放射免疫治疗可以用于哪些肿瘤疾病?

放射免疫治疗对于淋巴瘤效果良好

　　经过对多种肿瘤的大量试验发现，放射免疫治疗对于淋巴瘤效果良好。目前经FDA 批准上市的治疗淋巴瘤的放射免疫药物有90Y－ibritu－momab（Zevalin）和I¹³¹－tositumomab（Bexxar），两者的靶抗原都是CD20。另外，所有研究均显示放射免疫治疗有很好的安全性，骨髓抑制是其主要不良反应。北京佑安医院肿瘤介入治疗中心李睿

　　晚期肺癌患者新的生命希望

　　¹³¹I-chTNT(碘[¹³¹I]肿瘤细胞核人鼠嵌合单抗注射液)经中国SFDA批准用于放化疗失败的晚期肺癌治疗。¹³¹I-chTNT的上市为广大一线治疗失败的晚期肺癌患者提供了一种新的生命希望。据介绍，TNT抗体仅锁定实体瘤的变性坏死组织，¹³¹I-chTNT与肿瘤细胞核抗原结合，与单抗chTNT结合的放射性核素对坏死区边缘的肿瘤活细胞进行杀伤，造成新的坏死，接着单抗chTNT扩展到新的坏死区，周而复始使肿瘤坏死区不断扩大，由内向外摧毁肿瘤，达到治疗目的。

　　利卡汀,肝癌治疗新突破

　　放射免疫治疗还有治疗病毒感染后所引起的癌症的潜质，如宫颈癌（某些与人类乳头状瘤感染有关）和肝癌（与乙型肝炎病毒感染有关）。这些癌症几乎占所有癌症的四分之一。许多病毒相关癌症会继续表达病毒抗原。由于身体其他地方不会有这些抗原，所以放射免疫治疗（RIT）治疗病毒相关癌症具有很好的针对性，对患者来说毒性也很低。

　　利卡汀是由第四军医大学和成都华神集团研发，2005年获得新药证书，2007年上市，这个抗体的轻、重链可变区基因序列以及抗原蛋白结构都是我们首次发现并确定的，也是我国唯一具有自主知识产权全新靶点的抗体药物。美国FDA批准的26个抗体药物只有12个靶点，比如EGFR、VEGF等，我国批准的抗体药物的靶点也只有5个，利卡汀的靶点是第四军医大学确认的，国际上还没有同类药物上市。

　　从单抗制备、中试放大、新药申报、抗原分析、靶点确定、临床研究和产品GMP论证，历经25年，于2007年5月成功上市的我国自主研发的国家生物制品一类新靶点肝癌靶向药物：“碘[¹³¹I]美妥昔单抗注射液”??“利卡汀”，实现了该抗体药物的产业化。利卡汀用于治疗原发性肝癌的临床控制率（CR+PR+MR+SD）为86.3%，临床有效率（CR+PR+MR）为27.40%，临床缓解率（CR+PR）为8.22%，24个月的生存率为43.51%，32个月的生存率为31.03%，中位生存时间20个月，显示了较好的疗效及安全性。

　　放射免疫疗法可以治疗艾滋病

　　美国耶什华大学阿尔贝特?爱因斯坦医学院的科学家将抗体装载到放射性载体上有选择性地摧毁被微生物和HIV感染的细胞。这种放射免疫疗法（RIT）有望能够治疗各种感染性疾病，包括艾滋病和病毒引起的癌症。这是该学院核医学和微生物与免疫学副教授埃卡特琳娜?黛德考瓦在美国科学促进会的一次专题研讨会上发表上述观点的。

　　研究人员证明，这种治疗能有效清除实验室和两个不同HIV小鼠模型中被HIV感染的人类细胞。目前，研究小组正在进行该疗法有效性和安全性的亚临床实验，以便为在HIV患者身上的Ⅰ期临床试验做准备。