肛肠科最新回答
疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,切勿擅自治疗
叶奎
副主任医师
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肠息肉良性会变恶性吗
肠息肉如果是良性的,但是不注意去切除也不注意定期的复查,那么息肉长大了以后有可能会恶变,对于腺瘤性息肉就是有可能会恶变的一种类型的息肉。但是炎性息肉一般来说就不大容易导致恶变的可能,一旦患者出现了结肠息肉,建议尽早的进行内镜下的密切随访。对于比较大的息肉,比如直径大于0.8cm的息肉,则要尽早的进行内镜下的息肉切除术。导致结肠息肉的原因包括有饮食因素、遗传因素以及不良的生活习惯等等因素所造成。
郑志峰
副主任医师
回答了该问题
肛瘘分泌物从哪里出来
肛瘘的分泌物是来自肛瘘的瘘管,是由肛瘘瘘管向外口流出。由于肛瘘在肛门周围皮肤有外口,在直肠内有内口。内口和外口之间有瘘管相连,内口位于直肠内。所以直肠内的粪水以及感染物质会经内口进入瘘管,从而会反复引发瘘管内发生感染。感染后会出现积脓,而脓液经肛瘘外口流出,就导致肛门周围有分泌物流出。部分肛瘘外口并不会愈合,会持续的有分泌物流出。而部分肛瘘外口由于局部炎症控制,会出现短暂的愈合,但后期仍然会因为急性感染而破溃流脓。
兰军良
副主任医师
回答了该问题
肠胃不好吃什么维生素
肠胃不好的人是需要有消化多种不同维生素的,但是具体哪种维生素还需要有在医生的指导下服食,肠胃不好的人平时必须规律三餐,尽量少食多餐,不要暴饮暴食,尽量吃容易吸收的食物,比如说面食,各种粥类,鸡蛋,牛奶,豆浆等营养特别丰富且价值高而且易消化的饮食,尽量不要吃辛辣刺激的。
刘磊
副主任医师
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肛周脓肿手术没有好如何处理
肛周脓肿的治疗一般分为两步,第一步是脓肿切开引流术,第二步是肛瘘切除术。肛周脓肿手术没有好这种情况,很可能是已经形成肛瘘了,只是做了手术的第一步,第二步还需要行肛瘘切除术。由此可见,肛周脓肿和肛瘘其实是一个病的两个阶段,脓肿没破就是肛周脓肿,脓液流出来了就是肛瘘。肛周脓肿小部分可以自行破溃,因脓液流出来后肿痛缓解。如果肛周脓肿没有自行破溃,可以适当口服头孢类抗生素,并用鱼石脂软膏或者金黄散外敷促进脓肿成熟,使其自然破溃,流出脓液。但这并不意味着该病就好了,而是形成了肛瘘。如果到了肛瘘阶段不积极治疗,会进一步形成高位复杂性肛瘘,肛周反复肿痛,流脓,严重影响患者身心健康。所以肛周脓肿术后没有好,建议到公立医院的肛肠科就诊明确诊断规范治疗。
刘磊
副主任医师
回答了该问题
腹部ct能不能看出是肠梗阻
肠梗阻是十二指肠内容物通过的障碍,通常表现为腹痛、腹胀、呕吐、肛门停止排便和排气等症状。肠梗阻临床诊断最重要的检查是x线腹部平片检查。腹部ct可以帮助医生判断患者肠梗阻的原因、部位和严重程度和有没有出现肠绞窄和肠扭转的情况,避免误诊和延误治疗。任何原因引起的肠内容物通过障碍统称肠梗阻,是常见的外科急腹症之一.有时急性肠梗阻诊断困难,病情发展快,常致患者死亡,因此需要患者和家属重视。建议患者近段时间不要吃辛辣的食物以免病情加重。
夏长军
主任医师
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肛周脓肿为什么有全身发热和局部红肿热痛
肛周脓肿的红肿热痛是炎症的表现。如果肛周脓肿伴有全身的症状,说明肛周脓肿比较深,甚至比较巨大、感染的细菌比较强烈,那么这种情况下,肛周脓肿伴发全身症状的情况下应该引起高度的重视,应该尽早的把它切开引流,使症状能够迅速的减轻。
叶奎
副主任医师
回答了该问题
肛窦炎手术很久后为什么还疼
肛窦炎如果手术后很久仍然还伴有疼痛症状,有以下几种可能性:第一,人体的肛窦有四到六个,虽然已经切除了原来病变的肛窦,其他地方的肛窦又并发出现炎症而导致的疼痛。第二,也有可能是原切除肛窦的手术切口并没有完全愈合,甚至导致局部溃疡形成肛裂,也会导致局部疼痛症状。第三,疼痛症状并非由于肛窦而引起,一些肛周的常见疾病也会导致疼痛,例如肛周脓肿、肛裂、肛瘘以及痔疮等。患者可以去医院就诊,行肛门指诊一般就可以明确诊断。
蒙岭
主任医师
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大肠息肉有没有必要切除
肠息肉是指肠黏膜表面突出的异常生长的组织,在没有确定病理性质前统称为息肉。其发生率随年龄增加而上升,男性多见。以结肠和直肠息肉为最多,小肠息肉较少。息肉主要分为是炎症性和腺瘤性两种。但是肠息肉是一种良性病变,可以小到芝麻、绿豆,大到核桃。就形状而言,有带蒂息肉、带蒂息肉和扁平息肉。肠息肉根据其病理性质可分为5类,如新生、炎症、错构瘤和增生。即使炎性息肉对身体的危害也较小,但随着息肉的增加,它们也可能带来一系列临床症状,如长期便血、腹泻、肠套叠甚至肠梗阻。因此,发现肠息肉时应该切除。
亢晓冬
主任医师
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肛周脓肿挂线多久会掉
肛周脓肿挂线一般是七天到半个月左右可以掉。挂线的主要目的就是起到缓慢切割组织的作用,防止组织一次性的切断,导致肛门失禁的发生。另外,肛周脓肿采用挂线的方法,也是为了保持手术创面引流的通畅,防止创腔内有残留的组织液或者是有脓性分泌物无法排出的情况。肛周脓肿的挂线主要是分为张力性的挂线,是以切割为主要的目的。另外,就是引流性质的挂线,主要是保持手术创面引流通畅。如果肛周脓肿手术之后半个月,张力性的挂线仍未脱落,可以考虑再次进行紧线。在紧线之后也要注意观察手术的创面,防止有出血、疼痛等并发症的出现。
蒙岭
主任医师
回答了该问题
肛瘘反复发作是什么原因
肛瘘反复发作的原因主要为以下几点:1.在手术的过程中,肛瘘内口没有找到或者内口所处的位置没有得到及时有效的处理,这样就容易造成肛瘘的复发。肛瘘多数是由于肛腺感染或者肛窦炎感染所导致的。在肛瘘手术的时候很难将全部的内口找到,并且全部消除掉,致使部分的内口仍然存在,而肠腔内容物还是会通过内口进入到瘘管内,造成肛瘘复发感染。2.因为患者需要排尿、排便,致使肛门部位不能静养,脓腔也很难愈合,导致肛门括约肌长时间处于痉挛的状态,容易造成肛瘘复发。3.脓腔引流不畅,或者肛外口出现缩小的情况,致使脓液不能完全排出,积存于腔内,这样就容易造成脓肿再次出现并且穿破,致使新的漏道形成,诱发肛瘘。
张玲
主任医师
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宝宝20天经常放屁而且屁很臭怎么回事
考虑胃肠道消化功能紊乱,因为宝宝的肠道消化系统发育还并不完善,所以很容易出现便秘,或者是消化不良等情况。建议顺时针推拿腹部,增进肠蠕动,饮食留意少食多餐,口服常规药物,调养胃肠功能,留意给孩子保暖,适当增减衣服。不管是母乳喂养还是奶粉喂养的宝宝都需要给孩子喂一些温开水。
竺平
副主任医师
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肛瘘会不会引起括约肌失常
肛瘘反复发作时,长期的慢性炎症刺激,有可能会引起部分肛门括约肌纤维化,但不会对肛门括约肌的整体功能产生明显影响。肛瘘是肛周软组织的慢性化脓性病变,由内溃口、外溃口以及它们之间的瘘管组成。有时候范围较大的肛瘘,瘘管可能会穿过肛门外括约肌皮下部。当肛瘘发作频繁,长期的炎症刺激会使瘘管附近的肛门括约肌产生慢性的炎症感染,逐渐出现纤维化。使该部分的括约肌失去了伸缩的功能,但一般不会对肛门括约肌的整体功能产生太大的影响。
亢晓冬
主任医师
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痔疮术后会不会有假便意
考量可能会是会有的,因为这个可能会是因为手术,还没有完全全愈,所以致使肛门比较敏感,所以容易再次出现总有便意的情况,是正常的表现出,所以建议患者不要过度的忧心,另外建议患者在手术之后必须作好肛门的清洁卫生,每天擦洗,并且必须忍耐换药,直到他自己全愈目前为止。特别声明饮食要以清淡为主,可以吃些面食,容易消化。
蒙岭
主任医师
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吃什么有助于肛裂愈合
肛裂的患者可以适当的增加一些高纤维素的饮食,适当的增加新鲜的水果和蔬菜,也要注意多喝水。主要的目的就是保证大便的软硬适中,防止大便过于干硬,在排便时过于用力、用时过长,加重肛裂的症状。肛裂的发生最常见的原因之一,就是由于大便的干燥,所以在饮食上适当地进行调整,主要的目的就是防止出现大便干燥。在平时还可以适当地吃点肠道益生菌,调理一下肠道的菌群,也有利于保证大便的软硬适中。肛裂主要的症状就是有排便时的出血和疼痛,在出现症状以后,主要的治疗方法就是以药物的保守治疗为主。如果药物治疗效果不理想,形成了陈旧性的肛裂,一般是考虑通过手术进行治疗。
亢晓冬
主任医师
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腹外疝都两年了还能手术吗
腹外疝的手术是一种择期手术,并不会因为时间的延长出现恶化的情况。如果病人的疝气症状不重,没有反复突出或者造成疝气的嵌顿,可以不必手术治疗,可以继续观察。如果疝囊突出较大,疝内容物反复突出或者出现嵌顿,就需要及时的给予手术治疗,手术治疗也分为很多种,传统的手术补片治疗或者微创等方式。目前临床上最常用的是腹腔镜微创手术,具有痛苦小、恢复快的优点,手术后需要避免用力增加腹压,以免造成手术的失败,出现复发的情况。
兰军良
副主任医师
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造瘘术后小肠粘连的危害有哪些
肠粘连指各种原因引起的肠管与肠管之间、肠管与腹膜之间、肠管与腹腔内脏器之间发生的不正常黏附。单纯性肠梗阻、不完全性肠梗阻,特别是广泛性粘连者,一般选用非手术治疗。怀疑为绞窄性肠梗阻,特别是闭袢性梗阻,手术须及早进行,以免发生肠坏死。对反复频繁发作的粘连性肠梗阻也应考虑手术治疗。肠黏连患者表现出阵发性的腹部绞痛,常伴有腹胀、便秘,随着肛门排气排便的出现而缓解。肠黏连可导致消化功能不良,发作性腹部绞痛,在肠道功能紊乱时容易转化成机械性肠梗阻。
刘磊
副主任医师
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什么症状叫做肛窦炎?
肛门鼻窦炎是肛门隐窝的炎症,需要及时治疗,可能引起肛门落痛或粘液脓、血便不适,因此,如果您有肛门鼻窦炎,您可以选择中药保留灌肠,同时,可以用软膏和栓塞入肛门进行治疗,少吃辛辣的食物,多休息,避免坐太久,总之,根据这种情况,还是要去相关的医院人认真的检查一番,拿到检测报告找主治医生认真的分析,从而更准确的确定病情,然后进行后续的治疗,具体听从主治医生的建议,在医院积极治疗,平时生活中注意保养,按时作息保证,睡眠多喝水,多吃新鲜的水果和蔬菜,忌食辛辣等刺激性食物忌烟酒。
夏长军
主任医师
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肛周脓肿伤口不愈合怎么办
肛门伤口不愈合有可能存在异物残留、创面化脓感染,如果患有全身性疾病,比如糖尿病等,也会影响肛门的愈合,建议最好去肛肠外科检查,根据检查情况对症处理。对于特异性的感染,像有结核的患者,也需要配合抗结核治疗,在治疗期间也要注意增加饮食营养,适当的补充高蛋白的食物能够促进伤口的生长,并且也要注意远离刺激性的食物,辛辣的食品。也有一些情况是由于合并有基础的糖尿病,病人血糖增高,也会导致切口延期愈合,要积极的调整血糖的变化,增加病人的饮食营养。
郑志峰
副主任医师
回答了该问题
肛瘘括约肌发硬是什么原因
肛瘘括约肌发硬,主要就是由于肛瘘的瘘管会穿过括约肌,或者是经过括约肌间隙穿出,可以由于局部的感染而刺激肛门周围的括约肌产生痉挛。或者是括约肌发生炎症性的反应,由于局部的渗出,进而有发硬的情况,在按压的时候往往还会伴有疼痛的情况。肛瘘根据与括约肌的关系,分为高位的肛瘘和低位的肛瘘。位于括约肌之上的肛瘘,被称为高位的肛瘘。位于括约肌之下的肛瘘被称为低位的肛瘘。肛瘘可以导致肛门周围括约肌炎症性的反应,进而会出现局部发硬、按压时疼痛的症状。肛瘘经诊断明确之后,还是要及早通过手术的方法进行治疗。
兰军良
副主任医师
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肠梗阻拉不出来怎么办
肠梗阻在临床上较为多见,肠梗阻的症状主要是痛、吐、胀、闭,这就是肛门停止排气、排便。但根据肠梗阻部位高低可分为高位肠梗阻和低位肠梗阻,一般高位肠梗阻有时候有解大便的可能,是因为下方的肠道内容物有短期内排出内容物的可能,但也只是假象,排出的是梗阻下方的肠道内容。如果发生了完全性的肠梗阻,则一般大便拉不出来,造成腹痛、腹胀,一般需要采取禁食、胃肠减压,并且下方可以通过灌肠来缓解症状,必要时可以通过手术治疗。
竺平
副主任医师
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肛裂可以用高锰酸钾坐浴吗
肛裂可以使用高锰酸钾溶液坐浴,使用高锰酸钾溶液坐浴有以下几个好处:第一,可以防止肛裂裂口感染,由于患者每天都需要排便,而粪便的污染会导致肛裂裂口出现感染,高锰酸钾溶液有杀菌的作用,可以有效的防止或者减轻裂口局部的感染。第二,坐浴可以清洁裂口的同时加速局部血液循环,从而促进裂口的愈合,但是高锰酸钾为强氧化剂,使用时应严格按照比例配比,以防止浓度过高造成对皮肤的化学烧伤。临床上推荐的浓度为万分之二,也就是一克高锰酸钾兑5千克的水。
刘磊
副主任医师
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肠梗阻手术后多久出院
肠梗阻以后进行手术,手术后需要根据患者恢复情况,指导患者饮食以及住院事宜。当患者麻醉效应消退以后,一定指导患者下地走动,通过走动可以促进胃肠蠕动恢复,可以减轻手术后腹腔粘连的情况。当患者通气放屁以后,可以考虑进食,先喝点水,然后喝点米汤、菜汤。早期尽量少吃油腻食物,减轻肠道负担,随着患者慢慢恢复,逐步增加饮食量。手术后5到7天左右,患者饮食方面可以基本恢复,但还是需要以易消化、易吸收食物为主,避免辛辣、刺激性食物,避免腹部着凉,减轻对腹部的刺激,促进病情恢复,当患者没有明显临床症状时,可以通知出院回家休养。
兰军良
副主任医师
回答了该问题
痔疮术后局部潮湿是为什么
考虑是大肠湿热引起的痔疮和肛门潮湿,就是湿气太重夹有热,下注于大肠,导致消化功能差,脾胃的功能差。时间长了,肛周可能会引起湿疹。可以服用中药的四妙丸,先吃一个星期。少吃油腻的,辛辣的,多吃蔬菜和水果,保持大便成形,平时多做提肛动作,有利于痔疮的恢复,避免久坐,多做热敷。肛周潮湿很重,最好是用热水洗一洗。
刘磊
副主任医师
回答了该问题
肛周脓肿破了只出血怎么办
肛周脓肿崩裂破皮如果发落不当很容易引发肛瘘。脓肿崩裂容易引来传染,并且破皮多的话会致使失血过多,建议尽快去肛肠科复诊仔细检查,必要的时候要实施手术救治。患者平时要留意肛周卫生,便后及时擦洗肛门,不能够吃辛辣刺激的食物,还要预防工作便秘再次发生,不要用力的排便。
兰军良
副主任医师
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肠息肉与免疫力下降有关系吗
肠息肉是肛肠外科的常见病,肠息肉分为直肠息肉和结肠息肉两类,是由于自身免疫力下降引起的疾病。与肠炎有密切关系,肠息肉的病理类型有四种,分别为炎性息肉、腺瘤性息肉、增生性息肉、绒毛膜性息肉,息肉都有恶变,腺瘤性息肉和毛绒膜性息肉容易恶变,恶变以后就是癌症。时注意饮食方面避免辛辣刺激生冷粗糙油腻食物。多食用新鲜的水果蔬菜,减少肉类食物的摄入尤其是隔夜食物。
竺平
副主任医师
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肛裂患者为什么会贫血
肛裂患者贫血主要是因为长时间的便血或短期出血过多引起的。肛裂与便秘有直接的关系,如果顽固性的便秘患者排便时过度用力会撕裂肛管的皮肤,形成纵向的裂口,从而引起便血。如果长期的便血没有得到有效的治疗或者短时间大量的出血,有可能会导致患者体内贫血。因此,肛裂患者一定要引起重视,可以通过局部用高锰酸钾坐浴,裂口部位涂抹痔疮膏,促进裂口愈合,避免长时间便血引起贫血。平时要多食用新鲜的蔬菜、水果,多喝水,保持大便的软化通畅,可以预防肛裂。
叶奎
副主任医师
回答了该问题
肚子胀拉稀排气多怎么办
肚子胀拉稀排气多这种主要考量是因为长时间暴饮暴食以后致使有些消化不良或者肠胃功能紊乱,也有可能是许多肠道菌群失调引发的。目前可以先推拿腹部,而且饮食三餐必须留意规律,同时也可以喝点小米粥。或者服食许多调养肠道菌群的药物,具体用药请遵医嘱。
刘磊
副主任医师
回答了该问题
肛周脓肿有硬块怎么消去
肛周脓肿的硬块如果想要彻底的消除,一般还是需要通过手术的方法进行治疗。肛周脓肿有硬块形成,一般都是处于炎症的局限期,没有脓液的形成。主要的治疗方法就是需要通过手术切除原发的感染内口,防止肛周脓肿的硬块反复的发生,或者是引起局部的疼痛。肛周脓肿是属于肛门周围感染化脓性的疾病,在出现临床症状以后,需要早做手术的治疗。如果患者临时没有时间进行手术,也可以先进行抗生素药物的保守治疗,局部可以涂抹红霉素软膏,还可以口服头孢等抗生素药物进行对症的治疗。
蒙岭
主任医师
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肠瘘瘘口不愈合什么原因
肠瘘瘘口不愈合的原因,主要是营养不良及炎症感染导致的。肠瘘由于会引起肠道内分泌物的大量流失,引起机体营养不良,最终导致患者后续的一系列并发症。因此对于肠瘘患者,首先应加强患者的营养供应。前期以肠外营养为主,中后期可改为肠内营养或者混合营养,并予充分引流,控制感染。等瘘口水肿消退之后,如果瘘口较大,后期需手术切除瘘口、重新吻合、将肠管接起来。假如是一些较小的瘘口,瘘口慢慢的就可以自己生长闭合。
竺平
副主任医师
回答了该问题
腹膜炎肠坏死了怎么办
腹膜炎肠坏死了是需要做坏死肠管切除,否则会造成腹膜炎进一步加重。腹膜炎严重的时候,会造成感染性休克,不利于纠正,会导致病人的死亡。所以,当出现腹腔脏器的疾病时,需要及时地给予治疗,防止病情进一步进展,引起肠道的坏死。治疗方法就是先禁食、胃肠减压、抗感染、静脉营养支持等,进行积极的术前准备,然后及时行手术治疗。手术后,要严密观察病情的变化,如果有腹腔内出血、肠管吻合口瘘,需要及时的处理,以促进术后的快速康复,所以需要注意和重视。