网球腿

跖肌腱断裂多见于网球运动员，故又名网球腿。由于腓肠肌内侧头断裂与跖肌腱断裂症状近似，也将这一损伤归为网球腿。是运动创伤的常见病之一。

【损伤机制】               北京大学第三医院运动医学科陈连旭

1、多见于赛跑、跳高、跳远和球类等项目，由于膝关节伸直时再突然蹬地提踵起跳受伤。

2、在膝关节伸直位时一个严重的外翻扭伤，也可使腓肠肌内侧头损伤。

3、直接撞击也可以造成小腿肌肉内侧的损伤，尤其是当剧烈收缩的肌肉突然受到一个外力撞击的时候，常造成受伤肌肉的部分或者完全断裂。

【临床诊断】

1、直接或间接损伤史，大部分患者在受伤的即刻，觉得小腿后面就像受了

打击或者“中弹”似的非常疼痛，被迫停止运动。有的在受伤时能听到响声。

2、主诉小腿后疼痛、跛行，不能参加跑、跳训练，提踵后蹬痛。

3、早期小腿后方可有肿胀及皮下出血，顺跖肌腱或者腓肠肌内侧头检查，常有一较敏锐的压痛点。晚期可以触到较硬的瘢痕组织。有时可形成血肿，小腿肿胀明显。

4、超声波检查可以判断损伤的程度、断裂的位置和血肿的大小。

【治疗】

早期棉花腿加压包扎，卧床休息，踝关节置于背伸0°位置。疼痛减轻后早期下床步行，不要垫高鞋跟。适当辅助理疗，中药外敷，局部压痛点封闭效果。血肿较大，可以穿刺抽液，加压包扎。腓肠肌内侧头断裂，可以考虑手术治疗：清理血肿，缝合断端，背伸0°位包扎固定。