心血管内科最新回答
疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,切勿擅自治疗
王燕
主任医师
回答了该问题
急性心衰出现低血压是什么原因
较严重的急性心衰可以出现低血压,在急性心衰分型中属于湿冷型,属于病情的急危重症,有一定的死亡率。急性心衰因为突然发生心脏收缩力明显减低或心室负荷加重,而导致急性心排血量显著、急剧的降低,体循环或肺循环压力突然增高,导致组织灌注不足和急性肺淤血的表现。心脏的射血量明显减少,可以出现低血压、心率增快,有呼吸困难等表现。所以对于急性心衰又出现低血压的患者,常常提示预后较差,治疗相对困难,死亡率偏高。治疗上需要应用正性肌力药物提高血压,保证重要组织器官的血液灌注,纠正低血压、心源性休克的状态。
尹慧
主任医师
回答了该问题
血脂高血压高不能吃什么食物
血脂高和血压高,是动脉硬化的主要危险因素。出现这2种成分升高,首先要在饮食方面注意,低盐、低脂肪饮食。氯化钠的摄入量,最好能够每天在6.5克以下。动物的内脏、蛋黄、肥肉以及含血脂成本高的海鲜,都要尽量少吃或者避免。可以多吃些蔬菜和含糖低的水果。通过饮食方面的减少摄入,可以起到降低血脂的作用。同时还要戒烟、限酒、多运动,增加热量的消耗。通过生活方式的调整,如果血脂和血压仍然不能维持在正常状态,再选择降脂的药物、降压的药物来治疗。总之要将血压和血脂控制在合适的范围,减少并发症的发生。
尹慧
主任医师
回答了该问题
轻度动脉硬化多久能好
轻度动脉硬化首先是不能治愈的。发生轻度动脉硬化以后主要是注意从饮食上要清淡,避免食用高胆固醇的食品,比如肥肉、动物、内脏、海鲜、鱿鱼等,杜绝烟酒,避免高脂血症。如果已经存在高脂血症的患者,建议要通过多运动锻炼及控制饮食应用降血脂的药物来降低血脂的情况。其实动脉硬化以后,是不会有临床不适的症状,但是随着动脉硬化逐渐的发展加重动脉内可以形成粥样斑块,而造成动脉血管的管腔狭窄,由此可以导致所供应的组织器官的缺血、缺氧,甚至坏死的表现。所以动脉硬化总而言之:一、要控制饮食。二、要多增加运动锻炼。三、要控制好血脂。四、要保持心情舒畅。
尹慧
主任医师
回答了该问题
高脂血症会影响睡眠质量吗
轻度的高脂血症一般不会影响睡眠质量,但如果出现了高脂血症所引起的并发症,则可能影响睡眠质量。另一方面,若是因为生病而产生焦虑情绪,也会影响睡眠,所以要排除其他原因引起的睡眠障碍,比如神经、精神系统疾病,可以于专科门诊就诊。若排除了其他情况,可以服用诱导睡眠的药物,以此来改善睡眠。生活上要低盐低脂饮食,恰当的应用降脂药,适当运动,定期复查。如有冠心病、糖尿病、高血压等合并症,则对血脂要求更为严格,需长期服用降脂药物,以达到稳定斑块及降脂作用,并且定期复查。
张明利
主任医师
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近几天心绞痛老发作怎么回事
近几天心绞痛老发作,可能为如下五种原因所致:第一,精神因素所致,多因家庭突然发生变故、工作变动或突发某些疾病等因素,出现愤怒、激动、紧张、焦虑或过度兴奋等而诱发心绞痛。第二,环境因素所致,如天气寒冷、突然搬家等。第三,饮食因素所致,如暴饮暴食、过度饮酒、吸烟、食用刺激性或不易消化的食物等。第四,过度劳累所致,如睡眠不足、失眠、高强度体力活动等。第五,其他疾病所致,如贫血、低血压、高血压、低血糖、心律失常、甲状腺功能异常等疾病,亦可导致心绞痛发作。
朱欣佚
副主任医师
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踝关节周围软组织肿胀
踝关节周围软组织肿胀,提示可能存在如下几种病因:1、可能存在踝关节本身的相关疾病,比如存在踝关节的扭伤、骨折、脱位或者是有踝关节的炎症,那么都会表现出踝关节周围软组织肿胀的情况,并且在此基础上会有明显的疼痛以及活动受限。2、这种症状有可能是全身性水肿的相关症状表现,比如患者存在心脏、肾脏或者是内分泌相关的疾病,那么都会表现为全身性的水肿,踝关节部位由于软组织覆盖比较薄,如果有水肿,会表现得相对其他部位更加明显一些,所以此处也是检查水肿的常见检查部位。3、这种症状可能是由于长期的站立,或者是坐立导致的,在长期站立或坐立的过程中,会导致下肢的血液循环速度变得非常慢,另外由于下肢处于相对靠下的部位,那么非常容易导致产生液体的积聚,之后有可能会在踝关节的部位产生肿胀。
杜永杰
副主任医师
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频发性室性早搏的原因
还有一些器质性的心脏病也容易引发早博,比如缺血性的心肌病,冠心病、肺心病、风湿性心脏瓣膜疾病、甲状腺功能亢进性心脏病,各种原因导致的心肌炎、心肌病、心力衰竭,也可能会出现早播的发生频发,室性早波跟低血钾,还有药物也有一定的关联,所以出现了症状以后,就应该尽早的到正规的医院进行详细的检查,明确病因后再进行积极的对症治疗。频发室性早搏的原因有很多,包括大量的吸烟、酗酒、喝浓茶、浓咖啡,精神过度的紧张,过度的疲劳,长期的失眠、暴饮暴食、更年期等因素都会引起早播的。
王燕
主任医师
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起搏器会诱发心律失常吗
起搏器会诱发心律失常的。比如起搏器可以引起快速型心律失常、缓慢型心律失常以及其他的心律失常。起搏器介导的快速型心律失常主要是由于心脏内形成了折返而引起的。起搏器引起的缓慢型心律失常包括多方面的因素,比如感知过度、起搏器电池耗竭、感知不良等,都可以影响起搏器的正常工作而出现心律失常。所以对于安装起搏器的患者并不是一劳永逸,万事大吉了,而是应该定期到医院检查起搏器的性能,尤其是出现心悸的情况下更应该积极检查,并做及时的处理。
王青
主任医师
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高血脂引发高血压是不是血脂降了血压就会降下来
血脂降了血压不一定就会降下来的。长期高血脂会导致全身动脉粥样硬化,长期就会导致血压逐渐升高的,就发生了高血压。但高血压的发生还与很多因素有关,如体重是否超重,平时是否其他吸烟饮酒,以及平时的饮食习惯,盐的摄入量是否超标、是否有高血压家族史等。所以当通过低脂饮食或者服用药物控制血脂达标了,血压不一定会将至正常的。
王青
主任医师
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心口很疼,是怎么回事
身体出现心口很痛的临床表现情况,考虑是胃炎或者是心肌供血不良有关引起的身体疼痛的状态,反应表现,所以积极通过心电图胃肠镜,等B超等相关的检查结果,明确诊断以后,再针对病因进行治疗。防止疼痛损伤,症状加重,影响身体健康。定期复查。保养身体的健康。
陈云霞
副主任医师
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轻度二尖瓣关闭不全对生活有影响吗?
轻度二尖瓣反流通常对健康没有影响。如果没有症状,治疗是不必要的,并且每个瓣膜的功能随着年龄而降低。可能会出现轻度二尖瓣反流,这通常不会影响心脏功能。药物治疗没有效果。平时应该注意锻炼,饮食应该有规律。现在主要考虑的是儿童轻度二尖瓣反流。一般来说,它对身体几乎没有影响。这种情况不需要药物,不会影响正常生活,也不会影响儿童的健康成长。每六个月复查一次心脏彩色多普勒超声后可以,通常多休息,避免过度劳累,防止各种疾病的发生,有利于健康,如果有其他症状,那么就需要对症治疗。
王燕
主任医师
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轻度高血压怎么调理会恢复正常
轻度高血压可以通过饮食调整,要注意低盐、低脂的饮食为主,尽量不要吃高胆固醇的食物。适当的参加体育锻炼,控制好体重,避免超重肥胖,对于缓解血压控制有一定的帮助。平时要保持良好的情绪,不要精神压力过大,长期的处在焦虑紧张的状态,就容易导致交感神经兴奋,从而引起血压升高。患者的症状得不到缓解,要及时去医院检查,可以在医生的指导下服用降压的药物治疗。
杜永杰
副主任医师
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血脂水平过高会引起高血压吗
血脂水平过高,并不会引起高血压,高血压和高血脂是不同的概念,这两个疾病虽然会同时伴发,但是并不会互相诱发。高脂血症最大的危害是脂质在血管内皮沉积,导致血管发生动脉粥样硬化,从而使患者发生心脑血管疾病以及周围血管疾病。而高血压也会同时增加心脑血管疾病的发生率,也属于心脑血管疾病的独立危险因素。如果患者同时合并了高脂血症以及高血压,会使冠心病以及脑梗塞的发生率显著的增加。要严格而长期的进行血压以及血脂的管理,避免出现一些严重的危害。
王青
主任医师
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如何观察老年冠心病患者的病情变化
诱发的时间还有发作的次数,缓解的方式都发生改变以后,我们就把它叫做老年冠心病的患者病情加重的表现。对于冠心病的患者来说,一般都是表现在劳累或者说快步走路情绪激动或者有天气寒冷的时候,可能会表现出来胸口憋气这种心肌缺血的症状,对于老年冠心病患者来说,一般只要病情稳定,劳累诱发,比如说以前快步走路走500米才会出现心绞痛的症状,要是稳定,走500米这个症状都不会改变。什么时候会病情加重,就是假如走到300米,就出现这种胸口憋气气紧,甚至出现胸口部的不舒服,叫做病情加重或者说有时候在休息的时候,也会出现胸口憋闷的症状,那样的话也会使病情加重,有个别病人在凌晨的时候也会出现胸口不舒服,把它叫做变异性的心绞痛,这是以前都没有出现过的。
陈云霞
副主任医师
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自我诊断高血压有哪些方法
诊断高血压的方法有几种,一种是到医院在诊室测的血压,第二种是家庭自己监测的血压,第三种是做动态血压的监测。一般诊断高血压是需要连续监测三次,不是同一天的三次血压值都超过了14090以上,才考虑诊断是高血压。自己在家怎么去测量血压才能保证测量的值是准确的,第一在检测前病人要放松、排空膀胱、不饮浓茶、咖啡、不喝酒、不抽烟,室内保持安静休息个五分钟之后然后把袖带中的气体排空,然后袖带绑于上臂不能过松、过紧,一般袖带束好之后我们可以手指伸入1到2个指头为松紧度,下沿放在肱动脉的上侧,也就是肘横纹上两个公分左右,受测的这个手臂应该放在和心脏几乎同一水平的位置,那么如果平躺的时候是放在腋中线的位置,测量的时候不要讲话,不活动肢体。一般第一次测量完应该放气,至少停一分钟再重复测量一次,那么通常可以取2~3次的平均值作为这个血压值。如果患者要确定是否患有高血压,最好在不同时间里测量三次,那么如果都超过了正常值我们考虑诊断为高血压。
王燕
主任医师
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诊断心包积液首选方法是什么
轻度心包积液无需任何治疗,重度心包积液首选手术治疗。这种强烈的个性通常是由局部炎症引起的渗出物引起的。我们可以采取抗生素预防局部炎症和感染,减少局部心包积液的形成,严重影响患者的心脏功能,并考虑微创手术引流治疗。诊断心包积液迅速可靠的方法就是做超声心动图。这种情况应该马上到医院检查,确诊是心包积液首先要针对病因治疗,如应用激素.抗炎药.抗结核药等,药物治疗无效的情况下可行心包引流及心包切除,清除心包积液,减少复发的可能,防止晚期心包缩窄。
朱振国
副主任医师
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非特异性心包炎有什么症状
非特异性心包炎是一种可能导致发热和胸痛的疾病。如果情况较为严重,患者还可能会感受到其他不适。了解这些症状有助于及时识别并采取措施。
1、发热:由于炎症的影响,体温调节中枢可能会紊乱,从而引发发热。这种情况下,遵医嘱服用布洛芬缓释胶囊等药物可以帮助降低体温,缓解不适。
2、胸痛:随着病情进展,患者的疼痛可能会扩散至肩部和上肢,特别是在深呼吸或咳嗽时,疼痛感会加重。可以在医生指导下使用阿司匹林肠溶片或吲哚美辛巴布膏等药物来缓解疼痛。
3、其他症状:患者可能还会感到疲倦乏力、食欲不振、恶心和呕吐。如果不及时治疗,可能会导致更严重的并发症,如心包积液,甚至心脏压塞。
为了避免病情恶化,确诊后应积极配合医生进行治疗。早期识别和干预可以帮助控制症状,防止病情加重。了解这些症状和处理方法,不仅能帮助患者获得及时的医疗支持,也有助于提高生活质量。保持警觉,关注身体的变化,是维护健康的重要一步。
王燕
主任医师
回答了该问题
血液供应不足容易引起心衰吗
血液供应不足容易引起心衰。冠状动脉是供给心脏血液及营养的血管,当冠状动脉出现狭窄时会导致心肌供血供氧不足,长期的心肌血液供应不足,也会出现心脏的扩大,射血分数的减低而引起心衰的发作。所以,针对血液供应不足时,一定有要积极的抗心肌缺血,抗血小板聚集,稳定斑块,改善供血的治疗,避免由于长期的冠状动脉缺血而造成心肌组织重构,导致心衰发作。一旦出现心肌重构,需积极的给予抗重构,抗心律失常,降低心肌耗氧及抗心衰治疗,避免由于随着心衰的反复发生而增加死亡率。
张明利
主任医师
回答了该问题
轻度心慌心悸是怎么引起的
轻度的心慌、心悸,可以见于各种原因。有些是心律失常的问题,像窦性心动过速、偶发的早播、阵发性的心动过速、心房纤颤,都可以导致心慌、心悸的感觉。再就是心脏的供血不足,也可以出现类似的症状。肺部的某些疾病,包括气管的炎症,或者肺部的炎症,甚至是轻度的气胸,也可以出现心慌、心悸的感觉。所以单纯凭症状无法确诊,还需要做心电图、动态心电图。心脏彩超检查、胸片检查,就可以明确诊断。
王燕
主任医师
回答了该问题
血管迷走性晕厥是怎么引起的
血管迷走性晕厥是由于各种的原因刺激到迷走神经(包括在突然出现的疼痛、恐惧或见到鲜血以后发生的,长时间站立后发生,无心脏疾病的运动员在剧烈运动后发生的,排尿、咳嗽、吞咽等过程中或完成后立即发生的)。通过迷走神经介导的反射,导致内脏和肌肉的小血管出现扩张,在心血管方面出现心脏跳动缓慢,这样就会使静脉血液回流入心脏的减少,这又会反射性的使心脏要加快和加强收缩来满足机体的需要。某些人就会出现血压降低、脑部缺血缺氧,出现意识丧失,也就是我们常说的晕厥,所以要发现原因,然后根据病因进行治疗或干预。
王燕
主任医师
回答了该问题
血脂高血压高怎么调理?
血脂高、血压高,这种情况调理肯定就是要控制血脂、控制血压。血脂当中主要升高的包括甘油三酯和胆固醇,其中甘油三酯升高主要是油脂摄入过多,包括植物油、动物油、脂肪类或者动物的皮脂,控制这些食物的摄入量对甘油三酯的下降会有所帮助。而血脂增高的患者,首先我们要戒烟、限酒、还有要控制理想体重、规律的运动,还要低脂饮食,主要包括了不能吃纯糖类的食物,还有要限制肉,蛋以及乳制品等食物,尤其是蛋黄和动物内脏等。
李峰
副主任医师
回答了该问题
轻度皮层下动脉硬化性脑病严重吗
轻度的皮层下动脉硬化性脑病是全身动脉硬化的一部分。它是由于大脑的皮层血管动脉硬化而引起的大脑功能功能异常。表现为患者头晕、乏力、健忘、记忆力减退、睡眠不好、或者性格方面出现了改变。这种情况出现以后,需要积极化验血脂、血糖、测量血压、做颈动脉彩超检查、脑部的ct或磁共振检查,明确诊断。这种疾病的治疗,首先要低盐、低脂肪饮食。药物方面,可以选择抗血小板药物阿司匹林、他汀类药物阿伐他汀或者瑞舒伐他汀口服,抑制血小板聚集,促进斑块消退,预防动脉硬化,进一步加重。还可以使用活血化瘀的药物,增加脑部的供血,使用营养神经的药物来改善患者的症状,通过综合措施来对这种疾病进行治疗。
臧金萍
主任医师
回答了该问题
输液次数多会诱发心力衰竭吗
输液次数多会诱发心力衰竭,也会伴随着血容量在短期之内出现加重,还会伴随着肺水肿或者是心衰的表现,一定要控制好输液的速度和次数。当多次输液的时候也会导致呼吸困难,还会出现胸腔积液,导致上下腔的静脉回流受阻,严重者也会出现右心衰。如果输液过快对身体的危害都是比较大,会诱发呼吸道系统的感染、心肌炎和心肌梗死,就会伴随着咳嗽,也会出现心跳加快和加重心脏的负担,还会伴随着身体的发热。严重者也会出现冠状动脉硬化,导致心脏病的复发。
朱欣佚
副主任医师
回答了该问题
扩张型心肌病是什么原因引起的
还有就是由于一些炎症、过敏性的心肌炎、结节病、巨细胞性心肌炎等,心肌活检会发现有炎性细胞的浸润,还有就是中毒、长期大量的饮酒,也是扩张型心肌病比较常见的病因之一。以上方案仅供参考,具体药品使用请结合自身情况在专业医生指导下用药。或者是某些的化学的药物以及化疗的药物都会引起心肌的毒性损伤的,还有就是由于遗传的因素所导致的。
朱振国
副主任医师
回答了该问题
血管狭窄多少算冠心病
血管狭窄50%可以算是冠心病,如果具有斑块的话,没有达到50%也可以诊断为冠心病。冠心病是因为冠状动脉管腔狭窄或是闭塞导致的心脏病,患者会出现胸绞痛、胸闷、呼吸急促的症状,通常在进行剧烈活动之后症状会加重。冠心病的主要治疗方式有三种,改变生活方式、药物治疗和手术治疗。当患者进行休息的时候,疼痛的症状会消失。但是由于病因无法根除,所以冠心病不能真正治愈。
臧金萍
主任医师
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高血压突然变低血压
要预防低血压症可采取以下几个措施:适当增加食盐用量,同时多饮水,较多的水分进入血液后可增加血容量,从而可提高血压.增加营养,吃些有利于调节血压的滋补品,适当喝些低度酒也可提高血压.加强体育锻炼,提高机体调节功能.为防止晕倒,老年低血压患者平时应注意动作不可过快过猛,从卧位或坐位起立时,动作应缓慢一点.排尿性低血压患者还应注意,在排尿时最好用手扶住一样较牢固的东西,以防摔倒.高血压变低血压平时确诊有高血压病,突然出现低血压的因素主要是,降压药物剂量需要调整,调整后复查血压,避免出汗过多引起虚脱。
陈云霞
副主任医师
回答了该问题
视网膜动脉硬化有什么危害
视网膜动脉硬化是全身动脉硬化的一部分,主要的危险因素是高血压、高血脂、糖尿病、吸烟、肥胖等。视网膜动脉硬化出现以后它的主要危害:一是,可以导致视网膜动脉的狭窄甚至形成血栓,导致视网膜动脉缺血,从而影响患者的视力,严重的甚至可以导致患者失明。再就是,视网膜动脉硬化还可以导致视网膜血管的破裂,导致眼底出血。一旦发现视网膜动脉硬化存在,就需要从控制危险因素,并使用抗血小板药物、他汀类药物等措施进行积极的治疗,避免视网膜动脉硬化的进一步加重。
王俊宏
主任医师
回答了该问题
为什么要在五分钟之内进行心脏复苏
要在五分钟之内进行心肺复苏是因为人体对缺氧最敏感的器官为大脑,大脑缺氧四-六分钟就可造成大脑的软组织损害,缺氧十分钟可对大脑造成不可逆的损害,因此抢救最佳的时间是四-六分钟之内,称为抢救的黄金时间。若在此时间进行通气、抢救,大脑无明显的损害,延时一分钟进行抢救,患者死亡率可以增加10%,若患者意识突然丧失、无呼吸脉搏,出现抽搐的情况下,必须进行心肺复苏,而可以有效地挽救患者的生命。
于秀梅
副主任医师
回答了该问题
血流不畅通会引起心脏病吗
血流不通畅会引起心脏病。血流不通畅会加重心脏的前后负荷,部分人会出现胸闷、心悸、乏力等症状,如果治疗不及时,可能会进一步损害心肌细胞,引起心脏病。导致血流不通畅的原因有很多,常见的是凝血功能异常、血管狭窄和血管堵塞,该类患者需要在医生指导下结合血管彩超、血脂、凝血功能、心脏彩超等项目综合分析后对症处理。
朱欣佚
副主任医师
回答了该问题
贫血会引起心肌缺血吗
贫血患者有可能会出现心肌缺血的情况。贫血容易导致心律失常,比如窦性心动过速,长期心动过速就容易出现心肌缺血情况。另外,贫血会导致组织器官缺氧以及缺血,包括心脏在内,这也是引起心肌缺血的原因之一。如果贫血严重,不能及时控制以及治疗,还有可能会导致缺血性心脏疾病发生,甚至出现心力衰竭。轻微贫血可以通过多吃补血食物的方式改善。如果贫血情况严重,需要用药治疗。心肌缺血疼痛时可以使用硝酸甘油、心痛定、消心痛等药物缓解和治疗。