乙肝母婴阻断4 产后母婴阻断??新生儿免疫

乙肝母婴阻断4

产后母婴阻断??新生儿免疫

产后母婴阻断即新生儿主、被动免疫，这是母婴阻断最重要、最关键、效果最明显的，是乙肝母婴阻断的重中之重。最重要的是时间，这关系着孩子的一生，孩子出生后乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗注射要尽早进行，越早越好。

中华医学会肝病学分会 、中华医学会感染病学分会2010年制定的中国《慢性乙型肝炎防治指南》是这样说的：单用乙型肝炎疫苗阻断母婴传播的阻断率为87.8%。对hbsag阳性母亲的新生儿，应在出生后24 h内尽早（最好在出生后12 h）注射乙型肝炎免疫球蛋白(hbig)，剂量应≥100 iu，同时在不同部位接种10μg重组酵母或20μg中国仓鼠卵母细胞(cho) 乙型肝炎疫苗，在1个月和6个月时分别接种第2和第3针乙型肝炎疫苗，可显著提高阻断母婴传播的效果。也可在出生后12 h内先注射1针hbig，1个月后再注射第2针hbig，并同时在不同部位接种一针10 μg重组酵母或20μg cho乙型肝炎疫苗，间隔1和6个月分别接种第2和第3针乙型肝炎疫苗。新生儿在出生12 h内注射hbig和乙型肝炎疫苗后，可接受hbsag阳性母亲的哺乳。石家庄市第五医院感染科苏国权

具体做法：

1、临产前选择好医院并了解医院是否有乙肝免疫球蛋白、乙肝疫苗，如果医院没有则需自己事先准备好，不能等生完孩子以后再匆忙寻找贻误时机；

2、新生儿出生后，处理完脐带、擦洗干净后尽快注射乙肝免疫球蛋白200iu、乙肝疫苗20微克；时间是非常关键的，乙肝病毒进入孩子血液内尚未进入肝细胞时，乙肝免疫球蛋白可以轻松消灭乙肝病毒；而一旦病毒侵入肝细胞内生根发芽就可能功亏一篑；那个时候的几个小时可能会影响孩子一生。

3、一定记着乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗不能注射在同一侧，可以先在左侧臀前部外侧肌肉内注射乙肝免疫球蛋白，然后再在右侧臀前部外侧肌肉内注射乙肝疫苗。孩子满月后按照上述内容重复一次；六月时单独再次注射乙肝疫苗即可。

至此乙肝的母婴阻断全部完成。孩子六个月、满一周岁时一定记着检测乙肝五项，如果乙肝表面抗原阴性（-）、乙肝表面抗体阳性（+）

则宣示大功告成，孩子这一辈子都避免乙肝的烦扰了。祝天下所有hbsag阳性母亲所产的新生儿都能达到这一目标。