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肛肠科最新回答 疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,切勿擅自治疗

夏长军 夏长军 主任医师 回答了该问题
肛周脓肿没化脓能手术吗
肛周脓肿没化脓不建议手术。因为手术的目的是切开脓腔,并将脓腔内的脓液引流出体外,而没有化脓手术就没有明显的意义。肛周脓肿如果没有化脓,患者可以先采取用药保守治疗。症状轻微的患者可以局部外用抗生素类的软膏控制感染,而症状偏重的患者需要口服或者静脉使用抗生素抗炎治疗。对于症状严重范围比较广,可能需要联合使用抗生素抗炎治疗。肛周脓肿经保守治疗后,有可能会继续发展,局部会形成脓肿,脓肿成熟后就需要及时行手术治疗,需要将脓腔切开引流。可以单纯行脓肿切开引流术,也可以行肛周脓肿一次性根治术。
刘磊 刘磊 副主任医师 回答了该问题
肠瘘瘘口怎么清洗比较好
肠瘘瘘口的护理对患者至关重要,平时应注意保持肠瘘瘘口周围皮肤干燥,及时更换造瘘袋,注意及时对肠瘘瘘口周围皮肤使用生理盐水进行有效的清洗,以免引起局部皮肤感染、肠道感染及周围组织坏死。对于肠瘘瘘口的清洗使用棉质等对皮肤损伤较小的布,因周围皮肤及肠黏膜相对较敏感,清洗布要勤换洗,保持清洗布的卫生。建议使用适宜温度的温生理盐水进行清洗,凉水对皮肤及肠黏膜的刺激,清洗时动作要轻柔,清洗时需注意周围皮肤有无红肿等异常的情况。
刘磊 刘磊 副主任医师 回答了该问题
肠梗阻有哪些腹部症状
肠梗阻是指肠道内的食物或液体,无法正常通过小肠或大肠,而引起的肛门停止排便、排气、腹痛、腹胀、呕吐等症状,这也是肠梗阻的最主要的症状。如果不及时治疗,可导致水电解质及酸解平衡紊乱等。如果肠管发生血运障碍时,形成肠道的缺血坏死、穿孔,以及腹膜炎、休克等表现,严重还会危及生命。因此怀疑出现肠梗阻时,需及时到医院就诊,一般首先采取保守对症支持治疗。给予禁饮食、持续胃肠减压、疏通肠道等治疗,还可以采取灌肠通便治疗,一般都能取得不错的效果。
兰军良 兰军良 副主任医师 回答了该问题
肛裂引起不敢排便怎么办
肛裂引起不敢排便时,可以调整饮食结构,保持大便通畅,外用药膏促进创面愈合,必要时可行手术治疗。肛裂发生后,肛门外括约肌外漏,易受到外界刺激而引起频繁收缩,致使肛门出现剧烈的疼痛。另外,肛周神经末梢分布丰富,当肛裂发生后,由于汗液、粪便等刺激肛裂创面,引起剧烈的疼痛。当肛裂发生后,保持大便通畅,禁食辛辣刺激性的食物,减少对末梢神经以及肛门括约肌的刺激,同时可以应用痔疮膏保护创面并促进愈合,多数肛裂可痊愈。对于陈旧性等难以愈合的肛裂,可以考虑手术治疗。
夏长军 夏长军 主任医师 回答了该问题
葡萄会引起胃酸分泌过多吗
葡萄会引起胃酸分泌过多,吃太酸的食物或者含糖量大的食物会引起胃酸分泌过多,葡萄有点酸,而且含糖量比较高,所以吃葡萄会引起胃酸分泌过多。食管炎以及胃溃疡患者不建议吃太多葡萄,如果吃葡萄后出现反酸、心悸、恶心等症状时,可以在医生指导下服用抑制胃酸分泌的药物对症处理,比如奥美拉唑胶囊或者兰索拉唑胶囊。治疗期间不要饮酒。
郑志峰 郑志峰 副主任医师 回答了该问题
做肠息肉手术前注意事项
肠息肉病人要注意术前一周避免服用抗血小板聚集药物,抗凝药物,活血化瘀药物,非甾体类解热镇痛药物,比如阿司匹林或者是氯吡格雷,或者是活血化瘀药物。以上方案仅供参考,具体药品使用请结合自身情况在专业医生指导下用药。有便秘病史的病人,注意提前清洁肠道,注意维持水电解质平衡药物的应用,注意穿着宽松易脱的衣物。
郑志峰 郑志峰 副主任医师 回答了该问题
肠胃不好可以喝什么花茶
肠胃不好可以喝点桂花茶。桂花茶具有温中散寒、暖胃止痛的作用,对于食欲不振以及腹部轻微疼痛也有一定的疗效。同时,肠胃不好也可以喝点普洱茶,普洱茶性情比较温和,不会伤害肠胃。或者是喝点红茶,红茶属于发酵茶,对于肠胃不好有很好的作用。同时,肠胃不好也可以喝点菊花茶或者是黄茶、绿茶等,适量喝一些都不会对肠胃造成影响。但是尽量不要喝浓茶,也要多注意喝任何花茶都最好在饭后饮用。
蒙岭 蒙岭 主任医师 回答了该问题
肛裂容易反复发作怎么办
肛裂容易反复的发作,往往都是由于外来因素的影响没有得到去除。比如患者依然有便秘的情况,或者是依然存在腹泻的情况,或者是经常处于久坐、久蹲、久站的情况,或者是经常有辛辣、刺激性的饮食,都是导致肛裂容易反复发作的常见外在原因。另外,就是由于患者治疗不及时、不规范,肛裂在早期的时候没有得到及时的治疗,反复的发作形成了陈旧性的肛裂,伴随有哨兵性的外痔以及肥大肛乳头的生长,单纯地通过药物的保守治疗,效果往往不理想。一般会推荐患者通过手术的方法进行治疗,通过手术切除肛裂的裂口,必要时还可以进行肛门外括约肌皮下部分的松解,可以在最大程度上降低手术以后出现复发的情况。
刘磊 刘磊 副主任医师 回答了该问题
肛瘘会引起排尿不适吗
肛瘘是肛周脓肿的后遗症,具体表现为肛周皮肤上有外口反复的淋漓不断的向外流脓血样物。外口处有通向肛内的索条,称为瘘管,瘘管位于在肛内的口就叫内口。肛瘘稳定期时,内口闭合,管道引流通畅,局部的炎症几乎没有,所以患者无任何症状或只有轻微的不适,这个时期是不会引起排尿不适的。当肛瘘在慢性活动期时,因感染物不断地从内口进入到瘘管内,瘘管引流不畅,从而出现持续的感染,可出现典型的流脓、肛门潮湿、瘙痒等症状,这一时期也不会引起排尿不适的感觉。肛瘘处于急性炎症期时,因感染物不断地从内口进入,导致瘘管处发生了感染,形成脓液,脓液积聚就形成了肛周脓肿。患者会有局部红肿热痛的症状,这时可能会导致排尿不适或者是排尿困难。
郑志峰 郑志峰 副主任医师 回答了该问题
肛周脓肿恢复期要多久
肛周脓肿恢复期和患者病变严重程度以及治疗方案相关。对于早期、轻症患者,可以考虑保守治疗,通过使用抗生素、调整饮食结构,来促进脓肿消退,一般需要2-3个周左右。对于病变情况复杂,临床症状特别严重的患者,就需要及早采取手术治疗方案。手术后创面恢复,一般需要3-4个周左右,部分病变严重的患者,手术恢复时间可能还要延长1-2个周。另外,对于病情特别复杂的患者,可能需要2期手术治疗。先1期手术做成人工肛瘘,待局部病情稳定,再2期手术处理肛瘘,所用时间还要延长一些。
郑志峰 郑志峰 副主任医师 回答了该问题
肠道有炎症有什么症状
肠道有炎症,会引起腹痛、腹泻、排脓血便等症状。肠道有炎症,其疾病的病因不同,表现的症状也各有差异,比较常见的是出现腹痛。由于致病菌侵入肠道内的黏膜,会造成肠道平滑肌出现收缩、痉挛引起腹痛。还会刺激肠道,蠕动亢进引起排便次数增多,腹泻。大量的炎性因子刺激肠道黏膜,处于充血、糜烂状态,渗出血液,导致排黏液的脓血便。也有些患者,可便秘与腹泻交替出现。当出现上述症状时,需要完善大便常规等相关检查,对症处理。
亢晓冬 亢晓冬 主任医师 回答了该问题
肠息肉是什么原因引起的
肠息肉形成的原因有很多,大致包括以下几方面:一、可能是由于一些原发性的疾病而导致的肠息肉,主要包括克罗恩病、溃疡性结肠炎、肠结核、血吸虫病等。二、可跟患者的饮食、环境、情绪等因素有关系,比如患者如果喜欢吃一些高脂肪、高蛋白的食物,而不喜欢吃一些富含纤维素的食物。三、如果患者过度的饮酒,也可能会导致肠息肉。四、有一部分患者如果家族中有肠息肉的遗传倾向,比如一家人可能会有多人存在有肠息肉,证明家族存在着这种肠息肉地聚集性。
蒙岭 蒙岭 主任医师 回答了该问题
肛周脓肿屁股隐痛怎么办
肛周脓肿屁股隐痛说明肛周脓肿的感染症状并不严重,患者可以暂时先使用药物保守治疗,主要为抗生素的使用,通过使用抗生素控制局部的感染,缓解疼痛症状。患者也可以直接采取手术治疗,可以行肛周脓肿一次性根治术,避免二次手术。肛周脓肿屁股隐痛有可能是以下两种情况:第一,肛周脓肿处于发展初期,感染症状不严重,脓腔尚未形成,所以局部疼痛症状也相对比较轻微。所以可以先采取用药保守治疗,等脓肿成熟后再行手术治疗。第二,肛周脓肿已经处于缓解期,脓肿感染已经得到有效地控制,脓液被吸收,可以继续使用药物,观察疾病发展情况再决定下一步治疗。
郑志峰 郑志峰 副主任医师 回答了该问题
老年大便失禁怎么护理
老年人大便失禁之后,家属要注意及时给老人清除粪便,保持身体的清洁。大便失禁首先需要寻找原因,然后积极治疗。对于不能治愈的失禁,则要做好护理工作。大便失禁之后臀部容易出现湿疹的现象,此时要预防肛周脓肿以及尿路感染。除了及时清理老年人的大便以外,还要保持肛周以及会阴部的干燥,且根据大便次数选择是否需要给老人使用调节肠道菌群的药物。平时要给老人多吃纤维素含量高的食物,避免便秘。如果老年人身体允许,可以适当运动。
亢晓冬 亢晓冬 主任医师 回答了该问题
肠镜可以检查出结肠息肉吗
肠镜可以检查出结肠息肉的。肠镜是结肠息肉检查中最重要的一项,如果患者出现一些肠道出血,或者大便习惯、性状改变之类的肠道刺激症状,就应该选择做肠镜检查,进一步明确肠道内的病变。肠道内镜可以直观地了解到结肠息肉有无出血、糜烂,以及息肉大小,形态以及位置。还可以初步从外观上判断息肉是良性肿瘤,还是恶性肿瘤。小的息肉可以在肠镜下进行套扎,或者电灼切除,并且可以取活检进一步明确诊断。如果考虑是恶性病变,再做进一步的手术根治。
张玲 张玲 主任医师 回答了该问题
肛周脓肿一定会发热吗
肛周脓肿不一定会出现发热症状。在临床上多数肛周脓肿并不会伴有发热症状,因为多数的肛周脓肿均为低位肛周脓肿,主要症状就是周围红肿、疼痛。由于低位脓肿脓腔压力低,而且容易破溃、流脓,所以一般不会出现发热症状。而少部分的肛周脓肿属于高位肛周脓肿,特别是肛提肌以上的骨盆直肠窝脓肿,由于脓腔相对局限,压力偏高,所以部分高位肛周脓肿会出现发热症状。严重的细菌会入血导致脓毒血症,甚至是感染性休克等全身感染。所以,高位肛周脓肿应尽早切开引流。
张玲 张玲 主任医师 回答了该问题
肛周脓肿皮肤坏死怎么办
肛周脓肿出现皮肤坏死,说明肛周脓肿比较严重了。需要尽快清创手术,清除坏死的皮肤,防止感染进一步扩散。可以行肛周脓肿切开引流清创术,手术过程中打开脓腔,清除里面的脓液和肛周的坏死皮肤组织。术后用双氧水冲洗脓腔,彻底清除坏死组织,保持伤口引流通畅。术后还需要打消炎针抗感染治疗一周左右,术后伤口每天要用清热解毒的中药熏洗坐浴。配合红外线理疗,伤口消毒,用消炎的药膏换药,促进伤口愈合。一般需要一个月左右,伤口就可以完全恢复。
郑志峰 郑志峰 副主任医师 回答了该问题
肛瘘术后有哪些护理方法
肛瘘手术有哪些主要的护理方式,首先是需要护理方面观察切口恢复的情况。如果分泌物过多或者出血等情况,需要及时的处理,防止发生加重等情况。一般需要近期的换药,恢复期大约需要3~4周左右的时间,主要是防止发生假愈合等情况。保持肛门的清洁干燥,避免局部发生潮湿引起湿疹等情况。排便以后需要及时地清洗肛门,用高锰酸钾或者中药坐浴治疗有助于减轻疼痛,加快恢复。同时也术后也需要应用一些抗生素治疗,防止发生感染等情况。饮食方面高蛋白饮食为主,有助于术后恢复的情况,一般可以多吃一些鱼虾、牛肉、羊肉、海鲜等。多吃一些蔬菜和水果有助于排便,防止发生便秘等情况引起切口出血、疼痛情况。
郑志峰 郑志峰 副主任医师 回答了该问题
肠镜直肠息肉切除手术
肠息肉是肠道系统较常见的良性肿瘤性病变,肠息肉主要见于大肠系统而较少见于小肠系统,肠息肉往往没有任何症状,仅仅是在肠镜检查时偶然发现,或者是仅有便血的症状,在行肠镜检查时,如果发现了肠息肉0.3~0.4厘米往往需要手术治疗。手术在肠镜下进行即可,在息肉的底部给予套扎止血,并且切除,切除后送病理诊断排除恶性可能。
夏长军 夏长军 主任医师 回答了该问题
肛瘘会引起其他疾病吗
肛瘘有可能会引发其它疾病:首先,肛瘘患者会出现瘘管内反复的感染,而当肛瘘外口愈合后瘘管内出现感染,就有可能会引发肛周脓肿。其次,严重的肛瘘范围比较广,会导致肛门周围瘢痕增生,从而影响肛门括约功能,导致肛门狭窄或者肛门失禁。再次,肛瘘会出现反复的肛门周围流脓,脓液的刺激会导致肛门周围出现肛周炎、肛周湿疹等等疾病。会引发患者出现肛门周围潮湿、瘙痒、疼痛等等症状。另外,肛瘘还有可能会出现恶变而导致恶性肿瘤,特别是病史超过十年以上的肛瘘。
叶奎 叶奎 副主任医师 回答了该问题
肠道经常不舒服怎么办
肠道如果感觉不舒服,有不适感,就要及时的进行检查和治疗,可以考虑做一个电子大肠镜的检查,了解肠道内部的具体情况,如果是存在有肠炎,可能会有肠粘膜的充血、水肿、糜烂的情况,还可能会有肠黏膜的散在出血点,甚至可能会引起大便次数的增多,出现免腹泻等症状。另外也要排除是不是有肠道菌群紊乱的情况,也要排除有没有肠功能紊乱的情况如果是这种情况,可以考虑细菌药物的对症治疗,比如可以考虑吃点肠道益生菌,调理一下肠道的菌群,改善肠道内部的环境,对于肠道症状的改善,都会有明显的帮助作用。
郑志峰 郑志峰 副主任医师 回答了该问题
肛周赘生物与痔疮的区别
肛周赘生物可能是肛周尖锐湿疣,而痔疮属于良性病变,主要是由于肛垫病理性肥大下移引起的。而且肛周尖锐湿疣主要是由于不洁性行为感染了低危人类乳头瘤病毒,进而导致肛周出现异常的赘生物,其形状多为菜花状或者是鸡冠状。而且会导致患者出现剧烈的瘙痒以及分泌物明显增加,甚至有恶臭味,而且肛周赘生物会越长越多。对于肛周赘生物的治疗多选择电刀灼烧,再配合抗病毒药物进行治疗,而且电刀灼烧可能需要三到四次才能治愈。而对于痔疮主要是由于患者饮食不当或者是排便习惯不好,进而导致的病变,多表现为间歇性无痛性的便血,伴肛门异物脱出以及肛门有坠胀感等不适。
刘磊 刘磊 副主任医师 回答了该问题
肛周脓肿可以吃牛肉吗
肛周脓肿的患者在饮食方面需要注意清淡饮食,发作期间会有局部的疼痛,所以患者的排便习惯会有所改变,不要吃过于硬质的东西,牛肉可以适量的吃,但是不要多吃,因为牛肉不容易消化,很容易导致大便干燥,大便干燥过度用力排便时,还有可能导致肛门局部脓肿疼痛加剧,甚至加重感染。肛周脓肿除了饮食注意以外,更需要尽快进行手术治疗,手术方式主要是将局部的脓腔打开,并且进一步进行清创,保证局部的肉芽新鲜,然后重新生长,直到伤口完全愈合,术后还需要注意每次排便以后,选择清水清洗局部伤口,避免粪便残留加重感染。
夏长军 夏长军 主任医师 回答了该问题
肛瘘一年后复发怎么办
肛瘘一年后复发,需要再次进行手术治疗。首先,进一步完善相关检查,可以考虑做直肠内超声检查,或者做肛周核磁共振检查,确定肛瘘的原发感染内口,了解肛瘘的走形,然后通过再次手术的方法进行治疗。在手术后一定要注意规范、及时进行术后换药,保持手术创口引流的通畅,促进术后愈合。肛瘘属于感染化脓性疾病,主要的治疗方法是通过手术进行治疗。在手术后,如果原发内口处理不彻底,或者在手术后由于换药不及时发生桥形愈合,可能会有复发的可能性。原则上对原发感染内口处理得彻底,可以在最大程度上降低术后复发的几率。
兰军良 兰军良 副主任医师 回答了该问题
肛裂和直肠息肉的区别
肛裂的话主要就是大便有疼痛呀,肛周有裂口的,直肠息肉的话,一般可能会有便血的呀,一般是需要查肠镜才能明确的,直肠息肉的话一般需要在肠镜下微创切除的肛裂的话,考虑与大便干燥便秘这些很大的关系,一定要注意多喝水清淡饮食的。
刘磊 刘磊 副主任医师 回答了该问题
老人痔疮肉球怎么消除
老人痔疮肉球如果是因为内痔所形成的,可先行药物保守治疗。属于是一期、二期的内痔,药物保守治疗的效果是不错的,可采取用中药熏洗坐浴,能清热解毒、消炎消肿,促进肉球缩小,肛门内给予塞痔疮栓,外涂痔疮膏,内外结合综合治疗,也可口服槐角丸,很快就可消除肉球,达到痊愈。要是肉球出现疼痛、充血、水肿、反复发作,这种情况需要做手术切除,术后再进行静脉点滴抗感染治疗,伤口注意护理,促进愈合,大概半个月就可痊愈。
刘磊 刘磊 副主任医师 回答了该问题
肠息肉手术后有哪些注意事项
肠息肉手术前需要通过灌肠或者洗肠等方式,清理肠道后肠镜下手术处理。术后因肠壁有创口,术后前三天需要禁食水,减少粪便的产生有助于切口的恢复,减少出血等情况的发生,以及引起局部创面的感染。三天以后饮食应以流食为主,如面条、肉汤、鱼汤等,避免进食粗纤维及质硬食物,如青菜、干饭团等。待术后一周,若无明显腹痛不适可恢复正常饮食,同时术后应注意适度活动,避免球类或其他剧烈运动,但并不影响日常生活活动。6个月到12个月左右复查肠镜,肠息肉具有复发的可能。
叶奎 叶奎 副主任医师 回答了该问题
肛瘘会导致大便出血吗
肛瘘是有可能导致大便出血的。肛瘘外面的口子会溢出脓性、血性、粘液性分泌物、肛肠肿痛等主要症状。轻症的肛瘘不会引起便血,反复炎症刺激感染,侵犯范围较大较深时,就会引起便秘、消瘦、贫血,到了后期还会导致便血。目前常用HCPT微创术治疗肛瘘,找到感染的肛窦、肛门腺,导管切除干净,可以避免复发。平时要注意饮食清洁,避免不洁的食物摄入后导致腹泻,造成肛门腺加重肛瘘,定时排便,防止大便干结,损伤肛管粘膜造成感染,每天要用温水清洗肛门。
蒙岭 蒙岭 主任医师 回答了该问题
肛周脓肿可以做手术吗
肛周脓肿是可以做手术的。肛周脓肿属于化脓性的炎性疾病,一旦形成后,必须要做手术才可以根治。早期形成的肛周脓肿,如果脓肿还没有完全成熟,可以通过用药物控制病情,服用抗感染的药物,外涂一些消炎药膏,可缓解疼痛。但如果脓肿成熟后,脓腔的压力增大,随时有可能会破溃流出脓液,这时就需要及时手术,切开脓包引流,避免形成肛瘘。手术后再静脉点滴抗生素抗感染治疗,伤口要做好引流、消毒和更换药物。配合中药坐浴,促进创口愈合,就可以治愈肛周脓肿。
郑志峰 郑志峰 副主任医师 回答了该问题
肛裂的手术指征有哪些
肛裂的手术指征如下:一、病程比较长的慢性肛裂,同时伴有肛管溃疡形成,且便后剧烈疼痛持续时间在1个小时以上;二、有明显的肛裂三联征,即哨兵痔、肛乳头肥大以及皮下瘘,或者是肛门有瘢痕狭窄、合并混合痔等等;三、肛裂合并肛瘘形成。急性肛裂患者可以在医生的指导下进行保守治疗;慢性肛裂患者如果只伴有内括约肌痉挛,也可以进行局部治疗,如中药坐浴、调整饮食、改变大便性状、扩肛等手段进行治疗;慢性期肛裂合并哨兵痔、肛乳头肥大、肛门狭窄、皮下瘘等的患者,或者是早期肛裂经过保守治疗但效果不好,不能全部愈合的创口,就需要考虑手术治疗。

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