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- 作者:陈鹏|发布时间:2014-10-31|浏览量:591次
牙龈癌在口腔颌面部癌瘤中居首位,多为分化较高的鳞状细胞癌。
一、临床表现和诊断
1、牙龈溃疡长期不愈,增长较快,或有拔牙后伤口经久不愈、肿块突出。
2、病变部位牙松动和疼痛。
3、向后发展到磨牙后区及咽部时,可引起张口困难;波及下牙槽神经时,可出现下唇麻木。
4、颈部淋巴结肿大。
5、X线检查示颌骨呈“扇形”骨质破坏,边缘呈虫蚀状。
6、病理组织学检查确诊。
二、治疗措施
应施行以手术为主的综合治疗。
1、手术治疗:是当前最有效的根治性治疗方法,对口腔颌面部的任何部位癌瘤均可获得很好的效果,常需行牙龈及部分颌骨切除术,并行患侧颈淋巴清扫术。可同期或后期行颌骨重建,以后再行假牙修复,恢复咀嚼功能。
2、放射治疗:可作为综合治疗方法在术前和术后应用,可有效提高术后5年生存率。目前可在术中或后期应用副作用及并发症较小的放射性粒子植入。
3、化学治疗:对牙龈癌虽有一定效果,但单用效果不佳,应作为综合治疗手段之一,在手术前后使用,提高治疗效果,也可作为晚期癌肿的一种姑息性治疗手段,对减轻癌性疼痛,延长生存期有一定效果。
4、免疫疗法:作为综合治疗手段之一已被证实可有效提高治疗效果,可在手术治疗前后配合应用。
三、如何预防
口腔癌的预防在于减少外来刺激因素,积极治疗癌前病变,提高机体抗病能力,目前随现代治疗技术的完善,口腔癌的治疗有了较好的效果,很多病人在得知患了口腔癌后,常认为是不治之症而不积极进行治疗,或存在侥幸心理,寄希望于一些偏方验方进行治疗,以致延误病情,失去治疗机会,应强调早期发现及早期治疗,并以综合治疗为主,在手术治疗的基础上配合其他治疗手段进行全面系统的治疗,可望收到良好的治疗效果。
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