丙肝最新回答
疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,切勿擅自治疗
李六生
主任医师
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用什么治疗丙肝病毒感染最好?
单用干扰素治疗“持续病毒学应答”率只有19%,普通干扰素+利巴韦林治疗慢性丙型肝炎的“持续病毒学应答”率大约为33.9%,聚乙二醇干扰素+利巴韦林的“持续病毒学应答”率大约为46.5%。因此,世界卫生组织推荐有条件的丙肝病毒感染者选择聚乙二醇干扰素+利巴韦林治疗。
李六生
主任医师
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为什么丙肝病毒变异特别快?
在这种高复制率+高变异性的情况下,丙肝病毒的变异率是较高的。有研究显示,丙肝病毒核苷酸碱基的总变异率每年可高达千分之一[1]。按照病毒每天复制10的12次方个子代病毒颗粒的速度,每年复制出的子代病毒中就可能有10的11次方个病毒的核苷酸碱基发生配置错误,导致病毒出现一定程度的变异。
李六生
主任医师
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影响达拉他韦药效的原因有什么
影响因素有很多的,患者的年龄,治疗的依从性,病毒耐药性,或者患者本身的身体因素,都有可能导致达拉他韦的药效降低或者失效。
李六生
主任医师
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各种丙肝病毒如何用药物治疗?
索磷布韦对所有基因型的丙肝病毒都有抑制作用,它可以与利巴韦林联合,治疗基因2型丙肝病毒感染;还可以与蛋白酶抑制剂西米普韦联合,治疗基因1型4型丙肝病毒感染;索磷布韦与NS5A抑制剂联合,可以治疗所有基因型的丙肝病毒感染。
李六生
主任医师
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丙肝病毒是否要隔离?
丙肝病毒与乙肝病毒、艾滋病毒一样,不会通过接吻、拥抱、喷嚏、咳嗽、食物、饮水、共用餐具和水杯等途径传播,因此,丙肝病毒感染者不用隔离;只要他的肝功能正常,就可以和正常人一样学习和工作。
李六生
主任医师
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丙肝病毒感染者要控制体重吗?
丙肝病毒感染者应该注意控制自己的体重。在干扰素+利巴韦林治疗的临床试验中,医生发现肥胖患者及并发脂肪肝的患者的疗效较差。因此,患者应注意把自己的体重指数控制在25以内;体重指数>30的患者应在营养学专家指导下进行减肥。
李六生
主任医师
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丙肝病毒感染者何时治疗合适?
丙肝病毒感染者的治疗越早,效果越好,90%以上可以达到病毒完全被清除,疾病完全治愈;肝脏有明显纤维化或已经形成肝硬化的患者可阻止或延缓肝病的继续进展,减少失代偿性肝硬化和和肝细胞癌的发生,降低丙型肝炎直接或间接相关的病死率。
李六生
主任医师
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丙肝病毒更容易损害肝细胞吗?
丙肝病毒可以直接破坏肝细胞。丙肝病毒作恶不仅限于肝脏,它还会改变人体代谢,导致糖代谢、脂代谢紊乱,引起肝细胞脂肪变性,导致肝细胞迫害。丙肝病毒还常常在人体内挑起“内战”。丙肝病毒核心抗原与人体细胞核的一种多肽抗原“长得”十分相像,感染丙肝病毒后,免疫系统常常误把人体细胞核的多肽抗原当成丙肝病毒核心抗原,其结果没有清除丙肝病毒,反而伤了自身细胞,引起自身免疫性损伤和相关疾病。
李六生
主任医师
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治愈的丙肝病毒要进行监测吗?
治愈的丙肝病毒感染者无须再进行治疗,但仍需要进行监测。对于肝纤维化较明显(F3~F4级)或已经发展为肝硬化的患者丙肝病毒清除后能阻断肝病的进展,减少失代偿性肝病及其并发症和肝癌的发生率,但仍有肝癌发生的风险。因此,这些患者还需要每6个月进行一次超声波检查和甲胎蛋白(AFP)检测,监测肝癌的发生。
田力
主治医师
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六味五灵片可以治丙肝引起的转氨酶升高吗?六味五灵片说明书上写是治疗慢性乙肝的
既然您自述是丙肝引起的转氨酶增高,那么个人不是非常的建议您采用上述的药物治疗,而是建议采用干扰素配合病毒唑等药物抗病毒,再使用一些甘草酸类的药物保肝降酶治疗了,另外饮食上建议您低脂饮食为主,一定不能饮酒。
李六生
主任医师
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有肾炎有必要检查是否有肝炎吗?
肾病的治疗方式使得其感染乙肝或丙肝的风险大,因而如果患有肾病要注重筛查乙肝和丙肝病毒,并且要配合医生做出正确诊断。如果检查肾出尚未被乙肝或丙肝病毒感染,应该接种乙肝疫苗,并到正规医院透析治疗,防止乙肝或丙肝病毒的感染。
李六生
主任医师
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丙肝病毒检查假阳性怎么办?
可以复查的,在抗HCV检测中,如果怀疑为假阳性,可使用另外一种抗HCV检测方法来复查。推荐排除假阳性的检测方法为重组免疫印迹试验,如果使用重组免疫印迹试验检测结果仍为阳性,即可排除抗HCV假阳性。
李六生
主任医师
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丙肝病情不重治疗有什么用?
丙肝这个病常常是没有明显症状的,越早治疗治愈率越高。通过治疗,可以清除丙肝病毒,改善肝脏疾病,预防和减少肝硬化和肝癌的发生。另外治疗还可以减少丙型肝炎的继续传播。
李六生
主任医师
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如何知道丙肝病毒完全清除了?
根据研究,在抗病毒药物治疗以后,使用敏感的方法检测不到丙肝病毒复制的指标,且在停药12周或24周仍然检测不到丙肝病毒复制,说明体内的丙肝病毒已经完全消失。
李六生
主任医师
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丙肝病毒在外界能活多久?
丙肝病毒在潮湿环境中或在人的血液中可存活较长时间。在37℃的水中,丙肝病毒可存活96小时;在血液中室温下可存活至少7天,4℃环境中可存活至少12天。
李六生
主任医师
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丙肝病毒感染者如何治疗比较好?
16年世界卫生组织更新的丙肝指南已经不再推荐使用普通干扰素或聚乙二醇化干扰素联合利巴韦林方案,甚至对干扰素应答较好的基因2型丙肝病毒感染者也不建议选择干扰素联合利巴韦林治疗,而且也不推荐使用第1代蛋白酶抑制剂博赛普韦和特拉普韦,强力推荐丙肝病毒感染者使用不良反应少、安全性好、疗程更短、疗效更佳的直接抗病毒药物。
李六生
主任医师
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丙肝病毒可以通过母婴传播吗?
丙肝病毒与乙肝病毒一样,可以通过母婴传播。但丙肝病毒的母婴传播率远远低于乙肝病毒,抗HCV阳性的母亲母婴传播的风险大约为2%,HCV RNA阳性的母亲母婴传播的风险为4%~8%。
李六生
主任医师
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生活中怎样预防丙肝?
1、性传播的预防,有性乱史者应在性交时使用安全套并定期检查。2、要注意使用正规途径来的血液及血液制品,严格掌握血液及其制品的适应证。3、母婴传播的预防:对丙肝核酸阳性的孕妇,要到正规、有经验的医院生产,应避免羊膜腔穿刺,尽量缩短分娩时间,保证胎盘的完整性,减少新生儿暴露于母血的机会。4、预防经皮和黏膜途径传播:要到正规、消毒严格的医疗机构接受牙科手术、内镜检查、美容手术、肌肉和静脉注射。
李六生
主任医师
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丙肝患者需要补充维生素D吗?
研究发现,维生素D水平越低,肝脏病变越严重。另外还有一些研究显示,维生素D缺乏患者对干扰素治疗的反应较差。因此,慢性丙型肝炎患者应适量补充维生素D。
李六生
主任医师
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患有丙肝吃药会不会伤肾?
吃丙肝治疗药物有可能会伤肾,除了吃药会导致肾脏损伤外,丙肝病毒本身也会损害肾脏健康,丙肝病毒不仅可以引起膜增生性肾小球肾炎,还可以扰乱自身的免疫系统引起冷球蛋白血症性肾损害,继发糖尿病导致糖尿病肾病。因而要注意检查,如果查出丙肝导致了肾病,要积极对进行抗病毒治疗,经过抗病毒治疗,肾病则会明显好转。
李六生
主任医师
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丙肝患者生活中要注意哪些事项?
1、要按时休息,丙肝患者每天须保证充足的睡眠。2、情绪要稳定,怒则伤肝,情绪波动,会引起肝脏气血不畅,所以丙肝患者应该注意调节情绪。3、饮食要均衡,饮食宜多样化,不要偏食。少吃腌制、辛辣的食物。4、要适当运动,适当的运动可以增加抵抗力,帮助肝脏恢复。5、正规地治疗、丙肝患者进行系统正规治疗之后可以完全清除丙肝病毒。
李六生
主任医师
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丙肝病毒的感染率高吗?
在慢性肾病患者中,丙肝病毒的感染率较高。在北欧、美国等西方国家,慢性肾衰竭患者中丙肝病毒的感染率大约为5%~10%,美国一些透析单位中丙肝病毒的感染率为20%;而在一些发展中国家大约为20%~50%,沙特阿拉伯甚至高达68%。
李六生
主任医师
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感染丙肝病病毒怎么治疗?
丙肝是由丙型肝炎病毒感染所致的,如果出现肝功能异常如转氨酶升高,那么需要抗病毒和护肝治疗,目前推荐使用更昔洛韦或利巴韦林 干扰素联合治疗抗病毒,护肝药物有甘利欣或阿拓莫兰等。如果肝功能正常的话,那么属于病毒携带者,可以暂缓治疗。戒烟酒,少食油腻食物,适当增强锻炼
李六生
主任医师
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丙肝病毒感染者如何治疗比较好?
16年世界卫生组织更新的丙肝指南已经不再推荐使用普通干扰素或聚乙二醇化干扰素联合利巴韦林方案,甚至对干扰素应答较好的基因2型丙肝病毒感染者也不建议选择干扰素联合利巴韦林治疗,而且也不推荐使用第1代蛋白酶抑制剂博赛普韦和特拉普韦,强力推荐丙肝病毒感染者使用不良反应少、安全性好、疗程更短、疗效更佳的直接抗病毒药物。
李六生
主任医师
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丙肝病毒为什么一下阴一下阳?
这样的情况发生的原因有四种的:①试剂的特异性不强,错把体内对其他抗原产生的抗体当成丙肝抗体;②一些受检者体内存在异常抗体,如较高水平的IgG抗体,可能导致抗HCV弱阳性;③受检存同时患有风湿免疫相关的结缔组织疾病,如系统性红斑狼疮、多发性骨骼瘤等,由于体内存在异常的自身抗体,导致抗HCV假阳性;④在溶血和情况下,血红蛋白与体内一些蛋白质结合,导致抗HCV假阳性。
李六生
主任医师
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丙肝病毒患者需要隔离吗?
丙肝病毒与乙肝病毒、艾滋病毒一样,不会通过接吻、拥抱、喷嚏、咳嗽、食物、饮水、共用餐具和水杯等途径传播,因此,丙肝病毒感染者不用隔离;只要他的肝功能正常,就可以和正常人一样学习和工作。
李长征
住院医师
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肝炎检查结果咨询
你好,是否出现乙肝的情况,是需要根据检查的结果进行判断的,若是乙肝五项检查结果阴性的话,就说明是没有出现乙肝病毒感染,也不会出现乙肝。
李六生
主任医师
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达拉他韦能跟阿舒瑞韦联合?
达拉他韦可以与阿舒瑞韦联合用于治疗基因1型丙肝病毒感染,对初治患者治疗24周持续病毒学应答率可达到95%;对不适合或不耐受干扰素治疗的患者和干扰素治疗无应答的患者,治疗后的持续病毒学应答率也可达到80%以上。
李六生
主任医师
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丙肝病毒感染的危害有哪些?
丙肝病毒感染是引起慢性肾脏病毒的重要原因。丙肝病毒感染不仅可以引起慢性肝病,还可以导致多种肝外系统损害,如冷球蛋白血症、淋巴增生性疾病和肾脏疾病。混合的膜增生性肾小球肾炎合并Ⅱ型冷球蛋白血症即为丙型肝炎相关性肾炎中最主要的类型。
李六生
主任医师
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家长怎么护理患上丙肝的孩子?
第一、注意要给孩子在饮食上充分补充蛋白质和维生素。过分油腻和高热量的食物不能给孩子吃。第二、尤其要注意孩子的饮食量和活动量,一旦孩子出现不愿玩耍,或稍加活动后就懒得动,而且饭量明显减少的行为时,就要及时看医生。同时,要尽量避免孩子在外出游玩时出现外伤,造成感染。第三、如果孩子患有发热、感冒、腹泻等疾病时,要避免使用有肝损害的药物。