让肝癌患者不开刀实现无瘤生存

    我认为，目前对于肝癌的认识应是将肝癌视为一种慢性疾病。

    大家都知道，乙肝一肝硬化一肝癌这“三步曲”。肝硬化的患者，随着年龄的增长，免疫力的下降，有些较大的肝硬化结节恶变为为肝癌。在肝癌患者中，约80％～90％的人伴有肝硬化，且为多发；在工作中也可见由乙型肝炎直接恶变为肝癌的患者，多为大瘤伴肝内转移。北京佑安医院肿瘤介入治疗中心李睿

    瘤射频消融不用开刀就可以清除现存瘤体 ，使患者在一段时间内实现无瘤生存。

    肿瘤射频消融手术是利用高频电流产生热能的物理原理对肿瘤进行消融治疗，不用开刀就可精确靶点切除肝癌。利用高频电流（＞200～460KHz）使活体中组织离子随电流变化的方向振动，从而使电极周围有电流作用的组织离子相互摩擦产生热量。在局部温度达到45～50⁰C时，组织脱水，活体细胞蛋白质变性，细胞膜崩解；达到70⁰C时，组织产生凝固性坏死；利用高温杀灭肿瘤组织的原理对肿瘤进行射频消融治疗。肿瘤射频消融手术是医生在CT机或超声波的实时监视下，不用开刀，在局部麻醉下，经皮直接穿刺，把射频针送到肿瘤中心或治疗的病灶中心区，释放多极电极，在电脑实时温度控制下使肿瘤组织局部的温度加热达到90～115⁰C，利用高频物理热能直接杀灭肿瘤组织?也就是我们常说的热死肿瘤。每个点治疗肿瘤的坏死区可控制在直径2～5cm，根据肿瘤大小不同可实行单点或多点治疗，对较大的肿瘤治疗时要制定治疗计划，进行分次多点射频消融，每次间隔时间一般在一周左右，完成治疗计划后，进行CT增强扫描、血管造影及甲胎蛋白测定，观察肿瘤坏死的范围及程度。肿瘤完全坏死者进入临床随诊阶段。有残余肿瘤者进行相应的介入治疗，直到肿瘤完全坏死，达到手术切除的效果后进入临床随诊阶段。对肿瘤进行射频消融的手术特点是：不开刀、安全、无痛苦、不流血、CT靶向定位精确(毫米水平)、治疗全过程是在CT或超声波影像实时监视下进行，治疗效果佳，手术时间短，约1～2个小时左右。术后患者恢复快，平卧床6小时后即可进食和自由行走。对肝癌、肝转移瘤、肝血管瘤、胆管癌、肺癌、肾癌、子宫肌瘤、肾上腺肿瘤等可达到微创靶点切除肿瘤的治疗效果，配合肿瘤化疗栓塞及化学消融治疗疗效更佳。尤其适应于小肝癌患者，是小肝癌患者的首选治疗方法。