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肛肠科最新回答 疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，切勿擅自治疗
为什么直肠息肉会便血
肠息肉严重到一定程度会引起便血。肠息肉也是消化系统比较常见的疾病，是指隆起于肠道黏膜上皮，并向肠腔突出的局限性病变。直肠息肉是属于直肠内异常增生的组织，一般是通过电子大肠镜的检查，同时也要结合病理的检查结果，如果直肠息肉是属于炎症反应所引起的，那么一般是需要通过药物的保守治疗，如果直肠息肉是属于腺瘤样的息肉，那么要早做手术的治疗，避免直肠息肉发生癌变的情况。
肠梗阻手术方式有哪些
肠梗阻的手术方式，根据患者肠梗阻的病因不同而选择的手术方式不一样。如果是粘连性肠梗阻，手术之中将肠粘连的地方分开或者将粘连带进行松解就可以了。结肠肿瘤引起的肠梗阻，如果是急诊手术就单纯地行结肠造口术解除梗阻，而不进行肿瘤的切除。如果择期手术，需要将肿瘤完全切除，再行肠吻合。如果是低位直肠癌，肿瘤切除之后无法进行肠吻合，就需要行造口术，使用肛门袋进行排便。如果是腹腔内的脓肿压迫形成肠梗阻，手术需要将脓肿进行清洗引流即可。如果是肠套叠引起的肠梗阻，手术需要将肠套叠进行复位，肠坏死的时候也要做肠切除、肠吻合。
肛周有肉疙瘩是痔疮吗
肛周有肉疙瘩考虑是痔疮引起，但也不排除是其他的肛周疾病引起。痔疮是属于血管淤积形成的血管团，特别是内痔逐渐增大时腹部压力增高，痔疮就可脱出肛门形成肉疙瘩，可表现为半环状或环状的肿物。但也不排除是直肠息肉、肛乳头瘤、直肠脱垂引起。直肠息肉如果直径较大可脱出肛门形成肉疙瘩，一般呈圆形或椭圆形;肛乳头瘤也可反复脱出肛门，一般带有蒂质地不硬不软;直肠黏膜脱垂也可表现为肛门形成肉疙瘩，黏膜脱出肛门表面比较光滑，颜色淡红质地柔软呈折叠的环状黏膜。因此，肛周有肉疙瘩有可能是痔疮，但也有可能是其他肛周疾病。
肛周脓肿如何避免复发
肛周脓肿避免复发，首先就是保持生活习惯、饮食习惯、作息时间的规律，避免辛辣刺激性的饮食，避免疲劳、熬夜的情况。在平时要注意保持肛门局部的卫生，在排便之后可以使用温水做简单的清洗。另外，也要尽量地避免久坐、久蹲、久站的情况，尽量穿宽松、纯棉内衣裤，减少外来因素的影响。肛周脓肿一般都是属于肛门周围感染化脓性的疾病，是由于肛门周围的软组织在细菌感染以后，发生坏死、液化，最后有脓液的形成，可以出现肛门局部的红肿、疼痛。如果脓肿的范围比较大，位置比较高，可以引起发热等全身的感染表现。肛周脓肿诊断明确以后，主要的治疗方法就是通过手术进行治疗。
肛周脓肿手术住院几天呢
肛周感染未至成脓阶段，宜积极的应用广谱抗菌药物治疗，一旦形成肛周脓肿应早切开减压以防感染扩散。目前采用一次性切开引流或切开挂线引流，部分病例在切开引流，同时可以做一期同步完成清创，内口处病灶清除。肛周脓肿手术原则:一、脓肿一旦形成，早期切开排脓。二、引流通畅，不留死腔。三、尽量找到内口，争取一次手术处理防止形成肛瘘。如果脓肿表浅，待挂线及结扎线脱落后即可出院，一般需要住院一周左右。如果脓肿位置较深、范围较大，脓腔内放置引流管，需要每天清洗、换药，则住院时间较长，一般需要十天左右。
肛瘘手术第十天了越来越疼怎么办
肛瘘手术第10天越来越疼可能出现了感染症状，建议及时去医院进行检查，判断有无出现感染问题。如果出现了细菌感染问题，可以在医生的指导下使用抗生素类的药物来进行调理治疗，比如头孢、阿莫西林或青霉素等各种药物，都能够缓解细菌感染症状。若是出现了病毒感染，需要及时使用抗病毒的药物来进行治疗，以免影响身体恢复。
刚做完肛瘘手术吃什么
肛瘘手术以后就我们先看肛瘘是怎么形成的，它因为是隐窝的感染然后和雄性激素关系非常密切，所以大部分的青壮年男性肛瘘手术做完，常规的东西你不能喝酒，白酒不能喝，啤酒和海鲜不能同时吃，中医说这个是发物。至于吃什么好，应该是清淡但是高蛋白，尤其是大的瘘管形成深的脓肿，因为深的脓肿它是把你大量的组织液化了，所以你也会缺蛋白的，所以你平时要多吃一些高蛋白的东西，保持大便通畅，你这个饮食注意了，伤口有利于恢复。
肛周脓肿二次复发是怎么回事
肛周脓肿二次复发，是因为肛周脓肿手术时只做了切开引流，将脓液引出，没有找到和处理感染源，也就是肛管内肛窦处。所以造成肛周脓肿复发，需要二次手术。肛周脓肿的发生主要是肛管内肛窦感染。肛窦和肛腺感染后，感染向肛周组织间隙内蔓延，在肛周皮下组织形成脓肿。手术时将肛周脓肿切开，引流出脓液，没有寻找和处理感染源肛窦和肛腺处，切口愈合后会再次出现感染。还会在原切口处形成脓肿，有时脓肿破溃形成肛瘘，需要二次手术。
肛裂能用热水经常坐浴吗
肛裂常见的症状是排便时出现疼痛以及便血，其中疼痛是肛裂的主要症状，而且随着病情的进展会逐渐发展成周期性疼痛，出现周期性疼痛的原因是在排便时刺激受损伤的肛门括约肌，导致肌肉出现持续性痉挛，痉挛长时间不能缓解，只有在肌肉疲乏时才能停止。热水坐浴可有效的缓解肛门括约肌的痉挛使其放松，从而大大缓解了肛门的疼痛，对促进肛裂的愈合及减轻患者的症状有明显的帮助，所以建议多进行热水坐浴，如果有条件的还可使用一些消肿止痛的中药泡水熏洗，如苦参汤等，这样效果可能会更佳。
肛周脓肿的临床表现有哪些
肛周脓肿最主要的表现就是疼痛。这种疼痛会非常的剧烈，而且逐渐的加重，患者会承受不了这种疼痛，睡不着，到一定时候脓肿可能会自行破溃，这时疼痛暂时会有所缓解，底位的脓肿出现巨大肛门疼痛，而且这种疼痛持续不减，直肠周围脓肿也就是高位的脓肿，就不一定会发生疼痛，因为直肠周围属于盆腔，这里分布的植物神经对普通的刺激不够敏感，最主要的表现是局部肿胀和便意感，肛周脓肿的另外一个症状是发热，最高体温可以超过40度，一般来讲脓腔越大越深，发生的概率就会越大，还有一部分患者可能会出现大小便不畅、纳差、失眠等表现。
肛瘘纱布扯不掉能拉屎吗
肛瘘手术后需要用纱布填塞，压迫血管止血。如果有便意需要大便时，纱布扯不掉，不可以解大便，可寻求医生的帮助。让医生把纱布轻轻去掉后，才去解大便。大便过后要用温水清洗肛门，避免粪便中的细菌感染伤口。术后的1~2天要减少活动，尽量卧床休息，避免活动过多会导致伤口出血。术后要坚持用中药水坐浴能够消炎、消肿、止痛，定期进行换药，防止伤口出现感染，促进伤口的愈合。饮食要吃流质、半流质的食物，保持大便通畅，注意观察伤口的愈合情况，如果发现有腐败不新鲜的肉芽，需要医生刮除腐肉，防止假性愈合。
肛瘘术后2个月还有分泌物是为什么
考量是肠道菌群失衡，肠液从肛门淌出的可能性居多，必须作好下体的清洁和护理，不定期产检仔细观察术后彻底恢复情况，有助于医生对接下来治疗方案的重新调整。由于个体差异每个人的彻底恢复状况有所不同，可能会需要有实施药物救治，遵医嘱用药，有助于身体健康，日常生活当中饮食上尽量避免辛辣刺激饮食，以免引发不良刺激。需求注意要多喝水，多吃新鲜的蔬菜和水果，不要喝酒，也不要吃辛辣刺激的食物。
肛裂对人的伤害大不大
肛裂对人体的伤害较大。肛裂的主要症状是排便时，引起剧烈的肛门疼痛，便后可逐渐消失和减弱，随即因为肛门括约肌痉挛，再次诱发剧烈疼痛。持续时间可达数小时，甚至几天，造成患者焦虑不安、辗转反侧、烦躁、易怒、失眠等。患者往往因为惧怕肛门疼痛，而故意憋便，造成大便干燥、质地坚硬，形成便秘。在排便时因为大便干燥，排出时间延长，更加重了肛门疼痛，形成恶性循环。患者往往为了控制排便次数，进食较少，也能造成消化不良。
肛裂手术会有后遗症吗
肛裂手术一般不会有什么后遗症，由于肛裂手术切口大多浅表，愈合以后也不会对肛门功能造成很大的影响。肛裂需要手术的大多为陈旧性肛裂，症状比较严重，周期性疼痛明显，手术时需要切除裂口，以及肛裂三联征的哨兵痔、肛乳头肥大等。在切除以后，还需要切断部分肛门内括约肌，使肛门稍微松弛，防止其术后出现肛裂复发。所以其损伤在肛肠科手术里面相对是偏小的，一般也不会造成患者术后一些肛门的功能障碍，比如肛门失禁、肛门狭窄等等。
肠息肉术后一直便血怎么办
肠息肉手术后便血是有可能的，如果出血量不多，应用止血类药物及消炎类药物即可达到止血效果，如果出血量多，并出现贫血症状，建议行镜下检查，必要时进行输血，对症处理。肠息肉手术后，术后的饮食非常关键，一般术后6到8小时内进食，之后3天内可以吃流食，如米汤、肉汤等，三天之后吃稀饭、碎面等半流食，一周后可进软食。术后需要在医生的指导下，用止血药、抑酸药，必要时静脉补充维生素，平时要避免剧烈运动，少吃多餐，不要给肠道过多的负担。
肛周脓肿挤了脓就好了吗
肛周脓肿如果将表面皮肤刺破，将脓液挤出或自然破溃或经手术切开排脓后，脓腔壁的结缔组织和肉芽组织会增生、缩窄成管状外口逐渐缩小，而内口因未得到有效处理，继续反复感染不能自愈从而形成肛瘘。将肛周脓肿挤破放脓后也是不能自愈的，需要行手术将内口准确找到并处理好。在内口完全愈合后脓肿才能根治，建议不要在家里盲目的对肛周脓肿进行治疗;尤其是还要将脓肿刺破挤脓，容易导致脓液在压力的作用下进一步扩散，增大感染范围，从而加重肛周脓肿的症状。
腹外疝热敷能不能好起来
腹外疝通过热敷不能治愈。如果疝气存在突出、卡压等情况时，更不能热敷。热敷会造成肠管水肿，使症状变的更加严重。腹外疝一般都是需要手术治疗，目前没有确切的药物和其他方法能够治疗腹外疝。较小的疝气可能没有什么症状，可以不用治疗，定期观察就可以。如果疝囊突出较大，疝内容物反复突出或者出现嵌顿，就需要及时的给予治疗。如果没有及时的处理，会造成肠管的缺血、坏死，严重的还会导致感染性的休克，危及患者的生命，要及时的处理。
肛周脓肿会引起胃疼吗
肛周脓肿是不会引起胃疼的。肛周脓肿属于肛门周围的疾病，会出现疼痛，但是主要是以肛门周围的疼痛为主，而且是肛门周围鼓胀样的疼痛，不会引起上消化系统的疼痛，不会导致胃部疼痛的情况。如果肛周脓肿的患者有胃疼，要进一步地完善相关的检查，排除是不是由于饮食不洁或者是情志不佳等因素所引起。也要排除是不是存在胃炎、胃溃疡的情况，需要进一步地完善相关检查。必要时还可以进行电子胃镜的检查，在直视下观察胃内部的情况。肛周脓肿在诊断明确以后，也建议患者及时地通过手术进行治疗，手术以后按时换药，促进伤口的愈合，减少术后的并发症。
肛周脓肿会引起直肠癌吗
肛周脓肿是不会发展为直肠癌的。肛周脓肿是肛肠科常见病变之一，是发生在肛门、肛管、直肠周围的感染性疾病，临床症状主要表现为局部红肿、疼痛、皮肤温度升高、高热、寒颤等情况，是不会影响到直肠，也不会导致直肠癌的病变出现。直肠癌是发生在直肠的恶性肿瘤和局部细胞的异常增生相关，临床症状可出现腹胀、便秘、腹泻、血便、粘液便、不成形大便等情况。当患者出现上述临床症状后，建议及早就医检查，根据患者病史、临床症状、辅助检查情况，及早明确诊断并针对性治疗，尽量避免病情发展。
肛周脓肿特别痛怎样缓解疼痛
肛周脓肿特别疼，可以先用清水清洗干净，外涂点大环内酯类消炎药膏，也可以口服一些止痛药物治疗，例如可以口服的洛索洛芬钠片治疗。如果出现感染可以同时口服头孢类消炎药物和硝基咪唑类消炎药物联合用药治疗，严重时也可以去医院做引流手术，对于肛门周围脓肿效果是比较好的，每天要按时换药，同时也可以用高锰酸钾水坐浴，可以缓解肛周脓肿所引起的疼痛。
怎么分别是肛裂还是混合痔
肛裂和混合痔的区别在于有没有疼痛。1、症状不同:肛裂主要是排便时疼，混合痔多数情况下，如不合并有炎性外痔，或血栓外痔的情况下它不疼，2、出血不一样，肛裂大便时可能有出点血，大便完了可能稍微滴点，就是手指上带点血，混合痔就是也有便前出血，一使劲它这个痔疮先往外出来，脱出来后一使劲它往外喷血，但是也有它跟大便一同下来的，也有个别人，大便完了才滴点血。
肠息肉大便仍正常成型吗
肠息肉一般是不会影响大便的形状，因为早期的息肉是很小的，不会影响排便等情况，一般也不会有任何的症状，逐渐增大会伴有出血等情况。如果发生癌变引起结直肠等情况的改变，需要先到医院就诊检查来明确诊断。一般需要就诊外科或者消化内科，通过肠镜的检查来确定。治疗方面也是很简单的，可以通过肠镜下电烧处理，如果息肉过大无法肠镜下处理，可以通过手术的方式。如果发现肠息肉都是需要手术处理，这样的话防止发生癌变的可能，同时饮食方面、生活方面都是需要注意的。
肛瘘会有哪些不良影响
肛瘘可以引起肛窦炎、痔疮、肛裂、肛周脓肿、直肠息肉、肛门乳头状瘤、直肠黏膜脱垂，甚至直肠癌、肛管癌、肛门周围癌等。肛瘘也能引起其它胃肠道疾病，比如消化不良、肠易激惹综合征、溃疡性结肠炎、直肠炎、直肠息肉等。胃肠功能紊乱导致胃肠吸收功能变差，可导致机体免疫力和抵抗力下降、水电解质酸碱平衡失调，引起内分泌系统、循环系统等多器官系统疾病。尤其在年老体弱、基础疾病较多的人群，症状更为明显。
肛周脓肿的表现有哪些
肛周脓肿是肛管软组织和周围间隙出现感染引起的化脓性脓包。主要的表现症状是局部疼痛，疼痛较为剧烈，并会伴有跳动性的痛，使患者坐立难安。皮肤温度升高、红肿、肛门坠胀，还会导致排便、排尿困难。部分患者还会表现为全身性的症状，比如畏寒、发热等症状。通过肛门检查可以发现肛门部位的脓肿具有压痛，出现波动感。较为深部的肛周脓肿，通常可通过肛门指诊就可触及肿块。肛周脓肿主要的治疗方式是以手术为主，术后抗感染治疗，避免形成肛瘘。
肛周脓肿手术后如何清洗伤口
肛周脓肿做手术后，伤口要定期清洗。每天可以用温水进行局部坐浴，就可以把伤口内的分泌物、污染物清洗干净。坐浴后擦干，局部要涂上碘伏进行消毒。然后涂抹药膏，促进伤口愈合。每次便后，也要用温水清洗局部肛门，保持局部的干燥，避免出现粪便残留，引起感染。饮食必须要清淡，避免吃辛辣、刺激性的食物。多吃可以软化大便的新鲜蔬菜、水果，避免便秘时撑裂伤口，引起出血。术后不要经常坐着，避免压迫局部，导致伤口局部的血液回流不畅。因此，肛周脓肿手术后，可以用局部坐浴的方式清洗伤口。
肛瘘术后疤痕起了小包
肛瘘的治疗不管是挂线的还是手术切除，术后都会留下疤痕，疤痕的大小与瘘管走向、手术过程、个人体质、术后保养、饮食等很多因素有关一般不用刻意理会。通常疤痕会在数年后会变得相对平滑、柔软，肛瘘疤痕处有小包，可能是假愈合表现，也有可能是复发。因此要注意小包处有没有破溃或者流脓，若是肛瘘复发要及时就诊，控制病情。
老年人痔疮能不能手术
老年人痔疮也可以手术，前提是老年人的身体条件能够耐受手术，而且痔疮的症状比较严重，经过保守治疗无法控制症状或者痔疮严重影响老年人的生活的情况下，还是应该考虑行手术治疗。但对于一些身体条件比较差，基础疾病比较多的老年痔疮患者，如果经过身体评估认为手术或者麻醉风险较大，而痔疮虽然症状比较严重，但还没到非手术不可的情况下，应首先考虑用药保守治疗，也可以考虑硬化剂注射治疗，具体治疗方式的选择需要结合痔疮的类型以及症状。
肛裂手术后多久能恢复
肛裂的出现主要由于肛管粘膜撕裂损伤，多见于便秘或大便干结人群，是肛肠科常见病变情况之一。临床症状主要表现为大便过程中，肛管出现剧烈疼痛情况，随后出现鲜血滴落粪便或出现厕纸上，需要及时就医检查。对于早期患者，可以考虑保守治疗;对于病情严重的患者，建议手术治疗，切除肛裂组织，让创面重新愈合恢复。手术后需要敞开创面，一般恢复时间在3-4个周左右，注意饮食习惯调整，多吃一些粗纤维是食物以及蔬菜等。保持大便通畅，减轻对创面的刺激，同时可以使用稀释高锰酸钾溶液清洗创面，有消炎、消肿作用。
肛肠疾病会导致便秘吗
肛肠疾病会导致便秘的。在患有肛裂、痔疮、肛门周围脓肿的肛肠疾病的患者，因为惧怕大便时发生的肛门疼痛、痔核脱出、肛门流血，常有意识的延长排便时间，而逐渐形成了习惯性便秘。患有肠炎、痢疾等发生腹泻后，常会有一段时间的排粪减弱性便秘。经常服用泻药或者灌肠等，也可以使肠壁的反应性减弱。虽然受到了足够的刺激，也不能适时地排出大便，有时反而使便秘更加严重。还有一些肠道肿瘤，也能引起肠道的狭窄，使粪便通过受阻，致使粪便在肠道内长时间停留，也可以形成便秘。
肛瘘的瘘管会越来越粗吗
肛瘘的瘘管会越来越粗。肛瘘的瘘管在静止期时一般都较细，在急性炎症期，形成局部脓肿时瘘管增粗、增宽。肛瘘的临床症状是内口位于肛窦内，粪便经常进入到窦道内造成感染，因为外口闭合，窦道内感染造成炎性肉芽、脓液增多，造成窦腔的压力增大，窦腔则增粗、增宽，局部胀痛明显，从原来的外口或者附近组织重新破溃，形成新的外口，排出脓液，疼痛就逐渐减轻或者消失，窦道因为脓液排出，逐渐变细。如此反复发作，经久不愈，使窦道形成质地坚韧的纤维化索条状物。
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