-
- 李华山主任医师 教授
-
医院:
中国中医科学院广安门医院
科室:
肛肠科
- 细菌性痢疾知识问答
- 血吸虫病知识
- 阿米巴肠病知识问答
- 直肠脱垂的盆腔双重与三重造影检...
- 李华山当选为中国中医科学院 “...
- 温暖------我和我的导师
- 注射疗法治疗直肠脱垂的研究现状
- 盆腔器官脱垂的动态MRI研究进...
- 一位不满意患者aphro855...
- 4周岁小女孩因大便干燥,最近发...
- 直肠脱垂常见的经会阴术式选择
- 直肠脱垂常见的经腹术式选择
- PPH知识问答
- 恐吓法治疗肛门手术后尿潴留的体...
- 大肠肛门解剖常识问答
- 先天性巨结肠症知识问答
- 锁肛知识问答
- 大肠癌知识问答
- 大肠息肉知识问答
- 大肠憩室和憩室炎知识问答
- 大肠克隆氏病(克罗恩病)知识问...
- 溃疡性大肠炎知识问答
- 结肠过敏症知识问答
- 肠结核知识问答
- 血吸虫肠病知识问答
- 阿米巴肠病知识问答
- 细菌性痢疾知识问答
- 腹痛知识问答
- 便血知识问答
- 腹泻知识问答
- 便秘知识问答
- 放射性直肠炎知识问答
- 蛲虫病知识问答
- 肛门湿疹知识问答
- 肛门瘙痒症知识问答
- 直肠阴道瘘和直肠尿道瘘知识问答
- 肛管上皮缺损知识问答
- 大便失禁知识问答
- 肛门直肠狭窄知识问答
- 直肠脱垂知识问答
- 肛裂知识问答
- 直肠肛门瘘知识问答
- 肛门直肠周围脓肿知识问答
- 肛窦炎、肛乳头炎知识问答
- 怎样预防痔疮?
- 孕妇患痔后怎么治?
- 外痔怎么治?
- 痔疮手术有没有不开刀治疗的好方...
- 治疗痔疮的方法有哪些?
- 痔疮有哪些类型?
- 怎样知道自己得了痔疮?
- 痔疮是什么东西?
- 为什么患痔疮的人这么多?痔疮是...
- 何谓肛瘘?
- 肛瘘是如何发生的?
- 肛瘘有哪些症状?
- 肛瘘有几种类型,如何区分?
- 肛瘘与肛门括约肌有何关系?
- 肛瘘能够用药物治疗吗?
- 肛瘘的手术方式有哪些?
- 医生治疗肛瘘时应遵循怎样的原则...
- 肛瘘为何会复发?
- 医生怎样正确寻找肛瘘之内口?
- 为什么把高位肛瘘称为难治性肛瘘...
- 中医学治疗高位复杂性肛瘘有没有...
- 为什么挂线疗法不会发生肛门失禁...
- 挂线疗法临床操作时应注意哪些问...
- 肛瘘术后伤口应如何处理?
- 肛瘘术后伤口久不愈合的原因是什...
- 肛瘘会癌变吗?
- 8个不利于健康的坏毛病
- 痔应与哪些疾病相区别?
- 痔有哪些严重并发症,应如何预防...
- 痔会导致便秘吗?
- 肛门搔痒潮湿与痔有无关系?
- 什么样的痔会发生肛门肿痛?
- 痔脱出是不是病情很重?
- 痔出血有何特征?
- 肛门溃疡性病变的鉴别诊断与治疗...
- 痔外坐液薰洗治疗肛门疾病的临床...
- 血拴外痔逆行剥离缝合术60例
- 对痔术后出血的体会
- 大肠肛门的功能?
- 作者:李华山|发布时间:2010-07-18|浏览量:2767次
大肠肛门的主要功能是吸收水分和盐类;暂时贮存和排出粪便;分泌肠腺保护粘膜和润滑粪便,以及通过肠内的细菌合成维生素B复合体和维生素K等。吸收功能主要在右半结肠,贮存功能主要在左半结肠,排出功能主要在直肠肛门,分泌作用则普及整个大肠肛门。
下面分别谈谈它们的作用:
1.吸收水分和盐类
人对各种营养物质:糖类、蛋白质、脂肪、维生素、无机盐和水分的吸收主要都是在小肠内进行的。虽然食糜进入大肠后已经不含有多少可被吸收的营养物质了,但是大肠(主要是右半结肠)仍能从这些食物残渣中吸收所含的水分。中国中医科学院广安门医院肛肠科李华山
肠里的水分除每日平均饮水1.5升外,各种消化液本身所含的水分估计可达6~7升,问题为8升左右,这样大量的水分,除粪便中可排出少量(约150毫升)外,都要被消化管吸收,才能保障机体的需要。因此,消化管吸收水分的任务是极其繁重的,为完成吸收水分的任务,小肠除能吸收大量水分外,大肠的主要功能也是进一步吸收水分,把稀薄的食糜变成成型的粪便。当某些原因导致大肠吸收能力降低时,就什么发生腹泻,严重腹泻又会引起脱水和电解质紊乱。当某些原因导致大肠运动缓慢,粪便通过时间延长,粪便中的水分被吸干时,就会引起粪便干燥和便秘。正常人结肠每天能吸收2升左右的水分,可见大肠吸收水分的能力是很强的,利用大肠的吸收能力,医生常把一些液体或药物由肛门灌注到大肠里,使其由大肠里,使其由大肠吸收,发挥作用,这叫做“保留灌肠”。
结肠还能吸收钠、氯化物、重碳酸盐、钾等无机盐和糖等少量其它营养物质。
2.贮存和排出粪便
人每天要吃大量食物和水,如果消化道里没有一个暂时贮存被消化了的场所,随吃随拉,就会严重影响人的生活和工作。所以消化道必须有一个暂时贮留粪便的仓库。大肠运动缓慢,对于刺激的反应也比较迟缓,是粪便贮存的良好场所。食物残渣到过大肠(主要是左半结肠)后先暂时在这里留置起来,等达一定数量和到一定的时间再进入直肠,由直肠、肛门排出体外,就大大地便利了人的生活。
人体是一个统一整体,吸收精华和排泄糟粕缺一不可,吃东西和拉大便都同样重要。但有的人只重视吃的营养和卫生,不重视排便的卫生,往往忽视正常的排便,结果形成习惯性便秘,给健康带来了不少损害。
3.分泌肠腺润滑大便
大肠肛门都能分泌大量的腺体,这些腺液保护了肠壁不致被食物残渣损伤,同时也润滑了大便,使之利于排出和移动。
4.开办“细菌工厂”合成维生素B和K
人的大肠中有数以亿万计的细菌。据分析在大肠里形成的粪便中,死的和活的细菌约占粪便固体总量的20~30%,每1克粪便中就约有10个细菌,这实在是十分惊人的数字。这些细菌是从哪里来的呢?胎儿大肠里没有细菌,吃母乳的新生儿,肠道里仅有一些乳酸杆菌和双岐杆菌,当小儿摄食后才会在肠道里出现各种各样的细菌,肠道里的细菌主要是由饮食的空气里出现各种各样的细菌,肠道里的细菌主要是由饮食和空气经口进入的。吃进去的细菌大多数都能被胃酸杀死,胃和小肠里细菌是很少的,当小部分细菌进入大肠后则来到了别一个天地,这里环境呈中性或弱碱性,加上食物残渣通过的速度又很慢,这对于细菌的繁殖和生活真是得天独厚适宜之极。于是各种菌便在这里安家落户,大量繁殖,迅速成为数以亿万计的家族,成了代代定居在大肠里的常宿菌株。这些常宿在大肠里的菌株绝大多数是怕与氧气接触的厌氧菌,需要氧气生活的需氧菌仅占0.1~1.0%,为数非常少。厌氧菌中数量最多的是大肠杆菌,约占70%;其它是产气杆菌、链球菌、变形杆菌、葡萄球菌、乳酸杆菌以及双岐杆菌、芽胞杆菌等。
一提到细菌,人们就会想到它们能致病,是很坏的东西,其实并不完全如此,细菌也有它们的益处。大肠里这些常宿细菌就有很多的益处。这些细菌中含有的酶,能分解进入大肠的食物残渣和植物纤维素,通过发酵作用把糖类和脂肪分解成乳酸、醋酸、二氧化碳及脂肪酸、甘油、胆硷等;通过腐败作用把蛋白质分解成氨基酸、组织胺、吲哚等,使其中的营养成分为机体吸收利用,无用的部分变成粪便排出体外。细菌在这里实际上参与了消化作用。
肠内细菌的另一个重要作用是能够利用肠内存在的较简单物质合成人体必需的维生素B复合体和维生素K,使它们在肠内吸收后为机体利用。维生素B复合体具有广泛的生理作用,参与了机体内许多生化代谢,缺了它就会引起贫血,营养不良,周围性神经炎等疾病。维生素K参与血液的凝固缺了它就会引起凝血酶降低,使机体受损伤后易于出血。出生不久的婴儿易于发生出血现象,就是因为婴儿大肠中常宿细菌尚未定居,不能生产维生素K的缘故。
看来大肠里开设的这个“细菌工厂”还是非常重要的。这个“工厂”一旦紊乱或停工,就会使人生病。在正常情况下,这个“工厂”里工作的各菌群之间,不仅与人体保持着一个平衡状态,而且互相之间可以制约,维持着相对的平衡,不会给人体带来损害,所以被称为正常菌群。当因生病、受凉、过度疲劳等原因使机体防御能力减弱时,一部分寄居在人体的正常菌群,也会因失去了与机体之间的平衡,引起某些疾病。滥用或长期大量的使用广谱抗菌素,肠道里对药物敏感的细菌被抵制,而不敏感的细菌耐药性葡萄球菌、白色念珠球菌等则可大量繁殖,引起许多病变,临床上把这种细菌之间相对平衡被破坏后引起的疾病叫做菌群推敲症。因此应当合理的应用抗菌药物,防止使“细菌工厂”发生紊乱或受到破坏,使人生病。
5.胃肠道的气体(屁)的作用
1862年德国化学家鲁格对胃肠道的气体进行了分析,指出这种气体是由氮、氢、氧、甲烷及二氧化碳五种气体组成。这以后的研究说明,人体排出的胃肠道气体(屁)的臭味,是由氨、硫化氢、挥发性氨基酸、短链脂肪酸等多种带有特殊气味的气体产生的,这些成分虽含量很少,但传播迅速,人的嗅觉对它们非常敏感,空气中有一亿分之一,即可使人遮鼻喊臭。
胃肠气体的70%来源于随饮食和呼吸吞入的空气,30%是由细菌的分解代谢及血液中气体扩散到肠腔而产生的。一般以氮气为最多,其次为氢、甲烷、二氧化碳等。豆类、葱、蒜、白菜等中,含有能产生大量二氧化碳、氢气等的基质,所以食后会使气体含量大增。消化不良时,随后发酵可产生大量二氧化碳、氧气等,也会使人腹胀屁多。氧、氢、甲烷都是可燃气体,当肠内含量过高时,如果医生此时正在作肠腔内的电灼等手术,就什么爆炸的意外事故。
气体的作用是什么呢?主要是刺激和加强肠的蠕动,推动粪便排出,帮助完成消化排泄。其次是给肠道常宿需氧菌,提供氧气,利于它们分解食物,帮助机体消化吸收某些营养素。当气体增加到一定量时,就会刺激肠腔使其蠕动增加,带到腹胀,肠鸣,促使放屁排便,排出后可感到轻松。气体过多或肠梗阻气体不能排出时,轻者腹胀、腹痛,重者可使膈肌升高妨碍呼吸及血液循环。手术后还可能使伤口裂开或影响愈合,这时常是“闻屁而喜”。
肠内氧含量极少,仅占0.1~2.3%,所以是厌氧菌及厌氧的寄生虫蛔虫等生活的好地方。当给肠腔注入大量氧气后,可使这些寄生虫死亡,随大便排出体外,这就是临床是注氧驱蛔虫的原理。
TA的其他文章: