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丙肝最新回答 疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，切勿擅自治疗
影响丙肝治疗失败的因素是什么？
丙肝治疗注意是用达拉他韦和阿舒瑞韦抗病毒，影响达拉他韦和阿舒瑞韦抗病毒疗效的因素有很多，如：年龄、病毒载量、肝硬化、病毒耐药和病人治疗的依从性等，其中最主要的影响因素是病毒耐药。病毒变异如果发生在抗病毒药作用的部位，就有可能导致病毒耐药。丙肝病毒的耐药性变异不仅发生在药物治疗失败的患者中，没有经过治疗的患者体内的病毒也可能预先存在耐药性变异的病毒。
如何服用胃药和“吉二代”？
“吉二代”中的雷迪帕韦在胃酸pH较低的情况下吸收较好，与胃酸抑制剂同时使用可能会影响药物的吸收，导致药物疗效降低。欧洲2016年版丙型肝炎治疗指南推荐服用“吉二代”治疗的患者如果需要使用胃酸抑制剂，应与“吉二代”间隔至少12小时
丙肝病毒会通过母体传染给胎儿吗
经破损的皮肤和黏膜传播成为最主要的丙肝传播方式，其中以静脉注射毒品导致HCV传播最为常见。使用非一次性注射器和针头、未经严格消毒的牙科器械、内镜、侵袭性操作和针刺等也是经血传播的重要途径。与HCV感染者性交及有性乱行为者感染的危险性较高，同时伴有其他性传播疾病者，特别是感染人类免疫缺陷病毒者，感染HCV的危险性更高。感染HCV的母亲也可以在分娩时传染新生儿。
丙肝病毒感染者需要治疗吗？
凡是丙肝病毒复制(HCV RNA阳性)的丙肝病毒感染者，无论其是否出现肝功能异常，只要没有抗病毒治疗的禁忌证，都应该考虑接受规范的抗病毒治疗；有明显肝纤维化的患者应该立即开始治疗。
丙肝病毒有哪些弱点？
丙肝病毒的弱点;它感染肝细胞后，只呆在肝细胞浆内复制，不像乙肝病毒那样会“钻”，一直“钻”进肝细胞核内“扎根”。所以，经过有效的抗病毒治疗，丙肝病毒可以从体内彻底清除。尤其是近几年来，已经有许多直接抗丙肝病毒逐渐问世，丙型肝炎的治愈率已经达到90％以上，成为一种可以完全治愈的疾病。让我们一起期待这些治疗丙型肝炎的药物早日在我国上市。
透析患者容易患上丙肝吗？
主要是因为这类患者的抵抗力较差造成的。透析患者多存在尿毒症、贫血等并发症，机体免疫功能低下，是医院感染的高危人群，更容易感染丙型肝炎。
为什么肾病会诱发乙肝或是丙肝？
因为这两种疾病之间的关联比较大，肾病患者的治疗增加了乙肝和丙肝病毒感染的风险，尤其是丙肝病毒的感染。乙肝病毒和丙肝病毒都属于经血液传播的疾病。肾病患者常常需要血液透析治疗、频繁注射、输血和血制品，甚至需要肾移植。这些治疗都可以增加乙肝病毒和丙肝病毒感染的风险。
丙肝是如何传染的呢？
丙肝的传播途径是很广泛的，在我国的一些地区，因静脉注射毒品导致丙型肝炎传播占60％～90％；在一些基层医院里，透析造成的丙型肝炎流行时有发生，医源性丙型肝炎感染仍是一个严重问题。
哪些人会感染丙肝病毒
丙肝病毒感染有很多途径。丙肝病毒的隐匿性感染一般发生在免疫低下人群或两种以上病毒共感染的情况下。在一些免疫低下的人群中，机体的免疫系统对入侵的丙肝病毒不产生抗体或产生的抗体较少，难以检测出来。或者在两种或多种病毒共感染时，病毒之间可能会出现相互干扰的情况，一种病毒会抑制一种病毒的复制或干扰抗体的产生，出现丙肝病毒抗体或抗原的“假阴性”。
哪些乙肝患者不宜用干扰素
不是所有的乙肝患者都能服用干扰素，患者因无法按时随访和检测、严重临床伴发疾病或精神疾病、存在酒精或药物滥用、或依从性不佳等原因而不适合干扰素治疗。
丙肝病毒侵入人体后能产生病毒吗
病毒感染的传播率很高，一般来说，丙肝病毒侵入人体后抗体不会马上产生，需要经过4～32周才能从血清中检测到抗HCV(图1)。从病毒感染到能够从血中检测到抗HCV的这段时间，被医生称为丙肝病毒感染的“窗口期”。在这段“窗口期”时间内，尽管血清抗HCV阴性，但实际上血液内已经存在丙肝病毒的复制，并具有传染性。
使用利巴韦林时要注意什么？
利巴韦林最明显的副作用就是溶血反应。所以须在治疗期间定期做血液学检测，包括血红蛋白、红细胞计数和网织红细胞计数。溶血反应大多发生于治疗开始的前4周内，减量或停用后即可好转。肾功能不全者可引起严重溶血反应，应禁用利巴韦林。
宝宝体内有抗HCV是丙肝吗
母亲体内的丙肝病毒抗体(抗HCV)和病毒抗原都可通过胎盘或在分娩时进入胎儿或新生儿体内，因此新生儿出生时检测到抗HCV或丙肝病毒核糖核酸(HCVRNA)并不能确定孩子经母婴传播感染了丙肝病毒。
吃索菲布韦期间可以服用结核药吗
索菲布韦一类抗病毒药物不能与抗结核药同时服用，一般来说抗癫痫药(如卡马西平、苯妥英钠、苯巴比妥、奥卡西平)、抗结核药(如利福布丁、利福平、利福喷丁)、抗艾滋病病毒的蛋白酶抑制剂(如替拉那韦、利托那韦)及贯叶金丝桃草等药物与索菲布韦和雷迪帕韦有相互作用，同时服用可能降低索菲布韦和雷迪帕韦的血药浓度，影响“吉二代”抗病毒疗效。
丙肝病毒用什么药物治疗率高？
在临床试验中。对于初治的基因1、4、5或6型丙肝病毒感染者索磷布韦+聚乙二醇化干扰素联合利巴韦林治疗12周的总体“持续病毒学应答”率可以达到90％以上
丙肝病毒为什么让胰岛素上升？
丙肝病毒的核心抗原可以阻碍胰岛素对细胞发出糖代谢的信号，使胰岛素作用下降。还有医生发现，丙肝病毒包膜蛋白与胰岛细胞上的一种抗原非常相像，免疫系统与丙肝病毒作战的同时可能也“误伤”了胰岛细胞，导致胰岛素分泌减少。丙肝病毒还可以在胰腺组织中复制，破坏胰腺中胰岛细胞产生胰岛素的功能。
吉二代对丙肝有哪些疗效？
雷迪帕韦与索磷布韦联合的“吉二代”治疗慢性丙肝病毒感染，提高了抗病毒的疗效，降低了病毒的耐药性，停药后的复发率只有0.2％～2％。
基因1a型丙肝感染者如何治疗?
由于基因1a型丙肝病毒对奥比他韦的敏感性稍差，容易出现NS5A蛋白28、30和90位点的耐药性变异，因此，基因1a型丙肝病毒在使用奥比帕利联合达塞布韦方案治疗时需要联合利巴韦林，肝硬化患者的疗程需延长至24周。
丙肝是如何传播的？
丙肝接触是不能传播的。丙型肝炎与乙型肝炎、艾滋病的感染途径相同，都可以经过血液、性接触和母婴传播。但丙型肝炎以血液传播为主，性传播和母婴传播较少见。
除了感染乙肝丙肝病毒外，人自身会得乙肝丙肝吗
一般认为自己是不会得乙肝和丙肝，乙肝和丙肝只能从外界感染病毒引起的，自己，有可能会得胆汁淤积性肝炎或者自身免疫性肝炎，具体需要根据检查结果来分析，明确具体疾病的类型，然后选择合适的方法治疗，避免疾病的加重，一般通过治疗以后是可以逐渐恢复的，平时需要注意保暖，避免受凉，避免吃辛辣食物和饮酒。
治疗丙肝的药物能同时服用吗？
抗癫痫药(如卡马西平、苯妥英钠、苯巴比妥、奥卡西平)、抗结核药(如利福布丁、利福平、利福喷丁)、抗艾滋病病毒的蛋白酶抑制剂(如替拉那韦、利托那韦)及贯叶金丝桃草等药物与索菲布韦和雷迪帕韦有相互作用，同时服用可能降低索菲布韦和雷迪帕韦的血药浓度，影响“吉二代”抗病毒疗效
基因1b型丙肝感染者如何治疗?
基因1b型丙肝病毒感染者，无论其是否有肝硬化均无须联合利巴韦林治疗。对于无肝硬化的基因1b亚型感染初治患者接受奥比帕利联合达塞布韦方案治疗的疗程可以缩短至8周，但肝脏纤维化程度较重(F≥3)的患者不建议缩短疗程。
接吻会传染丙肝吗？
丙肝是一种传染病，但是它与乙型肝炎、艾滋病一样，不会通过接吻、拥抱、喷嚏、咳嗽、食物、饮水、共用餐具和水杯等途径传播，因此，丙肝病毒感染者不用隔离；只要他的肝功能正常，就可以和正常人一样学习和工作。
治疗丙肝时要注意什么
丙肝的疗程比较漫长，建议在治疗丙型肝炎期间适当减少瑞舒伐他汀的剂量，同时监测血压，如果血压降得太低，可能是缬沙坦血药浓度增加所致，建议在心血管内科医生指导下适当调整缬沙坦的剂量。
丙肝的潜伏期是多长时间？
如果输了有丙肝病毒的血，就可能会出现丙肝。一般急性丙型肝炎的潜伏期为2～16周，平均为7周。丙肝病毒感染机体后一般1～3周，感染者的血液中就可检测到丙肝病毒的RNA。几周后，血清丙氨酸氨基转移酶（ALT）水平升高，病人出现症状。
有办法杀灭丙肝病毒吗
由于丙肝病毒对乙醚等各种消毒液比较敏感，因此可以在病房中使用甲醛熏蒸可以将丙肝病毒污染的物品消毒，并杀灭空气中的丙肝病毒。
检查丙肝的方法有哪些呢？
检查丙肝需要在医院进行。检测丙肝病毒感染的方法有两种：一种是检测丙型肝炎抗体——抗HCV，另一种是检测丙肝病毒的基因——HCV RNA。
什么人容易感染丙肝病毒？
如果长期熬夜会影响肝脏的正常排毒，得病率很高。乙肝表面抗原自然转阴与以下几种因素有关：①e抗原阴性，即：乙肝“小三阳”；②表面抗原的数值较低，一般
丙肝妈妈可以哺乳吗
单纯的丙肝母亲可以哺乳，但是肝功能异常的丙肝病毒感染母亲不建议母乳喂养；母亲在接受抗病毒药物治疗期间不建议哺乳。合并艾滋病病毒感染的母亲应根据其艾滋病病毒感染和治疗状况选择婴儿的喂养方式。
哪些肝炎病毒会影响人体健康？
只要肝脏有病毒感染，不及时处理，都会对身体造成伤害。有些病毒感染人体后专门爱往肝脏里钻，在肝细胞里复制、定居，引起肝脏发炎，这些病毒被称为“嗜肝病毒”，由“嗜肝病毒”引起肝脏的损害就是病毒性肝炎。目前发现的“嗜肝病毒”有甲、乙、丙、丁、戊五型。这五型肝炎病毒在全球广泛流行，是影响肝脏健康的最主要之敌。
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