普外科最新回答
疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,切勿擅自治疗
刘磊
副主任医师
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浑身酸痛身体发热是什么原因
身体发热、浑身酸痛,可能是感染性因素导致的体温升高。比如细菌、病毒或是其他病原微生物入侵人体,会产生一种前列腺素。而这种前列腺素可能与炎症的致炎作用有关,会导致身体的敏感性增强从而引起全身酸痛。建议密切注意腋下的体温变化,到医院进行C-反应蛋白、血常规的检查,了解致病的原因然后针对病因治疗。另外,发热的时候人体代谢量增加,水分消耗比较多,体内的钾离子、钠离子丢失过多,机体缺钾时耐热能力下降,也会引起身体乏力、酸痛。比如风湿、类风湿疾病等,也是引起全身酸痛、发热的主要原因。
亢晓冬
主任医师
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常年卧床病人怎样才能避免得褥疮
褥疮是由于皮肤组织受到长时间的压迫,导致其缺血、缺氧、坏死,特别是在骨头突出的位置。对于常年卧床的患者,家属应该做到以下几点:第一,避免身体骨头突出的部位长时间受压,可在其下方垫软枕或气垫。第二,对于不能自主翻身的患者,应定期翻身,1到2小时翻身1次。第三,已形成的褥疮,应定期给创面换药,预防感染。第四,如果褥疮已经发生腐烂,应及时将腐肉去除。第五,进行手术治疗,如褥疮处的植皮或皮瓣修复等。第六,适当增加营养促进褥疮的愈合。
夏长军
主任医师
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褥疮会出现在脚后跟吗
褥疮当然有可能出现在脚后跟状况。褥疮是由于局部组织长期受压所引发的一种组织坏死性损伤。如果脚跟部位长时间出现上火状况,当然也有可能会造成这种现象。不过由于脚跟部位受压的情况一般相对比较轻,所以脚后跟部位出现褥疮的可能性相对是比较小的。
竺平
副主任医师
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褥疮具有传染性吗
褥疮不是传染病,是不会传染的。褥疮主要是由于局部的皮肤组织受到长期的压迫,特别是在一些比较突出的部位,比如骶尾部,长时间的压迫和摩擦导致局部的缺血、缺氧,从而引起组织的坏死。褥疮的治疗重在预防,对于长期卧床的病人,需要给予褥疮气垫床治疗,并且定期翻身,从而预防褥疮的产生。对于已经形成的褥疮,需要给予治疗,使用褥疮膏外用,同时定期换药,预防感染。定期翻身以防止褥疮处继续受压,可以适当增加营养,促进愈合。
夏长军
主任医师
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腹股沟淋巴结肿大多久能消失
要看引起淋巴结肿大的原因是什么,如果是腹沟淋巴结炎引起的淋巴结肿大,患者需要进行抗炎治疗,一般要两周左右,淋巴结肿大才能够消失。如果患者是由于其他的疾病引起淋巴结肿大,比如淋巴瘤,患者需要进行化疗,或者是其他的治疗,消失的时间不一定,要根据患者对药物的反应来决定。如果腹沟淋巴结是由于结核引起的,时间会更长,要根据抗结核的治疗效果来判断。
蒙岭
主任医师
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褥疮病人不便翻身怎么办
褥疮的病人如果不便进行翻身,可能会导致褥疮或者是压疮的加重,形成皮肤的溃疡或者是感染的加重,甚至有一些还会导致感染性休克等严重的并发症。褥疮的病人一定要进行主动或者是被动的勤翻身,保持床褥的清洁卫生。它的形成主要是由于皮肤长期受压而导致血液循环的障碍,形成皮肤或皮下组织的损伤、溃疡或者是坏死。翻身可以有效的减轻皮肤持续性受压力,还有就是患者也需要进行伤口的换药,并且要适当的加强营养。有条件的,可以使用一些特殊的床垫来减轻压力。
蒙岭
主任医师
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得了褥疮对原来病情有什么影响
褥疮是由于局部的皮肤组织受到长期的压迫,造成的局部的缺血、缺氧,从而引起组织的坏死。褥疮本身只是一种皮肤的损害,轻度的褥疮晚期可以自愈。如果褥疮治疗不及时,进一步发展的,则会造成皮下组织的坏死、感染,出现败血症、骨髓炎等情况。从而加重原发疾病,可能引起肺部的感染、出现感染性休克等表现,危及患者的生命。所以需要积极的治疗,加强翻身拍背,特别是给予褥疮周围部位的按摩,促进血液循环。还要定期的换药,预防感染。
叶奎
副主任医师
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出现褥疮一直不好怎么办
褥疮一直不好,需要从引起褥疮的病因上找原因,一个是没有避免局部继续受压,血液循环不畅。另一个就是患者存在严重的基础疾病,没有得到及时有效的治疗,自身身体虚弱,营养摄入不足等。褥疮的治疗重在预防,要定期给予翻身、拍背及按摩,一般每1-2小时就需要翻身1次,也可以使用气垫床来帮助治疗。同时要积极的治疗导致卧床的原发疾病,比如脑血栓等情况。并注意定期换药,预防感染,另外还需要增加营养,促进褥疮的恢复。
刘磊
副主任医师
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如何让伤口快速愈合
让伤口快速愈合的方法有如下三点,要将伤口清理干净,把坏死组织,污染组织,彻底的清除掉,避免有异物以及感染的存留,然后进行消毒,同时一定要及时的进行换药,避免伤口的感染。伤口的恢复是有时间的,一般面部的伤,恢复起来大约需要5-7天;保持血运的方法,首先要开通伤口以上的动脉血管,才能够使动脉血血流通畅,同时要对伤口进行感染的控制,因为感染能够加重伤口化脓,所以对其进行清创、无菌的操作,使其保持一个无菌的状态,才能够促进肉芽的生长,使伤口愈合。
竺平
副主任医师
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平时怎么预防胆结石疾病
调整营养饮食结构,改变不健康的生活方式。生活规律,注意工作和休息的结合,不能太累,不能熬夜太久。积极参加各种锻炼,增强体质,保持良好心情。应尽量避免食用高脂肪和高胆固醇的食物。少吃零食,以易消化的食物为主。
亢晓冬
主任医师
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褥疮病人使用防褥疮气垫床有效吗
褥疮主要发生在长期卧床、身体素质差的人群。由于无法活动,导致身体骨性突起部位受压,出现局部血循环障碍,从而出现局部组织溃烂、坏死、出血等情况。出现临床症状后,由于患者身体素质差,局部坏死炎症又会刺激患者,加重患者身体消耗,会缩短患者生存时间,降低患者生活质量。对于褥疮患者,及早使用防褥疮床垫,可以有效降低褥疮情况。通过床垫内部气体的间断充气、放气,可以对身体受压部位起到类似按摩的作用,同时提高局部血液循环,促进局部病情恢复。
刘磊
副主任医师
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身体发冷又发热是怎么回事
身体发冷又发热考虑体温异常,一般体温大约38.5度以上,伴有头晕头痛、咳嗽咽痛、全身乏力酸痛的症状,常见于病毒性或者细菌性的感染。一旦有这种情况发生,建议去正规的医院就诊,需要完善血常规、病毒测定、胸片、尿常规等,明确发热的原因。如果体温大于38.5度,可以口服布洛芬混悬剂,可以温水泡澡,酒精擦浴。如果发热超过40度,需要及时到医院就诊,查明原因以后,积极的遵从医嘱用抗生素或者抗病毒的药物治疗,可以配合物理降温如冰枕等治疗。一定要多喝温水,饮食清淡。
蒙岭
主任医师
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褥疮去腐肉的方法
褥疮症状加重,出现局部软组织坏死、感染,会出现大量的脓性分泌物,如果仍得不到及时的治疗,脓性分泌物就会进一步侵犯周边的正常软组织。所以一旦出现感染的现象,就需要给予及时的处理。定期的清创、换药,可以有效地预防病情的进展,可以局部应用3%的过氧化氢溶液,再用生理盐水冲洗干净,反复两次,再用碘伏消毒剂消毒患处。如果腐肉较多或者出现黑痂现象,就需要用手术剪或刀片,割除这些失活的组织,直至出现新鲜的组织为止,促进局部的血液循环,配合去腐生肌药物或者表皮生长因子治疗。
叶奎
副主任医师
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褥疮到什么程度才可以用纱布包扎
褥疮伤口一般是需要包扎的,患褥疮后伤口不及时包扎有可能导致伤口感染,严重程度不同,是否包扎也需要视情况而定。治疗上最好局部涂抹消炎药膏,使用无菌纱布包扎,勤翻身,注意局部清洁干燥清创,多做肢体按摩,促进血液循环。
张玲
主任医师
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脂肪瘤,有没有好方法不要开刀
脂肪瘤是一种常见的良性肿瘤,通常不会引起健康问题,但有些人可能希望去除它们以改善外观或舒适度。虽然没有特效药物可以完全去除脂肪瘤,但一些非手术方法可能会有所帮助。物理治疗和手术治疗是常见的处理方式。
1、物理治疗:按摩和冷冻疗法是两种可能的非手术方法。通过按摩,可以促进局部血液循环,可能对脂肪瘤有一定的改善作用,不过这需要长期坚持才能看到效果。冷冻疗法则利用液氮的低温作用,使病变组织坏死脱落,这种方法适用于浅表性的脂肪瘤。
2、手术治疗:对于较大的脂肪瘤,手术切除是最有效的办法。手术可以在医院的普外科进行,能够彻底去除脂肪瘤。术后需要注意伤口护理,避免感染,短期内不要让伤口沾水或用手直接触摸。
在日常生活中,保持健康的饮食习惯也很重要。尽量选择清淡的食物,避免高油脂和辛辣刺激的食物,这有助于身体的恢复。定期复查也是必要的,以便及时了解身体的变化和恢复情况。
脂肪瘤的处理方法多种多样,选择适合自己的方式很重要。如果脂肪瘤没有引起不适或健康问题,可以选择观察和定期监测。如果决定去除,最好咨询医生,选择最适合的治疗方案。无论选择哪种方法,保持健康的生活方式都是促进恢复的重要因素。
亢晓冬
主任医师
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腹股沟疝患者术后多久可以运动
腹股沟疝患者术后多久可以运动,这个主要是与患者的那个手术方式有关系。如果采用有张力的修补术,这种患者一般要求在床上躺一周才能下床活动。如果用人工材料做修补,那么对它的床上活动,就没有要求这么高。如果采用局部麻醉的做手术的,当天就可以活动。如果采用硬膜外麻醉做手术的,一般术后第二天就可以下床活动。现在腹腔镜手术,第二天就可以活动的,但是在三个月内要避免那种剧烈的、高强度的运动,同时重体力劳动,这三个月也要避免。
郑志峰
副主任医师
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黑色素瘤需要治疗多久
黑色素瘤是来源于神经外胚层,它主要是由皮肤基底部的黑色素细胞恶变而来的,是皮肤癌当中恶性程度最高的一种肿瘤。易于转移致死率也比较高,这种肿瘤的愈后,还是主要决定于肿瘤的发现的早晚。如果发现的比较早,处于早期的情况下,外科手术的切除,甚至可以治愈。但是大多数情况下,这种肿瘤发现的时候,已经出现了区域淋巴结的转移,甚至远处的转移。
叶奎
副主任医师
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贲门失弛缓症是什么病
贲门失驰缓主要病因就是胃食管接口的贲门处神经肌肉的病变,导致驰缓功能失去,这个地方一直处在紧张包绕的状态,食物经过食道不能进入到胃内,导致食管扩张。随着病情的进展,刚开始病人还可以有间断的食物通过,病情逐渐进展之后,食物就不能通过,不能通过之后食管就会扩张,严重者会导致病人食管破裂,迅速危及生命。病人出现吞咽困难之后、食物不畅,还会经常恶心呕吐,由于食物进入食管后,食物不能进入胃内,呕吐上来的食物非常干净。贲门失弛缓分三型,I型食管体部运动消失,没有蠕动;II型体部有一个完整收缩状态,每十次里面至少有两次是蠕动,每十次吞咽运动超过两次是有食管收缩运动的;III型食管处在一个痉挛状态。所有的这三型中,II型治疗效果应该是最好的。
郑志峰
副主任医师
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腹股沟疝患者的饮食注意事项有哪些
腹股沟疝手术后的饮食,一般注意防止便秘的发生。也就是说我们腹股沟疝术后,防止病人腹压增大,其中一个很常见的一个原因就是便秘。缓解便秘的因素方法有很多,比如说多吃一些蔬菜类的,粗纤维的食物,多吃水果蔬菜,包括多喝水蜂蜜水等等,这些就可以缓解便秘。这样可以防止,或者防止腹沟疝的复发,一般饮食注意这些就行,其他的没有什么,特别需要注意的东西。
亢晓冬
主任医师
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老人褥疮烂个洞怎么办
褥疮的治疗分为一般治疗、药物治疗和手术治疗:
1.一般治疗:使用褥疮垫,对压疮面进行清创换药,频繁更换患者体位,减轻褥疮的进一步发展。能自行活动的患者每小时换体位一次,不能自行活动的患者坐位每1小时换一次,卧位每2小时换一次。
2.药物治疗:采用外用敷料保护伤口,避免污染,吸收渗出液。使用聚维酮碘等外用杀菌剂减轻感染。如果患者出现剧烈疼痛,可以使用非甾体抗炎药,如布洛芬,以减轻患者疼痛。如果溃疡激发感染,引起败血症、蜂窝组织炎等并发症,则需要在医生指导下使用抗生素类药物进行治疗。
3.如果压疮坏死组织较多,还可以通过外科手术、高压水喷射、超声波等方法清理创面,促进愈合。
叶奎
副主任医师
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贲门失弛缓症可选用什么药物治疗?
贲门失弛缓症,这个病它是无法自愈的。那么在药物治疗上可以使用普鲁卡因溶液、硝酸甘油片进行治疗。那么贲门的主要作用是防止胃内容物反流。当贲门出现失迟缓现象时,胃酸会更容易通过贲门而对食管黏膜造成损伤。诱发食管炎的发作。那么这些人应该及时使用药物治疗。普鲁卡因溶液是一种局部麻醉药物,那么使用这种药物,能帮助改善贲门失弛缓症的症状,减少出现胃酸反流的可能性。硝酸甘油片主要用于治疗心绞痛,由于药物具有松弛平滑肌的作用。所以在出现贲门失弛缓症的时候,可以考虑使用舌下含服的方法进行改善。贲门失迟缓症症状比较严重,药物治疗无效的,患者可以考虑进行手术治疗或者实施内镜下相关治疗。
叶奎
副主任医师
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颈淋巴结结核能治愈吗
可能在过程中对淋巴结结核的了解是比较少的,淋巴结结核其实在结核的病人中也是比较常见的病人,他多半的表现为颈淋巴结的肿大,颈淋巴结结核的病人治疗其实跟肺结核病人的治疗用药是一样的,只是在疗程上要延长的疗程以后,然后通过治疗以后颈淋巴结结核的病人他的淋巴结也会钙化、硬化,硬化以后如果完成疗程,这个疗程一般是要一年到一年半的时间完成疗程以后,复查各项指标恢复正常,然后复查淋巴结没有增大,在治疗过程都不增大,固定的相应大小,那这个颈淋巴结结核就治好了,一般来讲也是不会复发的,它复发的率跟肺结核的复发率基本上也相同,大概是百分之五左右。所以我们颈淋巴结结核的病人只要也按照医生的医嘱,坚持治疗以后也是可以完全治好的。
夏长军
主任医师
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什么是嵌顿性腹股沟疝
嵌顿疝是指腹股沟疝气突出体表以后,包块儿不能还纳,也就是说突出的肠管或者网膜,或者其他脏器不能在患者平卧的时候自行还纳于腹腔,而嵌顿或者说卡压在腹壁上,这种情况是腹部外科里面比较常见的一种急腹症。嵌顿疝需要紧急就医,到医院由医生进行处理。简单的情况下,可以通过使用药物让患者得以放松,或者腹壁松弛,能够使肠管或者脏器还纳,从而解除嵌顿,或者说通过手术治疗解除嵌顿,如果长期嵌顿不能缓解的话,那么被卡压的肠管会造成缺血坏死,从而引起穿孔,弥散性的腹膜炎等等,可能会危及到患者的生命,所以嵌顿疝是需要紧急就医,由医生进行处理的。
张玲
主任医师
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腹腔镜手术后吃什么恢复快
腹腔镜手术后吃什么恢复快:腹腔镜手术后合理的饮食,对身体的恢复有帮助。腹腔镜手术是一种比较常见的腹部微创手术,相对来说对机体的损害比较小,并发症和后遗症也比较少,患者术后首先可以吃点牛奶、稀饭、豆浆、面条等食物,能够促进胃肠道的蠕动,加速胃肠道功能的恢复。其次可以吃点鸡蛋、瘦肉汤、鸡汤、鳖甲汤、排骨汤等食物,能够为机体补充微量元素和蛋白质,增强组织细胞的修复功能,有利于身体康复。最后还可以吃点木耳、香菇、香蕉、苹果等食物,可以调理组织细胞的代谢,促进身体康复。
刘磊
副主任医师
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什么是腹股沟疝,有哪些分类?
股沟疝就是说在腹股沟区发生的疝,腹股沟区是没有很发达的肌肉覆盖的,这个地方有一个三角区叫直肠三角,这个区域容易发直疝。根据腹部下血管的位置,靠后方的叫内环,这个地方容易发腹股沟的斜疝。另外这个区域还有被腹股沟韧带分开的部位,这个部位有一个叫股环,是股血管通过的位置,如果这个地方扩大,容易引起股疝,整个区域统称为腹股沟疝。也就是说腹股沟疝这个地方,有三个薄弱区域可以发生疝气,归结起来就是斜疝、直疝和股疝。大部分的腹股沟疝病人好发年龄,都是在幼儿或者是老年,幼儿的病人多由先天性的因素引起的,老年人是后天继发引起腹内压增加造成的腹股沟疝。
张玲
主任医师
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耳后淋巴结炎吃什么药
耳后淋巴结炎,通常需要吃抗生素药、非甾体类抗炎药进行治疗。1、抗生素药:耳后淋巴结炎,通常是由于周围的邻近器官出现了炎症导致的,通过血液循环对耳后的淋巴结造成刺激而引起。所以应及时在医生的指导下服用头孢克肟胶囊、阿莫西林胶囊、罗红霉素胶囊等抗生素药物治疗,可以有效的抑制炎症,改善症状。2、非甾体类抗炎药:对于耳后淋巴结炎,患处可能会出现疼痛、红肿等症状,如果疼痛症状比较严重,可在医生的指导下口服非甾体类抗炎药物治疗,如塞来昔布胶囊、布洛芬缓释片等,可以有效的改善疼痛症状。需要注意,在服用药物时应遵从医嘱按照剂量服用,避免私自盲目用药。在治疗期间,可使用毛巾包裹冰块对耳后淋巴结进行冷敷,可促进局部血管收缩,改善疼痛症状。
蒙岭
主任医师
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如何判断骨关节烧伤的严重程度
骨关节烧伤即骨关节被热力、化学、电等外力损伤了,达到一定的深度,骨关节发生的变性坏死,烧伤一般分四度,一度为皮肤烧伤,二度为皮肤起泡,烧到肉算三度,烧到骨头算四度。所以骨关节这一块,如果累及了以后就是四度烧伤,有可能是因为火焰,也可能是电,高压电击伤比较常见,一般火焰伤也有到骨骼系统的,有些深的化学烧伤,也可能到骨头。
兰军良
副主任医师
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顺产撕裂伤口怎么护理
顺产伤口的护理主要是要进行定期的清洁和保持其干燥。清洁,可以使用碘伏溶液进行适当的消毒,尤其是在大小便之后,同时要观察伤口部位有无出现红肿热痛的表现。清洗时要注意从尿道向肛门的方向进行,避免肛门的分泌物沾染到伤口,引起感染。对于使用的卫生巾等需要及时的更换,避免长期的外阴潮湿,加重感染的风险。如果没有出现感染的情况,对于轻度的顺产撕裂伤,一般一周左右就可以恢复正常。但是如果撕裂伤的情况比较严重,例如达到4度,对直肠也会造成损伤时,在恢复的过程中还要注意饮食,尽量以流质无渣的食物为主,避免影响直肠的修复。
亢晓冬
主任医师
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身体经常发热是什么原因
身体经常出现发热,首先要判定是否存在体温升高。如果测的腋温温度在37.2℃以下,则属于体温正常。但是如果感觉身体经常发热,这是属于潮热现象。这种情况常见于体质虚弱,或者存在于阴虚阳亢,脾胃虚的人,可出现身体经常感觉潮热、手掌心发热、被纳差、食欲不振、口烟容易上火等症状。这种情况也见于大病初愈期或者有慢性传染病的情况,如存在有肺结核或慢性肝病。平时在饮食的调理上可以适当用一些改善阴虚阳亢症状的药物,可以口服狗菊地黄丸,或者用麦冬、沙参、玉竹等药材煲汤有助于改善症状。
兰军良
副主任医师
回答了该问题
什么是贲门失弛缓症?
贲门失弛缓是一种神经源性疾病之一,是食管神经肌肉的功能失调,导致贲门括约肌不能正常工作。那么贲门括约肌它位于食管和胃之间,在人体中起着关卡的作用。也就是当人们吞咽食物的时候及时开放,允许食物由食管进入胃内并吞咽食物完成后及时关闭,防止胃内食物返流回食管。贲门失迟缓的病人由于食管神经肌肉的功能失调,贲门括约肌不能正常工作,在吞咽食物到达贲门时,贲门括约肌不能完全开放,导致食物不能顺利通过贲门出现吞咽困难或贲门括约肌在食管运送食物后不能及时关闭,而现为食物反流会食管、出现呕吐疼痛等。长期的食管下段梗阻,导致基层增厚,食管黏膜因炎症与基层黏连及食管上段扩张。那么贲门失弛缓的治疗主要目的是恢复贲门括约肌的关卡的作用。