心血管内科最新回答
疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,切勿擅自治疗
臧金萍
主任医师
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诊断心肌梗死最特异的首选指标是什么
诊断心肌梗塞最特异的首选指标是心肌酶升高,特别是肌钙蛋白升高最有诊断意义。部分心肌梗塞患者发病时会出现胸疼、心慌、大量出汗、四肢酸软、乏力、气短等症状,需要在医生指导下结合心脏彩超、心肌酶、血常规、心脏血管造影,肝肾功能等相关项目综合分析后对症治疗,在日常生活中要改善不良的生活习惯,不要熬夜,饮食方面要以清淡为主。
于秀梅
副主任医师
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过度肥胖的人得冠心病几率非常大吗
过度肥胖的人得冠心病的几率,肯定要比正常人要大的多。冠心病是冠状动脉粥样硬化、管腔狭窄而导致的心肌缺血、缺氧。肥胖是冠心病的主要危险因素之一,过度的肥胖可以导致血脂升高,动脉硬化的发病率增加,而且还可以导致心脏的负担加重、心肌的耗氧量增加,所以冠心病的几率将会明显增加。对肥胖的患者,首先要控制饮食,少吃动物的内脏和高热量食物,多吃些蔬菜和含糖低的水果,适当运动,增加热量的消耗,控制体重,戒烟限酒。通过这些生活方式的调整,可以减少冠心病的发生。
朱欣佚
副主任医师
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新生儿肺动脉高压能治好吗
要是各种先天性心脏病,一旦合并肺动脉高压,那就需要进一步重视,甚至有准备做手术的迹象。就是按正常的规则,他的身高、体重不够就要怀疑是不是合并先天性心脏病,是不是有肺动脉高压。关于小孩的肺动脉高压更应该重视。
张明利
主任医师
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跑完步后心脏疼是怎么回事.
跑完步以后心脏疼有可能是剧烈运动导致心跳加快引起的,如果疼痛不严重,休息以后能够缓解,也可以先观察,不用做特殊的治疗,平时要注意休息,尽量不要剧烈运动,可以做一些快走慢跑之类的,以免加重心脏负担。
杜永杰
副主任医师
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超重的人更容易得高血压吗
超重的人,更容易得高血压。因为超重会导致血脂升高,使血管容易发生硬化、弹性下降,而且超重的人平时往往缺乏运动,外周血管的阻力升高。超重的人,还容易导致胰岛素抵抗,甚至引起糖尿病的发生,这些因素都会使患者的血压升高。而且超重的人,发生高血压后,血压也不容易得到有效的控制。对于超重的人,需要积极地进行体重的控制,要采用运动和饮食调控等方法,使体重维持在合理的水平。这样既能降低高血压发生的风险,又有利于患者的身体健康。
陈云霞
副主任医师
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轻度肺动脉高压是什么意思?
轻度肺动脉高压是指肺动脉压力升高的一种状态,它会导致右心衰竭,是一种独立的疾病,也可以是并发症,还可以是综合征,肺动脉高压就是指肺动脉的压力升高超过了临界值,它是由于多种疾病引起来的,严重时会导致右心衰竭以及其他严重的并发症,需要引起重视,肺动脉高压可以使用活血化瘀的药物,只要针对原发病进行治疗,治疗方法需要根据患者的具体情况,建议去正规医院制定方案,一般来说轻度肺动脉高压注意观察,避免感染,定期复查即可。
张明利
主任医师
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跑步对室性早搏的好处是什么
跑步对室性早搏的好处会使早搏得到改善,也容易促进身体的良性循环,还能加强新陈代谢让精神状态保持良好,特别是处在更年期的妇女,跑步的同时还能对冠心病和心脏疾病,起到预防的效果。患有室性早搏多是由于患有冠心病或者是肺心病所导致,也可能是低血钾或者是低血镁造成,但也不排除是摄入咖啡因以及烟草过多引起。会出现心悸以及心慌的现象,还会造成心前区不适以及心脏暂停感,会对日常的生活以及工作产生影响。
杜永杰
副主任医师
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忽冷忽热头疼恶心想吐?
身上出现忽冷忽热,并且有头痛恶心想呕吐的症状,一般考虑和伤风感冒是有关系的,也不能排除是胃肠性感冒,注意有没有腹泻腹痛出现这样的情况,一般风寒感冒的可能性比较大,可以通过口服藿香正气软胶囊进行治疗,也可以口服感冒清热颗粒也有帮助。
张明利
主任医师
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运动后无法呼吸是心力衰竭的表现吗
运动以后无法呼吸,这种情况并不一定是心力衰竭的表现。它可以见于多种原因,心力衰竭当然可以出现呼吸困难的症状。但是除了心力衰竭以外,像肺部的疾病,特别是慢性支气管炎、肺气肿、支气管哮喘、心包炎或者某些器质性的心脏病,都可以导致运动后呼吸急促的现象。所以出现这种症状,需要做相应的检查帮助诊断,可以做心电图、动态心电图、心脏彩超检查,了解有无器质性心脏病或者心脏功能状况;做胸片检查,听一下肺部的呼吸音,看是否有呼吸系统方面的疾病。先明确诊断,然后再确定下一步的治疗措施,单纯目前的症状,不能判断就是心力衰竭。
于秀梅
副主任医师
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心肌梗塞血栓溶开后血管还会不会狭窄
血栓溶解后,血管不会狭窄了,血管会恢复到原来的宽度。血管原来狭窄是因为血栓影响血液流动,从而引起血管狭窄,血栓溶解后一段时间后就会恢复正常。梗塞意味着血管被堵塞。这只是一个表面现象。真正的原因通常是高血压、血液粘度等。就像水管一样,如果流动的是干净的水,水压不高,水管是新的,就不可能堵住它。另一方面,如果粘稠的水在流动或者水压很高,那么水管要么被堵塞,要么爆裂,其后果对心脏和大脑都是致命的。平时饮食要注意以清淡为主,不要放太多盐。平时还要多喝水。
张明利
主任医师
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血液循环慢的人容易引起心绞痛吗
血液循环慢的人容易引起心绞痛,因为血液循环慢很可能会导致心肌出现缺血、缺氧的情况,所以容易诱发心绞痛。比如平时缺乏运动,就有可能导致血液循环慢,建议平时适当进行有氧运动,有助于促进血液循环,从而降低心绞痛的风险。另外,如果情绪不稳定,也容易引起心绞痛,所以在日常生活中应该保持稳定的情绪,避免出现情绪过于激动的情况,否则容易诱发心绞痛。需注意的是,冠状动脉痉挛也可引起心绞痛的情况,需要去医院做相关检查才能确诊。
朱振国
副主任医师
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老人动脉硬化有哪些症状?
血脂异常可使动脉管壁增厚、变硬、失去弹性、管腔狭小等,引起动脉硬化。常见的临床症状有头晕、发闷、头部有紧箍和压迫感、头晕、头痛、常伴有耳鸣、视物不清、入睡困难、易醒、多梦等。有些人需服用安眠药才能入睡,有些人表现为贪睡。还可引起记忆力减退、短暂的肢体麻木、情绪波动大、部分老年人出现情志淡漠等,还可引起心悸、心慌、胸痛、胸闷等心血管系统的症状。平时多饮水,饮食清淡,检查一下血脂确诊。如果血脂异常,可服用降脂的药物治疗,常用的药物有他汀类药物等。
杜永杰
副主任医师
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超声心动可检查心肌缺血吗
超声心动可以检查心脏是否存在缺血的情况。超声心动图又可称为心脏彩色多普勒,这个检查是临床常用的功能检查项目之一,主要用于观察患者心脏的结构是否正常、心脏功能是否正常、心脏室壁运动是否正常。观察的项目包括心脏房室腔的大小、主动脉及肺动脉内径、房室间隔、四个瓣膜的功能,是否存在反流、狭窄、增厚,心包和心肌的厚度、回声特点、是否存在心包积液,心腔内有无血栓、肿瘤,心脏的收缩功能、舒张功能等等,也可以反映心脏的供血情况。
王俊宏
主任医师
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高脂血症的饮食禁忌有哪些
血浆脂质主要来源于食物,通过控制饮食,可使血浆胆固醇降低5%到10%,有助于减肥,增强降脂药物的疗效。多数三型高脂蛋白血症通过饮食的治疗,同时纠正其他共存的代谢紊乱,常可使血脂降至正常。除了饮食之外,要进行生活方式的干预,控制理想体重。肥胖人群的平均血浆胆固醇和甘油三酯显著高于同龄的非肥胖者。身体脂肪的分布也与血浆脂蛋白水平关系密切,一定要减肥。运动锻炼也是非常好的一个降血脂的方法。要采用戒烟的方式,吸烟可升高血浆胆固醇和甘油三酯的水平,降低高密度脂蛋白,所以一定要戒烟。
王燕
主任医师
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做了心脏支架能做核磁共振吗
身体内有不能除去的其他金属异物,如金属内固定物、人工关节、金属假牙、支架、银夹、弹片等金属存留的患者,为检查的相对禁忌,必须检查,应仔细观察,以防其中金属在强大磁场中移动而损伤邻近大血管和重要组织,产生严重后果,如无特殊必要一般不要进行核磁共振检查。一般在医院的核磁共振检查室门外,都有红色或黄色的醒目标志注明:装有心脏起搏器,以及血管手术后留有金属夹、金属支架,或其他的冠状动脉、食管、前列腺、胆道进行金属支架手术的患者,严禁作核磁共振检查。弱磁性的置入物因磁性很弱,一般不会移动位置,如血管内支架和金属瓣膜等,但最好6周后再行MR检查。
于秀梅
副主任医师
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身体有痰湿会引起高血压吗
身体里有痰湿体质也会导致出现有血压的变化的,首先它出现导致体质变化的时候,对于身体来说影响还是很大的,也建议根据目前的实际情况来进行有效的恢复,避免出现症状加重。另外在出现我们排出体质变化的时候,也建议在您的生活中注意清淡饮食,不要去吃任何辛辣生冷刺激性的食物。
臧金萍
主任医师
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血脂4.3是高脂血症吗
血脂4.3并不一定就是高脂血症。血脂包括甘油三酯,胆固醇酯以及低密度胆固醇脂和高密度胆固醇酯,它们的数值是不一样的。如果化验血脂甘油三酯4.3这种情况属于血脂偏高,属于高血脂范围之内,容易导致出现心血管以及脑血管疾病。但是如果化验血脂4.3是属于胆固醇酯的值,属于正常的情况,是不需要担心的,平时如果化验胆固醇脂不超过5.17毫摩尔每升,都属于在正常范围之内。
于秀梅
副主任医师
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轻度混合型慢性高原病有什么症状
轻微的头痛、头晕、感觉异常、记忆力轻度的减退、睡眠睡不着、精神比较差、活动耐力明显降低,出现轻微的咳嗽、咳痰的症状。出现了以上症状,要给予患者低流量吸氧,加强营养,多喝温开水,多吃新鲜的蔬菜和水果。进食一些富含蛋白质的食物,如牛肉、牛奶、瘦肉、鱼等。如果症状持续加重,要转移到低海拔或平原地区,进行高压氧治疗。如果出现右心功能衰竭,要积极的抗心衰处理。
朱欣佚
副主任医师
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轻度乳糜血怎么形成的
轻度乳糜血的原因。如果是偶尔的发生,那么有可能与近几日的高脂肪饮食。吃油脂类食物,油炸食品,动物内脏,肉汤比较多,那么化验检查抽血时就有可能出现乳糜血的表现。如果经常有乳糜血栓情况发生,那么可能与家族性的高脂血症有关,化验一下血脂。
朱振国
副主任医师
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为什么过度的体力活动会导致心力衰竭
过度劳累、过度体力活动会导致兴衰加速和发病,是一大诱因。过度体力活动会使得机体的需氧量增加,此时机体心率加快,长此以往不仅仅增加了心脏的负担,同时也增加了心脏的耗氧量。对心脏是极为不利的,长期高负荷运动会使心跳、血压及心肌输出量都处于高运行状态,生成大量自由基,启动氧化应激。最终损伤心肌细胞。过度的体力活动会让患者的心脏负担加重,心脏受到压力太大,导致心衰发生或加重。过度活动会加重心脑血管的负担,增加冠心病的心血管疾病的罹患率和死亡率。
杜永杰
副主任医师
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血糖低会导致心绞痛吗
血糖低会增加心绞痛的发生次数,低血糖可以作为一个诱因导致心绞痛的发作。心绞痛的发作,一般患者都具有冠状动脉狭窄的基础,或者是在心绞痛发生时出现冠状动脉的痉挛。一些诱因包括劳累、紧张、应激、激动、低血糖,都是发生心绞痛的诱因。而血糖低本身对大脑中枢神经系统,以及心肌细胞,都具有一定的损伤,容易导致心肌细胞的坏死、心脏的传导系统出现异常,出现心律失常、心肌缺血。既往有糖尿病,又有冠心病史的患者,应该注意自己的血糖。低血糖每发作一次,都是高血糖所导致的心脑血管并发症的四倍以上,所以低血糖地风险比高血糖对心绞痛地风险更大。患者要注意维护好自己的血糖,平时兜里多放一些零食,如果出现低血糖的症状,心慌、出汗、饥饿,立刻补充食物,避免低血糖的发生。
王青
主任医师
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经常运动能不能预防高脂血症
运动有助于预防高脂血症。体育运动,不但可以增强心肺的功能,改善胰岛素抵抗和葡萄糖耐量,还可以减轻体重,降低血浆中的胆固醇,还有甘油三酯的水平,升高高密度脂蛋白的水平。一般运动的形式,建议是中速的步行、慢跑、游泳、跳绳、做健身操、骑自行车等有氧活动。心率达到个人最大心率的80%次左右,比较理想,当心率达到这个水平以后,持续运动20到30分钟。运动以后可以进行5到10分钟的放松运动,每周至少运动3到4次,比较理想。
王燕
主任医师
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急性左心衰的抢救措施
近几年大家更加强调吗啡药物的使用,吗啡提前使用可以缓解病人焦虑的状态,急性左心衰有濒死感,吗啡给药以后病人的恐慌会明显下降,恐慌下降本身就是减少心脏氧耗的一个非常重要的举措。(急性左心衰的抢救措施,)给予高浓度的吸氧,然后建议患者端坐位,减少回心血量,改善肺水肿的症状。同时,给予大剂量利尿剂,减少回心血量、减轻心脏负荷。
陈云霞
副主任医师
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一躺下感觉心脏咚咚跳是心律失常吗
躺下感觉心脏咚咚跳的症状,有可能是心律失常的问题,这种心律失常包括房性早搏、室性早搏、房室交界性的早搏,也可以是阵发性的心动过速或者心房纤颤等方面的问题。具体的情况需要做心电图、动态心电图检查,明确诊断,如果是偶发性的早搏,一般不需要用药,保持心情舒畅、睡眠充足、避免情绪紧张激动,早搏一般会自行消失。频繁发作的早搏或者阵发性的心动过速、心房纤颤,都需要使用抗心律失常的药物来控制,早搏或者心律失常控制以后,症状自然就会改善。
王俊宏
主任医师
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走路时或睡觉时心很疼,莫名心跳加快
身体在走路和睡觉的情况下,身体出现心脏组织疼痛,还有偶尔出现心跳加快的临床表现情况,考虑是身体出现了植物参军功能紊乱或者是心肌供血不良有关引起的代谢紊乱的临床表现,有必要在医生指导下根据身体的具体情况进行通过。活血通络,活血化瘀,增加心脏供血功效和食物患沉淀的方法进行操作和治疗。
臧金萍
主任医师
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轻微心脏病会遗传给孩子吗
轻微心脏病遗传给孩子的概率比较小。引起心脏病的原因大多是因为生活和饮食习惯导致,如在生活中缺少锻炼,食用过多的脂肪、糖类等,使体内的血糖和血脂增加,更容易因此导致各种冠心病。另外,在生活中由于不注意预防感冒等,可能引起轻微心脏疾病,如病毒性心肌炎、风湿性心脏病等。在怀孕过程中,由于饮食或药物等原因,会导致胎儿出现先天性心脏病,而这种情况的心脏病不是由于遗传导致,所以幼儿出现遗传性心脏病的概率是比较小的。
王俊宏
主任医师
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心绞痛的诊断标准是什么
诊断心绞痛主要依靠症状,症状典型诊断即可成立。典型的症状主要表现为胸骨后发作性疼痛,可有放射痛,多数患者有劳累或情绪刺激、饱餐等诱因,少数患者可在休息时发作,需要排除其他能引起胸痛症状的疾病,如急性心肌梗死、心脏神经官能症、反流性食管炎、食管裂孔疝、肋骨软骨炎、肋间神经痛、肩周炎、心包炎等。对于症状不典型的患者,需要结合发作时心电图ST段的改变确诊,如果没有发作时心电图,可以完善冠状动脉CTA或者冠状动脉造影检查,可明确冠状动脉病变的部位以及病变的严重程度。
杜永杰
副主任医师
回答了该问题
妊娠高血压持续多久会有危险
要根据实际情况来决定,要根据血压控制情况来决定是否能坚持到足月。如果出现子痫前期、子痫或者胎盘早剥,危及孕妇的生命安全需要随时的终止妊娠。如果孕期血压增高,在平时要注意,最好低盐饮食,宜供给充足的锌能够增强身体的免疫力,还需补充维生素C和维生素E能够抑制血中脂质过氧化作用,宜高蛋白、高钙、高钾及低钠饮食,宜补充铁和钙剂。孕期要格外重视血压的监测,例如进行早期检测,稳固在正常的范围之内,确保孕妇和胎儿的健康。
王青
主任医师
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血脂高血压高可以吃西葫芦吗
血脂高和血压高是可以吃西葫芦的,西葫芦是蔬菜水果一类的食物,不会影响血脂和血压的控制,无需担心。此外高血脂、高血压饮食方面,要求平时低盐、低脂饮食,少吃辛辣油腻的食物,多吃蔬菜水果,并且要荤素搭配,适当进食富含优质蛋白的食物,比如鱼、瘦肉、鸡蛋。不要吃动物内脏,不能抽烟、喝酒,不管是红酒还是白酒都是酒,都不要喝,同时坚持锻炼,比如登山、打球以及游泳都可以。
张明利
主任医师
回答了该问题
脑血管介入手术后遗症
还有一些患者会出现癫痫发作、脑出血等情况,对于此类患者来说,建议一定要到正规的医院进行介入治疗,医生会根据患者的具体情况制定相应的治疗方案,这些患者一定要保持平和的心态。如果患者存在脑血管的狭窄,这些患者有可能会进行介入治疗,包括血管成形术和支架的植入治疗,这种手术治疗是微创的。但是有一些患者也有可能会出现一定的风险,导致患者出现后遗症,比如患者有可能会出现斑块的脱落,导致急性脑梗死,导致患者出现新发的肢体瘫痪,肢体感觉异常,言语含糊不清等后遗症。