的梗阻、刺激,会造成胆管壁的压力的改变、局部的感染,结石的刺激造成胆管壁黏膜的损伤,黏膜的损伤进而使胆管壁的细胞,在代谢过程中出现了基因调控不受控制,所以胆管壁的细胞就出现了移行性,移行性继续改变,而形成新生物,新生物如果是因为胆管壁细胞不受基因调控而形成的新生物,这个新生物就叫肿瘤。
夏长军
主任医师
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肝移植的禁忌症有哪些
肝移植的禁忌症有以下两点:1.只要是肝硬化不管多晚,肝移植都被列为首选,也和供体有关系,如果供体20来岁,一个六七十岁的一个老人突然换了一个20岁的发动机,可能有的患者一下年轻5到10岁,包括曾经白的头发都变黑了,各种状态都明显好转了,2.有一类肝硬化,基础上已经有肝癌了,在治肝癌的过程当中,肝硬化也在进展,不得已做肝移植,可能复发,虽然肝脏连同肿瘤一块换掉了,但是体内是否隐藏着感染细胞不得而知,因此在服用抗排药的过程当中,由于体内免疫系统被强行压制,被潜藏的敌人可能死灰复燃。
亢晓冬
主任医师
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胆囊炎和节食有关系吗
胆囊炎和结石是没有相关性的。导致患者出现胆囊炎,可能是胆囊存在有结石,也有可能是暴饮暴食,或者是吃了一些比较油腻的食物所导致的。出现了胆囊炎以后,需要积极的采取治疗,要完善腹部的影像学检查,首选彩超检查。其次,可以考虑完善CT检查,以及核磁共振检查等等。在治疗上面,首选使用抗生素保守治疗。可以选择三代头孢类抗生素,以及喹诺酮类抗生素等等。如果经过药物治疗疗效欠佳,就要考虑手术治疗。(药物的使用,需要在专业医生的指导下进行。)
亢晓冬
主任医师
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哪种胆囊结石暂时不需要处理
胆囊结石有以下几种情况需要手术治疗,如果不符合以下情况就不需要手术治疗:一、患者胆囊结石没有症状,就可以考虑不需要手术,假如胆囊结石合并糖尿病等其它问题,就需要胆囊做手术治疗。二、胆囊结石合并慢性胆囊炎,胆囊壁的增厚大于0.4公分,这种情况下也是需要做胆囊切除,也不需要保守。三、胆囊结石比较大,如果大于3公分或者3.5公分这个情况下,,或者持续的时间到五年或者十年,这种慢性胆囊炎的情况下也可以引起大量的癌变。四、胆囊结石合并有胆囊息肉样变,在这种情况下可以刺激息肉的癌变,这种情况也是需要做手术。
张玲
主任医师
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胆管结石患者都会伴有发热吗
胆管结石患者不是每个人都有发热。胆管结石诱发胆管炎会出现发热、黄疸,需要紧急的手术处理。也有一些胆管结石的石头比较小,没有引起症状,患者也没有任何症状,只是做检查的时候,发现胆管里有结石,患者要积极去处理,可以通过十二指肠镜把胆总管结石拿到肠道里。
蒙岭
主任医师
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胆囊结石必须切除胆囊吗
胆囊结石的患者,如果没有不适症状,一般不需要切除胆囊,如果结石体积较大,胆囊功能严重受损,通常需要切除胆囊。
1、不需要切除:胆囊结石如果数量较少,体积较小,胆囊功能正常,患者没有明显不适,一般不用切除胆囊,可以采取保守治疗,定期体检。
2、需要切除:如果胆囊结石的数量较多,体积较大,患者出现腹痛、腹胀、厌食、恶心等症状,一般需要将胆囊切除,若不做手术,可能会出现胆囊炎反复发作,胆囊癌变等风险,导致病情加重,临床上可通过胆囊切除手术进行治疗。
患者应及时就医诊治,根据病情程度确定治疗方式,日常要多休息,不要剧烈活动,避免干重活,应适当晒太阳,均衡饮食,保持良好的心态。
张玲
主任医师
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胆囊切除后有什么危害
胆囊被切除说明它已经是一个不太健康的胆囊,因此胆囊切除的危害主要是指术后的并发症和后遗症。对正常人来说,切除胆囊后因为胆汁调节功能紊乱可能会出现脂肪泻,患者的大便变得偏油,有点类似于吃了油脂类东西过多之后,大便油乎乎的表现。这种情况不会持续太长时间,一般半年到一年半症状就会消失。但是一些老年人因为他的胆囊功能已经不正常了,身体已经适应了这种不正常的状态,所以切了胆囊之后,前后基本没有太大的差别。
夏长军
主任医师
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胆囊结石12mm需要手术吗
胆囊结石12mm,是否需要做手术,需要根据患者的具体情况而定。
1、不需要:如果患者只是单纯胆囊结石12mm,没有合并其他炎症,并且未曾出现过胆绞痛等症状,可以暂时不做手术,定期观察胆囊结石的状况。日常生活中,注意低脂饮食,避免熬夜,减缓胆囊结石生长的速度。
2、需要:如果患者的胆囊结石嵌顿在胆囊的颈部而引起胆绞痛,或者出现胆囊炎症的情况发生,出现右上腹持续性疼痛、恶心、呕吐等不适症状,建议患者及时进行手术治疗,避免胆囊结石反复刺激引起胆囊的慢性炎症,甚至诱发胆囊黏膜的癌变。
建议胆囊结石患者不要熬夜,避免吃高脂肪的食物,注意复查,如果出现不适症状,需要及时前往医院做进一步检查治疗。
亢晓冬
主任医师
回答了该问题
胆囊切除后ct还显示胆囊正常吗
胆囊切除后,CT检查是不能观察到胆囊的。因为对于胆囊手术切除,此时患者会表现为胆囊空虚。对于胆囊系统疾病,比如急性胆囊炎,胆囊息肉,胆囊结石,胆囊恶性肿瘤的患者,他的手术方式都是行胆囊切除术,对于胆囊切除术主要为腹腔镜下进行,因为它具有切口小,损伤小,恢复较快的优点,所以在临床中常常作为首选。另外,手术后的患者除了饮食需要注意外,仍然需要定期的复查彩超,这样可以更好的防止其他并发症的发生,如果发生时可以尽早发现,尽早治疗。
夏长军
主任医师
回答了该问题
胆囊切除术后饮食注意事项有哪些
胆囊切除后,患者的饮食上仍然需要注意以下几点:一、胆囊切除后的患者需要等到胃肠道功能完全恢复之后,才能由流质饮食过渡到正常饮食,因为过早进食有可能会引起肠梗阻等并发症的发生,所以要引起重视。二、对于胆囊切除后的患者,饮食上仍然需要避免辛辣刺激性食物,比如辣椒、烧烤、大蒜等,应该以清淡饮食为主,多吃新鲜的蔬菜,水果,可以减少炎症刺激,有利于病情的恢复。三、对于胆囊切除后的患者,饮食上也可以适当的补充一些含蛋白比较高的食物,可以提高患者的抵抗力,有利于病情的恢复。
叶奎
副主任医师
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肝内胆管结石能吃核桃吗
肝内胆管结石患者是可以吃核桃的,对于肝内胆管结石患者,他的饮食上主要是应该避免辛辣刺激性食物,比如辣椒、烧烤、大蒜等,应该以清淡饮食为主,多吃新鲜的蔬菜水果,可以更好的控制病情的发展。当然饮食上也可以适当的补充一些含蛋白比较高的食物,比如鸡蛋、瘦肉、鱼类等,可以更好的提高患者的抵抗力,有利于病情的控制。对于反复出现症状的肝内胆管结石患者,则应该尽早治疗,只有通过手术才能达到根治,可以达到更好的治疗效果。
张玲
主任医师
回答了该问题
肝内胆管结石b超能做出来吗
肝内胆管结石患者是可以行B超检查看出来的,肝内胆管结石患者在B超检查中可以明显的观察到结石,特别是对于体积比较大的结石患者,此时,也有可能会表现为反复出现右上腹疼痛不适,出现恶心、呕吐等。对于肝内胆管结石患者出现明显症状时,则应该尽早行手术治疗,只有通过手术切开胆管,取出石头之后,才能达到根治。当然,如果体积相对较小,没有明显症状时,此时行B超检查时也可能查不出,此时也不需要特殊的处理。如果观察到体积较小的胆结石,则应该定期的复查彩超,动态观察体积变化。
亢晓冬
主任医师
回答了该问题
胆总管结石会引起感染性休克吗 为什么
胆管结石会引起我们休克,这是胆总管结石是最严重的并发症。这种情况的原因就是因为胆总管结石造成胆道梗阻以后,我们感到的胆汁感染,感染的胆汁随血流入肝,随血流入肝以后,可以造成菌血症、脓毒血症,引起我们的一些全身炎症反应一些表现。就引起了急性梗阻性化脓性胆管炎。急性梗阻性化脓性胆管炎,包括出现五种临床症状和体症,比如急性腹痛、黄疸、发热、休克、精神症状。轻咳就是这里面的一种表现之一,所以胆总管结石会引起休克,而且引起休克是里面是最凶险的疾病,我们往往需要去急诊处理。
叶奎
副主任医师
回答了该问题
肝囊肿的手术方式有哪些
肝囊肿的手术方式:1、如果囊肿直径超过5厘米,或者短期内生长比较快,或者伴有明显的临床症状情况下,肝囊肿是需要进行手术的,手术的方式有两种,一种是腹腔镜下的肝囊肿开窗引流,这种手术是一种微创手术,而且术后复发率较低,另外一种是彩超引导下的肝囊肿开窗引流手术,这种手术创伤更小,但是需要反复多次进行,而且术后复发率较高。2、绝大部分的肝囊肿是不需要特殊治疗的,仅仅需要定期观察就可以。
蒙岭
主任医师
回答了该问题
胆囊结石检查前能吃东西吗
胆囊结石检查之前是不能吃东西的,对于胆囊结石,它的检查主要是通过彩超、CT检查,可以更好地得出诊断。对于彩超以及CT检查都是需要空腹的,因为进食后会导致胃部充盈,从而有可能会造成伪影,不利于观察病情。所以对于胆囊结石患者,检查前都是需要空腹的,通过检查诊断,然后根据有无症状以及结石的大小而决定治疗的方式。对于体积较大的胆结石,而且反复发作时则应该尽早行手术治疗,只有通过手术切除胆囊之后才能达到根治,可以更好的提高患者的预后。
蒙岭
主任医师
回答了该问题
肝内胆管结石可以喝黑咖啡吗
肝内胆管结石患者是可以喝黑咖啡的。对于肝内胆管结石患者,他的饮食上主要是应该避免辛辣刺激性食物,比如辣椒、烧烤、大蒜等,避免含胆固醇以及难消化的食物,此时黑咖啡它是没有刺激性的,所以可以饮用,但是也应该适量。对于肝内胆管结石患者,主要是以清淡饮食为主,可以多吃新鲜的蔬菜,水果,可以更好的控制病情,缓解症状。如果出现明显症状时,此时要引起重视,应该尽早行手术治疗,才能达到根治,可以更好的缓解病情。
叶奎
副主任医师
回答了该问题
胆囊结石需要与哪些疾病区分
胆囊结石的鉴别是跟我们胆囊周边的脏器有关系。肝脏有可能肝脓肿或者说其他的肝炎也可能会引起疼痛。甚至有一部分人有发热。疼痛不一定是结石。胆总管紧贴着在后后方是一个大动脉,我们叫主动脉,主动脉一部分如果先天有缺陷的叫会有主动脉夹层。夹层撕裂也会引起这个地方疼痛。再往上这里是有一个心脏,心脏供血如果堵了,我们叫心梗也会引起疼痛。心脏还有下壁也会引起这个地方疼痛。还有一部分病人还有横结肠,还有十二指肠如果有溃疡了,也会引起这个地方的疼痛。所以我们单纯的疼痛来鉴别这些是不可靠的,我们需要进一步的检查。
兰军良
副主任医师
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胆囊切除术后出现胆道结石是怎么回事
胆囊切除术后又出现了胆道结石,有以下原因:1、手术后,胆盐的代谢异常和植物神经功能紊乱,Oddi括约肌紧张度和胆总管的压力影响胆汁的排泄,对本病发生可能起到一定的作用;2、手术之前发现胆囊的结石诊断比较明确,同时在胆管内可能有阴性结石的存在,而所有的影像学没有检查出胆道结石的存在,或者说胆道结石是阴性结石而且颗粒比较小;3、手术中有可能对胆管的损伤,胆囊和肝外胆管有较大的解剖变异,如果手术中术者的经验不足,损伤了肝外胆管,导致手术后胆管狭窄,少数继发于术后的胆管周围感染,而造成胆管的损害或者闭塞性胆管炎;4、Oddi括约肌狭窄和缩窄性Vater乳头炎,造成了病理生理的变化,可能与合并胆总管结石,特别是泥沙样胆色素结石或者局部的慢性炎症水肿也有一定的关系。
郑志峰
副主任医师
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肝内胆管结石两肋胀痛是怎么回事
肝内胆管结石患者会合并有急性胆管炎。所以会出现右上腹疼痛明显,也有可能会表现为两侧的肋骨胀痛不适。所以对于此时的患者,应该积极的处理,可以使用抗生素抗感染治疗,炎症得到控制后,病情可以缓解。另外,对于反复发作的患者,则应该尽早行手术治疗,只有通过手术才能达到根治术后的患者。饮食上也应该避免辛辣刺激性食物,减少炎症刺激,以清淡饮食为主,多吃新鲜的蔬菜水果,可以更好的促进病情的恢复。
夏长军
主任医师
回答了该问题
胆汁反流跟心情有关系吗
胆汁反流性胃炎跟心情是有很大的关系的,引起胆汁反流的原因之一就是精神心理因素,比如焦虑、抑郁、恐怖等不良精神状态会影响内脏的敏感性和胃肠动力,导致胃肠蠕动和胆汁排泄改变,引起胆汁反流性胃炎发生。除此之外胆汁反流性的胃炎还跟跟胃肠道的手术、有胆道的疾病,比如胆囊炎胆结石等疾病,以及幽门螺旋杆菌的感染都有一定的关系。还有糖尿病、肝炎、胰腺炎、消化性溃疡或者长期服用阿片类药物,都可能会引起胆汁反流性的胃炎。长期的吸烟、酗酒、缺乏运动,暴饮暴食也可能会出现胆汁反流。
刘磊
副主任医师
回答了该问题
胆囊摘除微创手术挂什么科
胆囊结石胆囊炎微创手术包含腹腔镜胆囊切除、达芬奇机器人胆囊切除。它是指手术者并不将手直接伸入腹腔进行手术的操作,而是使用相应的微创器械通过腹腔的打孔直接伸入腹腔,进行相应的胆囊切除手术的操作,这种情况下的手术操作减小了切口,减少了创伤,患者恢复快。需要到医院行肝胆超声检查,在空腹的状态下,超声能够发现胆囊内有没有结石以及胆囊壁的炎症程度,胆囊壁的厚度。