盛夏将至，切莫让空调吹歪嘴

夏天酷热开开空调，确实能给人们带来凉意和营造一个舒适的生活、工作环境。但根据我们近年来的临床体验，由于使用空调不当而被吹歪嘴的病例确有增多，不少重症病人还可留下不同程度的面瘫、变容等后遗症状而遗憾终生。现盛夏将至，又到使用空调降温的旺季，不能不引起人们的重视。西京医院神经内科粟秀初

    一、为什么空调会吹歪嘴呢？（1）、由于面神经穿行在一个狭窄的颅骨骨性管道（面神经管）里，一旦受损水肿（特别是管腔过细或发育畸形的人）就易遭受挤压，导致神经缺血缺氧和功能降低，而引起该侧面肌、额肌、嘴和眼轮匝肌的瘫痪（嘴歪向健侧，嘴角漏水漏气，闭眼、抬眉、皱眉、鼓腮和面部表情动作减弱或不能）等面瘫症状，以及多数病人面瘫侧的耳垂后部可有不同程度的疼痛和压痛（系相当于面神经管外口处的面神经受压更甚所致)。(2)由于面神经走行在面部的位置特别表浅，容易遭风受凉。（3）、如机体的整体抗寒抗病能力较差(如体弱、深睡、过劳、酒后或病后等)， 冷风吹袭过度就更易引发面神经上的微血管痉挛挛、缺血缺氧和水肿而致病。

    二、哪些人容易被空调吹歪嘴呢? 如上所述，面瘫的发病与人们当时体质状况的好坏、抗寒抗病能力的强弱，以及面神经管的过细和发育畸形等内在因素有关，也就是说只有哪些内因较差的人才易得病；当然也绝不能忽视室温过低（室内外温差一般不要超过7℃），和遭受空调（特别是从室 外高温刚进入室内时或入睡后对着空调风口）的吹袭时间过长等外在因素的致病影响。

    三、面瘫后怎么办?  (I)、及时就医。排除由其它病因所致的面瘫，以减免误漏诊。(2)、解除思想压力。因忧虑和紧张更易加重面神经上的微血管痉挛和缺血损伤。（3）、加强保温。坚持病侧耳后疼痛部位和病侧面部的持续保暖(如戴大口罩、围巾或棉帽等)，有利于面神经的血液循环改善。病后 应特别注意不要再让该侧头面部遭风受凉，以免加重病情和影响康复。(4)、药物治疗。适量服用一些B1维生素、丹参片、地巴唑、胞二磷胆碱、腺苷钴胺等活血化瘀和神经活性药物，以及短期的小 剂量强松等糖皮质激素治疗，以利消炎消肿和加速神经功能的恢复。5、康复治疗。如温热理疗、中医针刺和按摩等治疗也有一定的辅助疗效。但在病发后两周的急性期内，禁行直流电刺激疗法以免加重面神经的变性损伤。同时千万不要用带血带肉的鳝鱼和泥鳅脊骨或火针等民间土方去刺划瘫侧面部皮肤，也不宜在该处拔火罐或贴覆活青蛙皮，不但无益反易造成面部损伤和感染的新危险。总之，只要及时正确治疗，解除思想顾虑，注意休息和避免再次受凉，大多数病人可在3个月内治愈，不遗留或仅因病情过重而又治疗不及时或不当的少数病人才遗留有不同程度的面瘫以及面肌痉挛和抽动等后遗症。

                                                                            （第四军医大学西京医院神经内科  粟秀初教授）