肛肠科最新回答
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蒙岭
主任医师
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肛裂是长期痔疮引起的吗
肛裂不是由长期痔疮引起的。肛裂是指干结质硬的大便,在通过肛管时,将肛管下端的皮肤划伤、撕裂,导致形成的梭形小溃疡。而长期痔疮是不会导致肛管皮肤划伤、撕裂的,所以肛裂不是由痔疮引起的。相反,长期的肛裂可能会引起哨兵痔,因为肛裂裂口下方的肛门皱襞反复受到损伤,纤维组织增生、肥大,就形成了外痔,即前哨痔。所以要想不发生肛裂,就要避免腹泻、便秘。患者患了肛裂后要及时治疗,以防病史过长诱发前哨痔。
夏长军
主任医师
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老人厌食消瘦胃部肿块怎么办
老人厌食、消瘦、胃部肿块需要及时诊治,做相关检查明确原因。当老人出现厌食、食欲差、近期明显消瘦、胃部肿块等表现一般高度提示胃癌,需要及时完善电子胃镜检查明确诊断。如果镜下发现病灶,需要取活组织做病理检查。一般出现胃部肿块时疾病大多进展至中晚期,很多患者丧失手术治疗机会,可以选择化疗和对症支持治疗。晚期胃癌患者常处于极度消瘦、恶病质状态,无法经口禁食,可以下胃空肠营养管或采用外周静脉营养治疗。因此,建议消瘦、厌食、出现胃部肿块的老年人及时完善电子胃镜检查。如果一般状态比较差、心肺功能不全,无法行电子胃镜检查,可以选择做上腹部CT或消化道钡餐造影检查。争取做到早发现、早治疗,避免延误治疗。
竺平
副主任医师
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肛窦炎指检能检出吗?
肛窦炎是一种常见的肛门直肠疾病,大部分是由不良饮食习惯和久坐不动的生活造成的。肛窦炎可以通过肛门指纹检测并通过直肠内窥镜检查得到证实。病人应该去正规的公立医院检查,可以用高锰酸钾溶液和左氧氟沙星胶囊治疗。建议您如果想看有不有肛瘘或者肛裂或者肛窦炎的可能性的话,那么还是需要去做个肛门镜检检查的,肛裂是发生在肛门从齿状线到肛缘表面的皮肤裂口,一般的检查方法包括医生的视诊、直肠指诊和肛门镜检查,明显的肛瘘也可以看到瘘口,都是很简单的检查方式。
刘磊
副主任医师
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肛裂需要每天晚上用温水清洗吗
肛裂患者最好每天晚上用温水清洗一下,这样可以保障创面清洁,能够促进伤口快速恢复。晚上睡觉以后,肛门会有少许分泌物,会出现细菌繁殖的情况,细菌进入肛裂伤口后,会导致伤口发炎,出现瘙痒、红肿、疼痛等临床症状,会加重患者病变情况。所以,在每次便后以及晚上睡觉前清洗肛门,可以促进病变恢复。另外,当患者出现临床症状以后,建议及时去公立医院肛肠科就诊,结合患者病史、临床症状、辅助检查情况明确患者病变情况以及严重程度。对于新鲜肛裂患者,可以采取保守治疗措施,对于反复发作的患者,多建议手术治疗。
夏长军
主任医师
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婴儿肠套叠是否会自行康复
肠套叠是指一部分肠管及肠系膜套入与其相连的肠腔内,并导致肠内容物通过障碍。患者经常会出现呕吐、腹痛、腹胀,腹部腊肠样包块、粉红色果酱样或者血性大便等症状。肠套叠可以细分为原发性的急性肠套叠和继发性的慢性肠套叠两种。原发性的急性肠套叠在婴儿身上十分常见,其发病原因主要是胃肠功能发育不健全,错误的饮食方式,肠道受到了细菌或病毒的感染等。因为小儿回盲部移动度较大,系膜固定不完善,容易引起复杂性的肠套叠,且该部位血供比较差,肠壁缺血坏死概率比较高,所以婴儿一旦发生肠套叠,症状比较典型和凶险,且很难自愈的。水压灌肠,空气灌肠或钡灌肠是早期的治疗方式,如果发病时间超过24小时,就只能进行手术治疗。
蒙岭
主任医师
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肛裂可以用双氧水消毒吗
肛裂可以使用双氧水消毒,需要在医生指导下使用相应浓度的双氧水对肛周皮肤擦拭消毒,主要是通过氧化的机制而抑制细菌的生长。肛裂患者要注意保持肛周局部皮肤的干燥,勤换洗内裤,可以每天睡觉前使用相应比例的高锰酸钾对水进行坐浴,能够促进肛周皮肤血液循环,对缓解肛裂症状有一定的效果,严重的肛裂患者可以涂祛腐生肌、活血止痛功效的药膏治疗。
夏长军
主任医师
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肠息肉手术4天后的食谱
肠息肉手术以后是需要禁食二十四小时,因为饮食会刺激消化液的分泌,对于创面恢复有影响,一般术后两三天可以进少量的流食,比如牛奶,豆浆、米糊、肉末汤、混沌、蛋花汤,蒸蛋羹、酸奶、豆腐脑,果汁果冻、排骨汤、烂饭等等。一周以后逐渐过渡到正常的饮食。如果是进行的常规手术,那需要术后禁食3到4天。在肠蠕动恢复以后,可以开始进流食,比如喝点菜汤,稀饭,最好是少食多餐,可以多吃几次,每次吃的量少一些,注意营养均衡,荤素搭配。少吃辛辣刺激的食物,适当的多喝水,保证大便的通畅。定期的去医院进行肠道息肉的检查。如果有复发的情况,及时的治疗。
夏长军
主任医师
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肛窦炎治疗方法有哪些
肛窦炎都伴发里急后重的症状,肛门有往下坠感,便意、便少或大便不出以及便后有极少量黏液和血的特点。肛窦炎的主要治疗方法主要是药物苛刻救治。可采用中药保留灌肠,然后用软膏和药物栓塞肛门实施救治。如果药物治疗效果不理想,也可以偿试手术救治。在救治期间,必须多喝水,多吃新鲜蔬菜和水果,以防止大便干燥。救治此病不要食用辛辣刺激性食物,不要喝啤酒不要抽烟,不要吃辣椒,多吃蔬菜和水果,始终保持大便通畅、始终保持肛门清洁,便后立即用清水擦洗是救治关键。
郑志峰
副主任医师
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肛瘘脓肿破了不怎么疼还要做手术吗
肛瘘脓肿破了不怎么疼,还要做手术的。这只是病程中的一个阶段,只有做手术才能彻底痊愈。肛瘘初期的临床表现是脓肿的体征,通过外口排出脓液。脓液的多少,因瘘管的长短和大小不同而不同。新生成的瘘管流脓较多,在排出脓液后外口可以封闭。患者一般无明显症状,此后反复随着内口进入粪便,引起感染,窦腔内压力增高,排出不通畅,再次引起外口排脓,周而复始。所以尽管脓液排出,疼痛减轻或者消失,其实其原发病灶并未去除,持续存在,反复引起感染,所以建议手术。
亢晓冬
主任医师
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婴儿肛周脓肿初期症状有啥?
肛周脓肿是化脓性的感染引起的,在脓肿的早期是炎症的表现出,外在症状是局部红肿,轻按的时候比较硬些并且疼痛感明显,等病情扩张再次出现汇脓的情况时,局部会变软并且发白。在早期时可局部涂抹抗生素类的软膏救治,在汇脓后也就是要做手术切开了。孩子还比较小,应尽量的用药治疗。
兰军良
副主任医师
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肛周脓肿是恶性肿瘤引起吗
肛周脓肿不是由恶性肿瘤引起。肛周脓肿是一种感染性疾病,它是因为肛内的肛隐窝处发生感染,炎症顺着肛腺导管扩散,蔓延至肛门周围正常的组织内及肛周皮下,在肛门处出现一个炎性包块,包块成脓后就会形成脓肿,这就是肛周脓肿发病的过程。恶性肿瘤虽然不会直接引起肛周脓肿,但肿瘤晚期已经发生远处转移,导致患者出现恶病质的情况,患者的抵抗力就会明显下降,很容易诱发肛周脓肿。
张玲
主任医师
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肛周脓肿手术后偶尔大便后有便血怎么回事
肛周脓肿患者手术后偶尔出现大便带血的情况比较常见。主要还是手术区域愈合不好,当患者排便时,特别是便秘或大便干结时,会扩张肛周创面,导致便血的情况出现。建议患者注意调整日常饮食习惯,适当提高粗纤维食物、蔬菜瓜果类食物的比例。尽量保持大便通畅,避免便秘或大便干结的问题,从而降低便血的临床症状出现。必要时可以辅助润肠通便的药物,例如:芦荟胶囊。同时可以考虑进行温水坐浴,每天2-3次,每次15-20分钟左右,可以改善局部肌肉紧张的情况,也可以促进症状消退。
张玲
主任医师
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肛裂,混合痔不动手术行吗?
肛裂主要与大便干燥费力引来肛门粘膜伤损关于。首先应当留意饮食重新调整,平时吃晚饭留意规律足量细嚼慢咽,防止辛辣干燥海鲜食物,适当多吃蔬菜水果多喝水菜汤或小米粥,饭后适当运动重新调整乐观心态忍耐锻炼身体,防止情绪震荡压仰着急生气的情况可以纾解便秘。必要时服食通便药物或肛门运用药物增进排便。痔疮的情况平时可以服食痔疮的药物或肛门运用痔疮的药物,同时防止抽烟喝啤酒排便辛辣油腻干燥海鲜食物可以纾解的。如果以上所述药物治疗效果不理想的情况下应当去医院医生亲自面诊检查指导手术治疗效果更好许多。特别注意要多喝一些水,可以适当吃些苹果、香蕉等水果。
郑志峰
副主任医师
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肠息肉术后大便不成形要紧吗?
肠息肉是临床诊断上非常常见的吸收外科疾病之一,由于肠息肉部分具备一定隔代遗传逆反心理,所以说术后必须要做病理仔细检查以推测吸进的临床诊断性质。由于肠息肉属于肠道内壁的手术,必然会对胃肠功能引发一定干扰,反应在临床诊断上就是大便不成形,目前你的肠息肉术后已经三天了,一直大便不成形,这种现象在临床诊断上属于正常的范围现象,并不是说手术没作好。肠息肉转化成肠癌的可能性并不大,不必过分忧心和紧张。需要声明注意平常要注意尽量规律饮食,多吃蔬菜水果,避免吃辛辣刺激的食物。
刘磊
副主任医师
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肛周脓肿什么时候手术好
肛周脓肿一经发现后,应立即手术治疗。肛周脓肿是一种肛门周围的化脓性疾病,根据致病菌及感染深度的不同,临床症状表现可轻可重。感染位置较浅者,一般仅有局部症状,可见肛门周围皮肤红肿、隆起、压痛剧烈。感染位置较深者,可有发热、寒战、活动受限、全身乏力及肌肉酸胀等全身症状。肛门周围皮肤水肿、质韧、压痛剧烈,此时还有波动感,如果不及时手术,有可能会形成败血症等危机生命的情况。
夏长军
主任医师
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肛瘘手术后分泌物多怎么办
肛瘘手术后,可能因为创面较大、结扎线、挂线的存在及结扎的组织坏死,均可能导致肛周分泌物增多。如果分泌物较多且不能及时清洗干净,可能会导致切口愈合延迟,或者再次感染形成肛周脓肿,所以应及时清除分泌物。原则上应每日进行肛门处中药清洗,坐浴后可用坐浴的中药清洗切口,坐浴及清洗的次数越多越好,但应减少每次坐浴的时间,每次大约10-15分钟即可。增加坐浴次数,每日坐浴约8-10次,以防术区组织因坐浴时间长而发生水肿,清洗时注意要清洗彻底,防止遗留有死角清洗不干净现象。
郑志峰
副主任医师
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肛裂手术和痔疮手术能同时进行吗
肛裂手术和痔疮手术绝大多数都不能够同时实施,在做手术以前必须去正规的三甲级医院做个系统的仔细检查,并且与医生作好交流,决定合适自己的手术方式,平时必须留意饮食,尽量少吃辛辣刺激性的食物,多吃许多润滑剂肠道的食物,有利于大便的通畅,也有利于病情的救治。特别注意按时换药,不要吃辣,不要熬夜,少吃油炸的食品。
叶奎
副主任医师
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肛窦炎手术后复发怎么办
肛窦炎也在手术后复发。因此,必须更加注意防止术后复发。根据你所描述的情况,去年患肛窦炎,做了手术,现在复查发现肛窦炎复发,不敢再做手术治疗,那么可以保守治疗。肛窦炎的保守治疗包括使用敏感的抗生素治疗,建议取大便化验做细菌培养+药敏试验,根据药敏试验选择抗生素治疗;此外,还可以行灌肠治疗,将抗生素配合生理盐水进行保留灌肠;大部分患者经过保守治疗也会痊愈的,治疗期间少食辛辣、生冷食物,戒烟酒。多吃一些新鲜的蔬菜和水果以及五谷杂粮。
张玲
主任医师
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肛裂开刀后要怎么护理
肛裂手术后的护理有以下几点:1.术后观察。手术后要观察肛门创面纱布处有无出血、渗血,切口有无疼痛、有无尿潴留发生,如果出现及时报告医生进行对症处理。2.保持大便通畅,防止便秘。手术后鼓励患者多饮水,多进食新鲜蔬菜、水果和粗纤维食物,养成每天定时排便习惯,适当活动,防止便秘,有便秘者可口服润肠通便药物,如麻仁丸或饮用蜂蜜水。3.肛门熏洗坐浴。手术后每次便后或换药前用中草药或高锰酸钾肛门熏洗坐浴,每天2次,每次坐浴20分钟,可减轻术后疼痛和水肿,促进肛门局部血液循环。
竺平
副主任医师
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肠套叠可以吃哪些零食
肠套叠是指一段肠管套入与其相连的肠腔内,并导致肠内容物通过障碍。肠套叠占肠梗阻的15%~20%。患肠套叠时,你可以吃容易消化、含水多且富含维生素的零食。不推荐吃硬的、难消化的和辛辣的零食,还可以多吃一些水果。患肠套叠时,要特别注意饮食习惯。如果是轻度肠套叠,要去医院通过空气灌肠来缓解。如果病情严重,就应该手术治疗。平时要注意科学喂养,不要过饥过饱、随意更换食品,添加辅助食品要循序渐进,不要操之过急。
张玲
主任医师
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肛窦炎对身体有什么危害呢
肛窦炎一般是常见疾病,可以出现肛门下坠,腹泻粘液便等现象,伴有局部红肿和疼痛的现象,患者首先就是要去医院做详细的检查。平时应该多吃一些清热解毒的食物,对病情有帮助,在日常的生活中还是要注意多喝温水的,多吃蔬菜,水果吃清淡,保持大便通畅,采取温水坐浴,保持肛门局部卫生等。肛门部污染的机会很多,但由于血运丰富创口真正感染的情况并不多见。术后经常坐浴合理清洁地换药可加速创口正常愈合。患者一定是要积极治疗的。
张玲
主任医师
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急性肠套叠患儿大便呈什么颜色
肠套叠是一段肠管套入相连接的另一段肠管,导致肠内容物通过障碍,肠管和肠壁血管受压引起一系列不适表现称为肠套叠是一种常见的消化道疾病。肠套叠多见于婴幼儿(1岁以内)5岁以后少见,成人亦较为少见,肠套叠的典型表现为腹痛、呕吐、便血、腹部肿块。腹痛为突发的剧烈腹痛,持续几分钟,间隔15~30分钟再次发作,患儿可以表现为反复的哭闹不止。早期大便可为黄色的软便或者黄色的稀便,后期大便颜色为果酱样大便或者是血便、血水样便。
兰军良
副主任医师
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肛瘘手术多长时间脓才干净呢
肛瘘手术后得多长时间脓才能流干净,得看肛瘘的病情及术后术区恢复如何。如果患者年龄大,有糖尿病等基础病,而且肛瘘的病情很严重,术后恢复的很慢,这种情况下肛瘘术后流脓的时间会持续很长,大约需要两周到三周。如果患者年龄小,身体素质比较好,而且肛瘘的病情很轻,术后恢复的很快,这种情况下肛瘘术后流脓的时间会很短,大约一到两周切口就可能愈合。所以,肛瘘术后要多吃一些有营养的饮食,以帮助术区的恢复,从而缩短肛瘘术后流脓的时间。
刘磊
副主任医师
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为什么肛裂不可以做直肠指检
肛裂患者一般不建议做肛门指诊,特别是陈旧性肛裂的患者。急性肛裂由于裂口新鲜,指诊的过程中有可能会导致裂口再次出现出血,甚至有可能会撕裂肛裂裂口,导致裂口增大加重肛裂的症状。慢性肛裂或者陈旧性肛裂的患者如果做肛门指诊,由于裂口深达内括约肌,指诊的过程中就会刺激肛门内括约肌导致内括约肌痉挛而引发严重的疼痛症状。但如果肛裂患者怀疑其直肠内有其它疾病时,还是应该肛门指诊,但需要充分按摩肛门使括约肌松弛,并且充分润滑肛管,尽量减轻检查过程中的不适。
竺平
副主任医师
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肛瘘橡皮筋的脱落过程要多久
肛瘘橡皮筋的脱落过程有多久得视病情而定,有时结扎的组织较多,坏死的时间就比较长,橡皮筋脱落就要较长时间。而如果结扎的组织很少,坏死的时间就会很短,术后很快就会脱落。有时肛瘘橡皮筋的脱落,也要看患者的身体素质及年龄大小。身体素质强壮,年纪轻的脱落需要的时间短;如果身体素质差,年老体弱的,脱落需要的时间要比较长。所以肛瘘术后要多进食肉蛋奶等高蛋白的食物,为术区的恢复提供充分的营养,橡皮筋就会早日脱落。
刘磊
副主任医师
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肠息肉复发有什么症状
肠息肉在内镜下可以进行切除,切除后仍然需要定期复查,因为本身肠息肉一般是腺瘤性息肉,为癌前病变,复查也是为了避免肠道息肉的复发或其他部位再发。如果肠道息肉处理不干净产生的复发,患者可能会出现腹痛、腹泻,有少量出血。患者产生这些症状后需要进一步鉴别此种肠息肉是否为癌变,包括上次肠息肉病理检查的情况,来进一步明确复发的肠息肉该怎样处理,症状的产生对于鉴别肠息肉的复发有非常重要的意义。
亢晓冬
主任医师
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老年易患直肠脱垂的原因是什么
老年人是直肠脱垂的高发人群。由于老年人身体机能下降,肛门括约肌和盆底肌功能减弱,松弛乏力,盆底筋膜发生萎缩,使直肠周围支持力下降,容易引起直肠脱垂。长期腹压增高的因素,如便秘、慢性阻塞性肺疾病、前列腺肥大等,也容易诱发直肠脱垂,这些疾病在老年人当中也多发。得了直肠脱垂,如果轻、中度直肠脱垂,可采取保守治疗方法,重度直肠脱垂要进行手术治疗。
夏长军
主任医师
回答了该问题
儿童直肠息肉的症状是什么
肠息肉是指肠黏膜表面薄弱的异常生长的联盟,在没确认病理性质前总称为息肉。其发生率随年龄增强而攀升,男性多见。以结肠和直肠息肉为最多,小肠息肉较少。息肉主要分成是炎症性和腺瘤性两种。除了有时排便时,带蒂的小肉球会从肛门排出来,碰触时容易破皮。粪便上有血,只挂在粪便表面或从肛门滴几滴血。出血量不大,也没疼痛。
蒙岭
主任医师
回答了该问题
肛周瘙痒凸起好像得了外痔怎么办
肛门周围瘙痒有凸出一般情况下是由于痔疮引来的,如果没其他不适症状就可以经过饮食调养逐步彻底恢复,首先需要有始终保持规律的饮食作息习惯,合理安排培训生存时间,留意劳逸结合,不可以过度操劳,日常饮食以清淡易消化为基础,经过一段时间的调养就能逐渐恢复正常。需要声明注意平时多喝水,多吃含有纤维高蔬菜跟水果。
亢晓冬
主任医师
回答了该问题
肠套叠是不是有反复发作的可能?
肠套叠是指一段肠管套入与其相连的肠腔内,并导致肠内容物通过障碍。肠套叠占肠梗阻的15%~20%。肠套叠的情况是很有可能有复发的,不过肠套叠是可以自行恢复的,它也是很容易复发的,如果平时过度的运动就会引起复发,所以经过积极治疗好了以后一定要注意预防。饮食要注意清淡,避免过于油腻。补充多种维生素,多吃新鲜蔬菜和水果。平时加强体质锻炼。保证足够的睡眠时间。不要操之过急。要注意气候的变化,随时增减衣服,避免各种容易诱发肠蠕动紊乱的不良因素。