肛裂最新回答
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亢晓冬
主任医师
回答了该问题
肛裂手术后多久能正常排便
肛裂手术后一天后能正常排便。为了保证手术后创面能最大程度的保持干净,减少污染,一般在术前一天晚上以及手术当日,进行清洁灌肠,减少粪便的存留,以免刺激,污染手术创面。嘱咐患者住院期间多进食粗纤维食物,多食蔬菜水果,以利于大便排出顺畅,避免大便干燥,摩擦创面,引起疼痛。同时鼓励患者每日定时排便,养成每日按时排便的习惯,便后及时用温水清洗肛门或者盆浴祛瘀消肿,然后更换手术辅料。若有便后肛门疼痛加重或者出血增多,及时请医师会诊。
刘磊
副主任医师
回答了该问题
得了肛裂拉大便一定会引起出血吗
肛裂拉大便时,大多数情况下会有出血情况,主要和肛裂发病情况相关。肛裂是各种原因导致的肛管粘膜损伤,多见于便秘或大便干结的人群。临床症状表现为:排便过程中的肛管剧烈疼痛,为大便扩张肛管,导致伤口开裂从而出现剧烈疼痛,随后出现便血问题。所以,大多数患者排便会伴随出血症状。当患者出现临床症状以后,建议及时去公立医院肛肠科就诊,结合患者病史、临床症状、辅助检查情况,明确患者病变情况以及严重程度。对于新鲜肛裂患者,可以采取保守治疗措施,对于反复发作的患者,多建议手术治疗。
亢晓冬
主任医师
回答了该问题
肛裂止疼是冷敷还是热敷好
肛裂止疼是热敷好,不能用冷敷,因为热敷可起到缓解肛门括约肌痉挛的作用,从而减轻患者的周期性疼痛。而冷敷会加重肛门括约肌的痉挛,从而加重患肛裂的疼痛。如果肛裂的疼痛比较轻,而出血比较多,这时应该考虑用冷敷,因为冷敷可以使血管暂时痉挛而闭合,从而达到止血的效果。而热敷所起到的作用与冷敷正好相反,会出现加重出血的症状。如果肛裂的疼痛很严重,热敷的效果比较轻微,这时可考虑使用消肿止痛的中药煎水熏洗。这样热疗的作用更加明显,能更好的起到止疼的效果。
刘磊
副主任医师
回答了该问题
肛裂引起肛瘘是怎么回事
肛裂引起肛瘘是因为肛裂没有及时处理导致细菌感染引起的。肛裂是由于经常便秘,排便时过度用力,撕裂肛管的皮肤引起的。如果早期形成的肛裂没有引起重视,任由其发展,导致裂口长时间没有愈合,形成陈旧性的肛裂,由于裂口较深出现发炎,炎症继续蔓延,从而导致肛周软组织和肛腺出现感染,形成肛周脓肿,肛周脓肿破溃流脓,最终形成肛瘘。出现此种情况,需要做肛瘘切除术。术后再静脉点滴喹诺酮类的抗生素抗感染治疗,做好伤口的消毒、换药,每天用高锰酸钾坐浴,促进伤口愈合。
兰军良
副主任医师
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肛瘘和肛裂有什么区别
肛瘘和肛裂也是完全不同的疾病,肛瘘主要是由于内口的存在肛腺的感染引起的肛瘘,肛裂是因为肛周皮肤的裂开,全程裂开引起的出血、疼痛。所以两个是不一样的。但是如果肛裂老是裂开老是愈合,可能在皮下形成小瘘也有可能,就是肛裂形成小皮下瘘有这种可能但是不常见。所以肛瘘和肛裂有明确的区别,就是内口的存在就是肛瘘它有内口,有瘘管道有外口,肛裂它没有内口就是皮肤的裂开,就肛周皮肤的肛管皮肤的裂开。
竺平
副主任医师
回答了该问题
肛裂的症状表现都有哪些
肛裂的症状在早期的时候,主要就是表现为出血或者是引起肛门局部的潮湿、瘙痒等临床症状。出血的颜色一般是鲜红色,往往是以厕纸的染血为主。如果治疗不及时、不规范,肛裂的裂口会进一步加深,会出现刀割样或者是撕裂样的疼痛。另外,还可能会伴有哨兵性的外痔以及肥大肛乳头的生长。如果肛裂治疗不及时,在外来因素的影响下,还可能会出现感染的情况,出现肛门局部的红肿和疼痛,严重的会导致肛门周围脓肿的发生。肛裂主要就是通过患者的症状以及局部的检查进行诊断,在早期是以药物的保守治疗为主,目的就是促进裂口的愈合。如果发展到了陈旧性的肛裂阶段,建议患者早做手术治疗。
兰军良
副主任医师
回答了该问题
肠镜检查会加重肛裂吗
肠镜检查有可能会加重肛裂或者加重肛裂的临床症状。首先,肠镜检查前需要进行肠道准备,患者需要口服泻药进行全消化道肠道准备,口服泻药后会导致患者出现腹泻,大便次数可达10余次,就有可能会污染肛裂的裂口,增加肛裂裂口出现感染的概率,从而有可能会加重肛裂。其次,肠镜检查时,肠镜需要从患者肛门进入,而镜身就有可能会反复摩擦肛裂的裂口,从而可能会加重肛裂。所以,对于肛裂的患者除非肠镜检查比较必要,否则最好能够先治疗肛裂,待肛裂治愈,裂口完全愈合以后再行肠镜检查。
亢晓冬
主任医师
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肛裂的手术方法有哪些
肛裂的手术方法,主要现在还是括约肌的切开,就是前部括约肌加这个,就是括约肌的皮夹部加括约肌的边缘下缘切断就可以了,还有就是微创,微创就有一个小刀就是针刀,刀像针那么细没有切口,直接扎到皮肤里把肌肉断开就行了,就这种情况这是最好的方法。
亢晓冬
主任医师
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肠道湿热会不会导致肛裂
肠道湿热以后会加重肛裂的发病几率。主要由于肠道湿热以后,患者会出现胃肠蠕动差的情况,会出现腹胀、消化不良、便秘或大便干结的问题,容易导致患者出现肛裂的病变情况。肛裂多见于便秘、大便干结、喝水少、运动少、喜食高脂、油腻食物、喜食辛辣刺激性食物人群。临床症状主要表现为大便过程中肛管剧烈疼痛后出现出血的情况。当患者出现上述临床症状后,需要及时就医检查。对于早期、轻症患者,可以考虑通过调整饮食习惯,使用药液对创面进行清洁、熏蒸等治疗,促进伤口恢复。如果患者症状严重,建议及早手术。
刘磊
副主任医师
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肛裂跟痔疮哪个更严重
肛裂主要是肛管的溃疡性的裂伤,它的主要症状就是有痛性便血,给很多年轻患者造成生活上的影响,而痔疮有时候也是便血为主,但是是无痛性便血,病人看到大便上沾有血迹,或者出现纸擦或点滴状出血、这两种疾病的共性都是便鲜血,不会出现便暗血,但是发作的病理机理完全不同,没有可比性。
兰军良
副主任医师
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肛裂与不良的饮食习惯有关吗
肛裂与不良的饮食有密切的关系。长期的不良饮食会造成便秘或者腹泻等情况的发生,就会有可能造成肛裂的可能性,所以饮食不当等情况就会引起肛裂等情况。调整饮食,避免一些辛辣、刺激性的食物,以清淡的饮食为主、保持良好的排便习惯,排便后需要清洗肛门、保持良好的个人卫生,用温水或者高锰酸钾坐浴,都有助于恢复。无论什么原因造成的,首先需要先到医院就诊检查,明确诊断。治疗的原则如果是急性肛裂,一般都是以保守治疗为主,口服一些消水肿的药物,如地奥司明片,同时配合局部上一些促进生长、止痛的栓剂,如太宁膏、太宁栓、双氯芬酸钠栓。如果是陈旧性肛裂,就需要通过手术等方式处理,同时需要定期的换药,一般恢复大约需要20天左右。
张玲
主任医师
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肛裂手术属于大手术吗
肛裂的手术比较简单,损伤范围很小,出血量很少,所以不属于大手术。肛裂的手术方式为肛裂切除术,即术中将肛裂裂口处的陈旧性瘢痕切除掉,同时还要切断部分的肛门括约肌,结扎出血的粘膜后就能结束,操作起来比较容易,持续时间短,所以属于小手术。如果没有心脑血管疾病等基础病,术中及术后一般不会有较大的风险,肛裂的患者不需要过于担心。尤其是患有陈旧性肛裂的患者,有的患者因恐惧手术,即使周期性疼痛非常严重,也不敢进行手术治疗,就怕手术风险大,出现意外情况,其实是没有必要的,应及时进行手术缓解疼痛。
亢晓冬
主任医师
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肛裂总是容易复发是怎么回事
肛裂总是容易复发的,原因在于两方面:首先,肛裂患者并没有正规治疗,只是自己通过局部用药或者饮食调整,暂时改善肛裂症状,肛裂病变并没有彻底治愈。其次,在患者肛裂症状改善以后,没有注意日常生活、饮食习惯调整,对肛管黏膜组织的损伤因素依然存在,所以导致肛内病变复发。对于这种情况,建议患者去肛肠科正规就诊,确诊病变严重程度,选择药物保守治疗或者手术治疗。无论采取哪种方式,一定要在医生医嘱下严格用药,确保肛裂治愈,同时指导患者合理膳食,注意改掉生活中的不良习惯,避免对肛管黏膜的进一步损伤,降低病变复发几率。
夏长军
主任医师
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肛裂的症状及治疗方法
肛裂的症状及治疗方法:一、肛裂的症状:1、大便的时候特别的疼;2、肛裂早期会出现出血症状。3、陈旧型肛裂的人会出现内窥镜挛性疼痛。二、肛裂的治疗方法:找一个人用两个牙刷轻轻地点骶骨,把肛裂的疼痛给转移了。
刘磊
副主任医师
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肛裂越来越严重会怎么样
肛裂越来越严重,可以进展为肛门周围脓肿、肛瘘、大便失禁、排便困难等。肛裂主要是见于长期便秘以及猛力排便、粪便异物或者外伤手术等,造成的肛管皮肤裂开,形成溃疡。在未进行及时治疗时,溃疡面由于积存粪便,很容易造成附近肛门腺受阻、排泄障碍,造成感染。感染沿着直肠周围间隙蔓延,形成肛周脓肿。肛周脓肿破溃或者手术引流后,形成肛瘘。在肛裂严重时,溃疡面逐渐增大延长,影响到肛门括约肌,引起括约肌感染或无力,造成直肠粘膜下移,直至直肠粘膜脱垂,引起肛门失禁和大便困难。
亢晓冬
主任医师
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肛裂会不会越来越严重
肛裂病变发生以后,如果患者不积极进行治疗,很有可能导致病情越来越严重。肛裂的发生主要由于各种原因导致肛管黏膜损伤,从而出现患者排便时肛门剧烈疼痛,然后出血的临床症状。如果患者早期治疗,可以促进伤口愈合,避免手术。如果患者不进行治疗,也不注意生活、饮食习惯调整,对肛裂伤口的损伤会越来越严重。并且粪便等污物还会附着在肛裂伤口,刺激患者出现局部瘙痒、疼痛症状,会导致伤口创面扩大,出现伤口创面钝化的改变。所以病情会越来越严重,并且还可能出现局部炎症感染性病变,可能导致患者出现周身脓毒血症。
刘磊
副主任医师
回答了该问题
肛裂微创术后疼痛怎么办
肛裂无论采用微创手术还是有创手术,术后都会出现疼痛问题。有的患者耐受力差,术后出现的疼痛会让其感到十分痛苦,所以近年来广泛应用一种长效止痛剂,专门针对肛门疾病手术后的疼痛。这种长效止痛剂是以亚甲蓝为主要成分,配合少量的左布比卡因和生理盐水。只要掌握正确的注射方法和剂量,止痛的效果可长达1~3周。另外,如果亚甲蓝复方注射液的效果不佳,患者疼痛剧烈,难以忍受,还可配合使用口服或肌肉注射镇痛药,肛门中塞入消炎镇痛的栓剂。使用镇痛泵也是很好的方法。
张玲
主任医师
回答了该问题
肛裂多久可以自己愈合
肛裂能否自己愈合以及愈合时间,与患者病情严重程度以及治疗方案相关。肛裂的发生,主要是由于各种原因刺激,导致肛管黏膜撕裂损伤,常见原因为大便干燥。如果是早期肛裂病变,患者伤口创面比较新鲜,在医生指导下调整排便习惯,保持大便通畅。同时注意清洗伤口区域,一般一周左右伤口创面可以愈合。如果患者病史较长,病情反复发生,形成陈旧性肛裂病变,伤口可能演变为溃疡,基本无法自己愈合。必须手术将肛裂伤口切除,然后让创面重新愈合,才能够彻底治愈肛裂病变,恢复时间3周~4周左右。
竺平
副主任医师
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肛裂吃什么水果软化大便
肛裂吃水果软化大便,水果要偏于富含水分的种类,比如苹果、西瓜、香蕉、菠萝、梨、甜瓜、橘子等都可以补充体内水分软化大便。同时也要建议患者多食用蔬菜,比如白菜、萝卜、芹菜、包头菜等,这些蔬菜纤维较粗,能够加强肠蠕动,缩短胃肠的排空时间,也有很好的润肠通便的作用。同时也起到了包裹质硬粪便和肠道异物,比如鸡骨、鱼刺起到避免异物刺伤直肠粘膜的几率。如果便秘较为严重,也可以口服软化大便的中药和植物油。
夏长军
主任医师
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肛裂一年多了不好怎么办
肛裂一年多不好,一般已经发展到陈旧性肛裂的阶段,推荐患者通过手术进行治疗。陈旧性的肛裂往往会伴随哨兵性的外痔,以及肥大的肛乳头,容易导致创口的引流不通畅,还可能会进一步出现感染的情况。所以一般都是在麻醉的状态下进行肛裂裂口的切除,同时要切除肥大的肛乳头,以及伴随的哨兵性的外痔。在切除之后要按时进行换药。如果肛裂一年多没有肥大肛乳头以及哨兵性外痔,也可以进行手法的扩肛治疗。就是在麻醉的状态下将肛裂的裂口重新撕裂,并且清除表面的糜烂,以及形成溃疡的组织,再进行换药,也可以促进裂口的愈合。
叶奎
副主任医师
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肛裂与肝管狭窄有关吗
肛裂的发病与肛管狭窄有很大的关系。肛裂通常是由于大便干结或者排便用力过猛,导致肛管皮肤撕裂,引起肛门括约肌以及神经末梢外露。常可引起大便带血、排便时肛门剧烈疼痛以及肛门狭窄等临床症状。当肛管狭窄时,肛裂的发病率会显著的增加。初发的肛裂,裂口愈合能力强,只要减少对肛裂创面的刺激,注意好肛门卫生,预防肛裂感染,大多数肛裂可以自愈。当肛裂创面水肿或者感染后,形成陈旧性的肛裂,愈合能力显著下降,需要进行手术治疗。
张玲
主任医师
回答了该问题
经常做提肛运动能够缓解肛裂吗
肛裂发生后做提肛运动,不能缓解肛裂的症状,反而有可能会刺激引起肛门疼痛。由于肛门周围组织末梢神经分布丰富,当肛裂发生后,末梢神经裸露在外,容易受到创面摩擦以及汗液、粪便等的刺激,引起剧烈的肛门疼痛。同时由于肛门外括约肌暴露在外,容易受到外界的刺激而引起持续性的痉挛收缩,引起肛门持续性或周期性的疼痛。当发生肛裂后,做提肛运动会加重肛门括约肌的痉挛和收缩并且会引起创面摩擦,刺激末梢神经,引起肛门疼痛加重。
夏长军
主任医师
回答了该问题
肛裂大便出血是红色还是暗红色
肛裂,大便出血多为新鲜红色血液,主要和肛裂发病情况相关。肛裂是各种原因导致的肛管粘膜损伤,多见于便秘或大便干结的人群。临床症状表现为排便过程中的肛管剧烈疼痛,为大便扩张肛管导致伤口开裂,从而出现剧烈疼痛,随后出现便血问题。所以,多为新鲜红色血液。当患者出现临床症状以后,建议及时去公立医院肛肠科就诊。结合患者病史、临床症状、辅助检查情况明确患者病变情况以及严重程度。对于新鲜肛裂患者,可以采取保守治疗措施。对于反复发作的患者,多建议手术治疗。
竺平
副主任医师
回答了该问题
肛裂恢复期可以慢跑吗
肛裂恢复期可以慢跑。首先,肛裂恢复期的患者慢跑可以加速全身的血液循环,包括肛门局部的血液循环,有助于肛裂裂口的愈合。其次,慢跑可以加速患者的肠道蠕动,增强患者的消化吸收功能。粪便通过肠道的时间缩短,从而可以防止患者出现便秘以及大便干燥,避免便秘或者大便干燥对肛裂的恢复产生影响。但如果患者在慢跑的过程中感觉肛门部不适,或者出现肛裂出血、疼痛等等症状时,应该停止慢跑。另外,肛裂的患者还需要注意肛门局部清洁卫生,避免辛辣刺激性的食物刺激裂口而影响肛裂的恢复。
兰军良
副主任医师
回答了该问题
肛裂和肛瘘的区别是什么
肛裂和肛瘘的区别主要有以下几个:第一,临床症状不同。肛裂一般表现为排便时,或者便后肛门疼痛症状,并且伴有便血,很多患者还会伴有便秘症状。而肛瘘主要表现为肛周反复流脓以及肿痛症状。第二,体格检查不同。肛裂可在肛门前正中或者后正中看到肛裂裂口,严重的会形成哨兵痔以及肛乳头肥大。而肛瘘可以在肛门周围看到肉芽肿性外口,挤压后有脓液渗出,并可及条索状的瘘管走向肛内。第三,治疗方法不同。急性肛裂以用药保守治疗为主,陈旧性肛裂需要手术治疗,而肛瘘都需要通过手术治疗才能治愈。
刘磊
副主任医师
回答了该问题
肛裂有哪些食物可以软化大便
肛裂患者吃以下食物能软化大便:1.富含纤维素的新鲜蔬菜和水果,如芹菜、韭菜、菠菜、苹果、香蕉、火龙果等。2.能产气的食物,如萝卜、洋葱、蒜苗等。3.薯类食物,如红薯、土豆、山药、芋头等。4.油脂含量高的食物,如核桃仁、杏仁、瓜子仁、松子仁等。5.谷类食物,如大米、小麦、燕麦、玉米等。6.菌藻类,如海带以及芝麻、豆类也含有较多的纤维素。
竺平
副主任医师
回答了该问题
肛裂老是不好怎么回事
肛裂老是不好主要有以下两方面原因:首先,患者没有就医正规治疗,认为肛裂病变不严重,所以导致肛裂伤口持续存在,无法顺利愈合。其次,肛裂的发生和痔疮等其他肛肠科病变相关,和患者日常生活、饮食习惯也存在一定关系。如果患者不注意日常生活,饮食习惯调整,久坐不活动,喝水少,饮食结构单一,经常出现大便干燥或便秘等情况,会对肛裂伤口造成持续性刺激,从而出现伤口无法愈合,出现肛裂症状反复发生。最后,对于存在痔疮等其他肛肠科病变也需要正规治疗,综合调理,稳定病情,促进患者病变痊愈。
张玲
主任医师
回答了该问题
肛裂长期不愈合会怎么样
肛裂长期不愈合,裂口就可能已经形成慢性溃疡,而转变为慢性肛裂或者陈旧性肛裂。首先,慢性溃疡裂口的炎症刺激会导致形成哨兵痔以及肛乳头肥大,少部分患者还会形成皮下肛瘘。其次,肛裂裂口反复不愈合会导致患者在排便时产生剧烈的疼痛症状,从而让患者害怕排便时的疼痛症状而刻意控制排便,就会导致患者出现严重的便秘以及大便干燥症状。再次,肛裂裂口反复不愈合,裂口周围会纤维增生,从而导致瘢痕化,有些也会引发患者出现肛门狭窄的症状。所以,肛裂如果长期不愈合,需要及时去医院就诊,必要时需要进行手术治疗治愈肛裂。
叶奎
副主任医师
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肛裂后在饮食上有哪些禁忌
肛裂后在饮食上要少吃或不吃辛辣刺激性食物,如辣椒、芥末等,忌酒,这些辛辣食物会使肛周血管扩张,排便时辛辣食物的粪便代谢物刺激肛裂溃疡面的神经末梢,使肛门疼痛加重。还要少吃油腻、肥甘食物,这些食物会引起便秘,便秘会诱发和加重肛裂。肛裂患者在饮食上以清淡为主,多吃含纤维素丰富的食物,多吃新鲜蔬菜、水果,如芹菜、菠菜、苹果、火龙果、香蕉等。养成定时排便的习惯,保持大便通畅,防止便秘。保持肛周清洁卫生,适当活动和运动,多做提肛锻炼。
夏长军
主任医师
回答了该问题
肛裂做完手术后会复发吗
肛裂患者做完手术以后,会有复发可能。肛裂的发生和患者日常生活、饮食习惯和患者自身病变都存在关联,例如长期便秘、大便干燥、腹水、长期慢性咳嗽、肠炎、肠结核等。受上述原因影响,容易导致肛裂病变发生。因此在肛裂患者手术以后,也需要对上述不良生活习惯进行调整,对存在肛裂病变诱发因素的原发病变,也需要积极进行治疗。通过上述调整,减轻对肛门部位的冲击,才能够降低肛裂病变发生几率。同时在患者手术后,一定要在医生指导下正规用药治疗,确保伤口恢复。