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外科其他最新回答 疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,切勿擅自治疗

竺平 竺平 副主任医师 回答了该问题
急性胆囊炎呕吐怎么办
对于急性胆囊炎患者出现呕吐时,它是一种炎症刺激,会表现为右上腹疼痛不适,出现恶心,呕吐,腹胀,腹泻等消化道症状,而且有些患者还会出现畏寒高热,食欲,减退,乏力等全身感染性症状。所以出现急性胆囊炎时,应该尽早使用抗生素抗感染治疗,只有炎症得到控制,病情才可以缓解。另外,对于胆结石所引起的急性胆囊炎时,则应该尽早行手术治疗,只有通过手术切除胆囊后,才能达到根治,一般手术方式为腹腔镜下胆囊切除术,因为它具有切口小,损伤小,恢复较快的优点,所以在临床中常常作为首选。
刘磊 刘磊 副主任医师 回答了该问题
肝移植并发症都是会发生什么?
对于肝移植的并发症,主要最常见的是急性的肝衰竭。这主要是由于肝移植之后再次出现的排异反映,进而致使的上述症状。另外除了许多其他的并发症,比如可以再次出现肝功能的持续伤损。还可以再次出现许多刀口的致成不愈,以及手术后腹腔内的黏连致使严重性的肠梗阻等等。
竺平 竺平 副主任医师 回答了该问题
肝内胆管结石什么时候做手术好
对于肝内胆管结石,如果没有引起明显的临床症状或造成肝功的损害,理论上来说是不需要治疗的。只要定期的观察和随诊就够了。如果临床症状较轻微,也可以通过保肝、利胆、消炎、止痛等药物进行保守治疗。对于症状较严重,造成了肝内胆管扩张或梗阻,以及肝功损害的患者,需要进行手术治疗。为了防止病情进一步的恶化,临床建议早发现,早诊断,早治疗。如果患者肝功损害极为严重,需要进行肝移植。但是目前合并感染等症状,就需要先行抗感染治疗。等各项指标达到手术标准后,再进行肝移植的手术,这样能将手术风险降低。
张玲 张玲 主任医师 回答了该问题
肝胆管堵塞可以怎么治疗呢?
对于肝胆管阻塞的情况,首先需要有查寻原因,这种情况,首先考量是结石的原因引来的,这种情况,一般需要有采用手术救治,可以消除堵塞,但也不剔除是恶性肿瘤原因引来的,这种情况就需要有根据具体的情况,可以考量药物救治,如果再次出现了阻塞性黄疸的情况,可以考量手术消除堵塞,同时手术以后需要有专心救治。
叶奎 叶奎 副主任医师 回答了该问题
谷丙转氨酶偏高,总胆红素正常要怎么解决
对于谷丙转氨酶偏高,其余的仔细检查正常不要紧的。应和歇息不好。饮食的辛辣的刺激或者和营养不足,饮食的辛辣等有关系。可以适当的饮食的调理。积极饮食的均衡性,有否加班,喝药,心情不好等,留意歇息就可以好的除此之外,患者在治疗肝病期间,除了要马上治疗外,患者的饮食状况和心理状态也是特别重要,患者一定要饮食清淡,同时要始终保持愉快乐观的心态,以免对肝病的彻底恢复引发了不必要的影响。
夏长军 夏长军 主任医师 回答了该问题
肝移植手术后该怎么护理?
对于肝移植手术之后一般是需要有采用抗生素的药物以防患者的手术部位再次出现传染的情况,所以患者首先是不可以采用辛辣的食物,这些食物都是可能会致使患者的药效减低的。同时患者还需要有重新调整自己的饮食,尽量以清淡易补充的为基础,还需要有主要患者的个人卫生.
亢晓冬 亢晓冬 主任医师 回答了该问题
肝癌介入手术后能活多久
对于肝癌介入治疗之后,能够活多久是需要根据患者的分期以及肿瘤的部位和肿瘤的数量有关系的,对于多发的肝内转移灶或者是已经出现门脉癌栓等相关高危因素的患者,他的预后一般不是很好,生存时间一年多,如果患者的体质很差,介入术后,短时间内出现复发和转移,他的生存时间可能会更短,一般三个月左右,我们不能一概而论。​对于肝癌是指发生于肝脏的恶性肿瘤,它的恶性程度比较高,预后比较差,患者的总体生存时间一般为一年半左右。
亢晓冬 亢晓冬 主任医师 回答了该问题
肝内胆管结石可以喝牛奶吗
对于肝内胆管结石较多时,引起胆管堵塞和炎症的发生,此时患者可有明显的腹痛、恶心、呕吐、黄疸、腹胀等相关的症状,需行相关的手术加以治疗。肝内胆管结石较小时,一般无明显不适的症状,常常是于体检时行肝脏的彩超或肝脏ct等检查发现,只需定期的随访和复查,并可口服相关的利胆的药物,如胆通、消炎利胆片。由于牛奶含有脂肪以及糖类,从而可使肝内胆管结石受到分泌增加,引起刺激,从而使患者产生疼痛以及恶心呕吐的症状。
郑志峰 郑志峰 副主任医师 回答了该问题
急性胆囊炎患者需要禁食多久可以吃东西
对于急性胆囊炎的患者,我们主张首先是尽量的减少饮食的量,但是对于急性胆囊炎的患者,我们并不主张患者一定要禁食,如果说症状比较严重的患者,比如说出现了急性的化脓性的炎症,这时候患者是不宜饮食的,那么对于早期或中期的患者来讲,我们主张是以清淡的、少量的饮食为主,对于中后期症状比较严重的患者的话,我们主张常规禁食1到2天也就是24小时到48小时,如果得到有效的控制以后,逐渐的开放饮食,也是以清淡的流质易消化的食物或者是米油或者米粥为主,这样的话可以减少胃肠道和胆囊的负担。
夏长军 夏长军 主任医师 回答了该问题
胆囊切除后,肝内胆管结石怎么治疗?
对于肝内胆管结石的治疗,一般目前来说临床上是比较困难的,如果没有更引起梗阻症状的话,可以暂时观察,另外也可以口服一些化石药物,但是效果一般比较差。另外。目前临床上最常用的治疗肝内胆管结石的办法有,通过12肠镜进行ERCP取石治疗,还可以通过外科手术进行切除治疗。
兰军良 兰军良 副主任医师 回答了该问题
肝纤维化的临床表现有哪些?
对于肝纤维化,可能有局部黄疸,甚至以局部疼痛和不适为主要临床表现,可能出现皮肤发黄、食欲不振甚至疲劳等一系列症状,具体需要结合临床,需要进一步检查肝纤维化的具体原因,有效清除。以及一些护肝药物的应用。避免肝硬化的治疗。疲劳和虚弱,是肝纤维化的临床表现之一,是早期常见的症状,有时是慢性肝纤维化患者的唯一症状,肝纤维化的临床表现可以是非常轻微或严重的。肝纤维化的临床表现为厌食,通常是最早的症状,有时伴有恶心呕吐。主要由慢性肝炎肝损伤患者胃肠道分泌和吸收功能障碍引起。
蒙岭 蒙岭 主任医师 回答了该问题
营养不良性肝硬化的症状有哪些
小肠旁路手术后12~18个月可再次出现性征方面发生改变如性欲降低男性乳房发育女性闭经及第二性征改变另有食欲不振无力腹痛恶心干呕体征有黄疸肝脾肿大腹水蜘蛛痣化验有血清胆酸下降,AST下降,ALT多正常凝血酶原时间缩短低白蛋白血症肝刺击活检足见肝脏脂肪变性和肝炎表现出,小肠旁路手术后7年以上患者可再次出现肝硬化肝硬化的构成过程隐藏临床表现不薄弱,偶有死于肝硬化和肝功能衰竭者。肝硬化病情很严重,建议患者马上实行救治,期望患者可以根据医生的意见对症救治。同时看重饮食问题,防止辛辣刺激食物,以免加重病情。
亢晓冬 亢晓冬 主任医师 回答了该问题
肝功能是不是不正常?
对于谷丙转氨酶以及谷草转氨酶下降的患者,证明其肝脏功能遭到伤损,在肝脏功能伤损一定程度时,则表现出为谷草转氨酶下降,常见的疾病有乙型病毒性肝炎,丙型病毒性肝炎,脂肪肝或酒精肝引来,故建议改进乙肝两对半,丙型病毒肝炎抗原检验,在明确疾病类型后,方才能进一步救治。
蒙岭 蒙岭 主任医师 回答了该问题
结石性胆囊炎饮食注意什么?
对于患胆囊疾病的人群来说,要始终保持规律的用餐习惯,三餐要定时定量,防止暴饮暴食以及过度饥饿,尤其是要讲究早餐,及时的吃早餐,可以使提炼一整夜的胆汁及时的获得溶解。要防止排便高胆固醇高脂肪的食物,防止饮酒,防止过度操劳,防止情绪太过紧张。需求注意做好个人卫生,勤洗手,入口的食物要干净,多食易消化的食物。
亢晓冬 亢晓冬 主任医师 回答了该问题
肝内胆管结石手术费多少钱
对于肝内胆管结石来说,大多数时候是没有办法进行治疗的,并且也是不需要进行治疗的,因为肝内胆管结石它梗阻的胆道的分级比较小,面积也比较小,即使局部造成1个确切的梗阻,相对于整个肝脏来说,所牵扯的面积非常小。对待这样的结石,也没有办法进行1个所谓的取石这种手术,只能切除肝脏,所以相比较起来,这样的情况我们进行手术,有点得不偿失。除此之外,比如说整个肝脏里边儿非常零星的几个结石的这种情况,我们是不建议手术治疗的,而这种情况确实也没有别的方法,药物的治疗也是没有什么明显的效果的。
亢晓冬 亢晓冬 主任医师 回答了该问题
肝囊肿形成的两大原因
对于肝脓肿,它的形成两大因素主要包括两方面,一方面就是遗传因素,对于肝囊肿的患者,常常是由于遗传所导致的,而且体积相对较小。另一方面出现肝脓肿时,也有可能是炎症所导致的,慢性的炎症刺激,从而会形成肝脓肿,对于此时肝脓肿,它主要为继发性的,有些患者可能会出现肝区的疼痛,体积过大时甚至会出现肝功能异常。一般没有明显的症状,大多数是在彩超下才被发现。
叶奎 叶奎 副主任医师 回答了该问题
肝炎胆囊炎症状是什么
对于肝炎,我们需要有空腹去医院做进一步的检查和救治,抱括血液检查、肝炎病毒检查和肝功能10项仔细检查、乙肝仔细检查等。胆囊炎的主要临床表现是多吃油腻食物或暴饮暴食引来的局部疼痛。急性胆囊炎的主要症状是疼痛。疼痛是指右上腹剧烈疼痛或绞痛。绝大部分疼痛再次发生在晚上吃了高脂肪食物后,这些食物被施放到右肩。伴发恶心干呕、寒战发烧,最高气温可达39度。上面。慢性胆囊炎的特点是上腹部隐痛或不适,伴发恶心、打嗝、反酸、腹痛和胃灼热。纾解期无症状。
夏长军 夏长军 主任医师 回答了该问题
肝硬化可以做肝移植吗
对于肝硬化的肝移植治疗:患者需要明确肝硬化的病因,是病毒性肝炎引起,还是酒精性肝炎引起,或者是自身免疫性肝炎引起。当然并不是所有的肝硬化患者都应该做肝移植,对于早期的肝硬化,如果肝功能还处在代偿期,这个时候是没有必要做肝移植的,我们只需要适当的保肝治疗和抗病毒治疗,这样就可以维持一个非常好的生存状态。但是对于此时的肝硬化,在必要时可以考虑进行肝移植治疗,肝移植治疗具有一定的指征,应该在医生的评估下,做好相应的准备工作,对于治疗的技术以及一些条件要求比较高,比如肝源的问题和治疗的费用问题,是制约肝移植开展的重要因素。
亢晓冬 亢晓冬 主任医师 回答了该问题
胆总管结石腹腔镜手术的注意事项是什么
对于腹腔镜的办法来处理胆总管结石是一种微创的手段,在做这种手术的时候我们要注意明确患者有没有既往手术的病史。因为有既往手术史的病人腹腔内的粘连比较重。这对于胆总管的解剖非常困难,所以一般在没有明确的情况下可以考虑先细针穿刺的办法来明确是不是胆总管?如果细针穿刺阴性的话,不要轻易切开,以免造成其他脏器的损伤。第二就是在胆总管探查的过程中,如果以前已经放过胆总管内的引流管可以暂时不予拔除,这样对于寻找胆总管有一个很好的引导作用。第三个就是我们在做腹腔镜胆总管探查的时候,如果同时需要切除胆囊,应该先做胆总管的切开引流,因为这时候如果把胆总管的结石取掉以后整个胆道系统已经通畅,那么有可能胆囊可不已切除,这样对于患者以后消化功能的保留是一个非常有效的操作。
张玲 张玲 主任医师 回答了该问题
肝外胆管结石手术的效果怎么样
对于肝外胆管结石来说,一般最常见的就是肝总管结石、胆总管结石以及胆囊结石。那么对于胆囊结石的患者来说,首先患者应查上腹部的彩超,看患者胆囊结石直径大小的变化,如果胆囊结石的直径已经超过1.5个厘米,那么就要积极考虑行腹腔镜胆囊切除手术,一般腹腔镜胆囊切除手术之后,可以将患者的胆囊结石治愈。另外对于肝内胆管结石以及胆总管结石的患者来说,如果患者查上腹部的彩超或者是上腹的核磁检查,也就是胆道的mrcp胆道水成像,考虑患者为多发性结石,而且节石位置是处于肝总管胆总管,那么可以积极考虑行ercp下的取石治疗,那么一般经过ercp下的取石治疗以后,较小的结石可以取出。另外患者也可以考虑经腔镜下行胆总管的探查取石,并放置T管进行进一步的引流,这也是一种治疗方式。
刘磊 刘磊 副主任医师 回答了该问题
胆囊结石发炎应该怎么处理
对于结石性胆囊炎,发病时间越短,胆囊水肿越不明显,周围组织粘连程度轻,易于分离,解剖关系较清楚,腹腔镜手术风险小。随着发病时间延长,胆囊可能成化脓或坏疽样改变,组织水肿,质脆,手术操作中极易出血,手术难度明显增大。对于结石性胆囊炎宜进行早期腹腔镜胆囊切除术,若发病时间超过72小时,手术分离胆囊困难且解剖不清和结构异常,应该转为开腹手术。
郑志峰 郑志峰 副主任医师 回答了该问题
肝移植手术费用是多少?
对于换肝移植的手术的费用大概十来万,由于不同患者病情不同,患者首次前往移植中心求诊还未被列入肝移植受者名单之前,必须接受全面的医学评估。对肝移植候选受者的评估涉及到患者的社会心理、经济状况、全身情况、其他疾病对肝移植受体的影响、患者肝脏病变程度及对机体的影响等诸多方面。在手术过程中会遇到很多突发事情,由于患者的年龄与疾病的具体情况不同,花费有很大的出入,加强病人的护理和营养,密切关注病情的变化,要听从医生的建议,选择合适的治疗方式。
蒙岭 蒙岭 主任医师 回答了该问题
肝衰竭肝移植存活时间有多久
对于肝功能衰竭的患者,可以根据是否有排斥反应和移植成活率,适当选择肝移植。由于各种原因,肝移植患者术后6个月存活的几率为10%。现在,随着肝移植的发展,手术方法和术后抗排斥方法的不断进步,以及新型肝保护液的应用,肝移植患者生存时间更长。至于换肝后能活多久,这除了与手术有关,还与患者的身体状况、心情、生活习惯、饮食习惯等多方面原因有关。建议尽快完善相应的手术,包括相应的术前检查,寻找合适的肝移植,注意保持良好的心情,完善相应的术后检查,避免排斥反应。
蒙岭 蒙岭 主任医师 回答了该问题
胆囊炎食疗方法有哪些?
对于患胆囊炎的患者来说,要留意饮食的调养,要尽量避免排便高胆固醇高脂肪的食物,而且要始终保持规律的用餐习惯,三餐定时定量。这两类人群在日常生活中要防止过度操劳,防止烟酒刺激,防止愤恨抑郁等不良情绪的干扰,再次出现右上腹不适的症状,应当及时就诊需要声明注意建议要放松心情,避免着凉引起的胃痛,食一些易消化的食物。
郑志峰 郑志峰 副主任医师 回答了该问题
胆囊切除术后注意事项
对于腹腔镜胆囊切除手术之后,患者的术后注意事项来说主要有以下几点:首先患者在手术之后,需要注意尽量不吃胆固醇含量过高的食物,如鸡蛋鸭蛋的蛋黄、海鲜类的鱿鱼、八爪鱼,还有动物类的内脏、动物类的脂肪。要注意饮食的种类,患者需要低脂饮食,不要吃炸制的食物、动物的脑组织、奶油、肥肉。也不要吃油炸食品,比如炸鸡,不要暴饮暴食,应少食多餐,饮食要清淡,可以吃一些新鲜的水果蔬菜,手术后要注意伤口的清洁,要吃一些辛辣的食物,避免伤口感染,胆囊切除手术4小时左右患者就可以吃一些清淡的小米粥,要定时去医院进行复查。
蒙岭 蒙岭 主任医师 回答了该问题
什么是肝外胆管结石的手术治疗 手术治疗
对于肝外胆管结石的治疗手术方式有:在原来是传统手术,就是打开腹腔,游离胆总管,切开胆总管将石头取出,然后在胆总管内放置一个T型管进行引流,然后缝合,这是原来的传统的手术方式,传统的手术方式仅适用于单纯的胆管结石,胆总管上下端比较通畅,没有狭窄的。如果反复发作的胆管结石胆总管或左右肝管造成了严重的扩张,在这种状态下进行胆肠吻合,也就是把胆总管或左右肝管交界处下方的胆总管切断,将石头取出,然后使这个胆总管的断端与小肠进行吻合,这样就容易使石头减少在胆总管内的存留。还有一种方法就是把胆总管和胰十二指肠交界处,也就是Oddi括约肌的位置,把Oddi括约肌进行成型,使用于胆总管扩张程度比较轻的胆总管结石,合并胆总管下段狭窄或胆总管下段结石嵌顿的病人。
张玲 张玲 主任医师 回答了该问题
患了肝囊肿饮食要注意什么
对于肝囊肿患者来说,它很可能是由不良的生活习惯和饮食习惯造成的。建议适当锻炼,以清淡易消化的食物为主,少吃多餐,避免暴饮暴食或长期饮酒等。还需要定期随访检查。如果手术者或囊肿直径大于5厘米,建议手术治疗。1.建议多吃新鲜水果和蔬菜,多吃低脂肪和低胆固醇的食物,如蘑菇、木耳、芹菜、豆芽、海带、莲藕、鱼、兔肉、鸡肉、新鲜豆类等。2、应该多吃干豆及其制品。3.应该选择植物油而不是动物油。4、少吃辣椒、生大蒜等刺激性食物或辛辣食物。5.烹饪方法,如煮、蒸、炖、煎、混合、煮和炖,应该使用而不是油炸、煎、烤和吸烟。
亢晓冬 亢晓冬 主任医师 回答了该问题
结石性胆囊炎饮食注意什么
对于结石性胆囊炎,必须严格控制饮食,每天按时3餐是预防结石的最好方法。由于不进食时胆囊充满胆汁,胆囊粘膜吸收水分,使胆汁浓缩。这时胆固醇和卵磷脂容易形成,胆汁的粘度也增加,胆汁泥也容易形成。当食物进入十二指肠时,胆汁以反应性方式分泌,从而导致胆囊收缩。此时,大量含厚胆汁的胆汁泥排出肠内,可防止结石的形成。同时,要适度营养,限制饮食中脂肪和胆固醇的含量,保证摄入足够的蛋白质。还要注意卫生,预防肠道蛔虫感染,特别是胆道蛔虫感染。
亢晓冬 亢晓冬 主任医师 回答了该问题
肝纤维化需要注意什么呢
对于肝纤维化的治疗,平时要留意办到下面的许多生活细节,可以起些养肝护肝的效果。谨慎服食药物。少吃油腻、油炸、腌制品、发霉的食物及所含人工色素、人工添加剂的食物。肝纤维化注意事项多吃含锌、镁丰富的食物。肝纤维化的病人普遍血锌水平较低,尿锌排出来量增强,肝细胞内含锌量也减低,当饮酒时,血锌量会专心减低,应一律饮酒,适当食用瘦猪肉、牛肉、蛋类、鱼类等含锌量较多的食物。
竺平 竺平 副主任医师 回答了该问题
肝不好会放屁肚子响吗
对于肝不好的人来说,会出现放屁增多的情况,因为肝脏是人体最大的消化器官之一,肝不好,则分泌的胆汁以及消化酶就不好,一些油脂多的食物就会不好消化,这些食物在肠道内分解,就会发生腐败,从而产生过多的气体,出现排气增多的情况。建议肝脏不好的人,平时饮食要以清淡、易消化为主,多吃一些新鲜的水果蔬菜,多喝温热的白开水,不要吃辛辣、刺激的食物。同时要定期排便,并适当的进行运动锻炼,促进肠道的蠕动,缓解放屁过多、肚子响的症状。

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