免疫球蛋白注射咨询

患者： 乙肝一、五阳性，DNA阴性病毒携带者，8月25日剖宫产一新生儿，4小时内注射乙肝免疫球蛋白200IU，6小时内注射乙肝疫苗，8月28日乙肝五项化验乙肝表面抗体弱阳性，核心抗体阳性，其余为阴性，其间没有母乳喂养，问是否还需注射第二针免疫球蛋白，剂量及何时注射，核心抗体能否转阴？万分感谢！！ 石家庄市第五医院感染科苏国权

问是否还需注射第二针免疫球蛋白，剂量及何时注射，核心抗体能否转阴？

石家庄市第五医院感染科苏国权：这位朋友您好！关于如何应用乙肝免疫球蛋白的问题，2010年我国慢性乙型肝炎防治指南指出，“对HBsAg阳性母亲的新生儿，应在出生后24 h内尽早（最好在出生后12 h）注射乙型肝炎免疫球蛋白 (HBIG)，剂量应≥100 IU，同时在不同部位接种10 μg重组酵母或20μg中国仓鼠卵母细胞 (CHO) 乙型肝炎疫苗，在1个月和6个月时分别接种第2和第3针乙型肝炎疫苗，可显著提高阻断母婴传播的效果。（按照这种方法，只注射一次乙肝免疫球蛋白）；也可在出生后12 h内先注射1针HBIG，1个月后再注射第2针HBIG，（按照这种方法，需要注射两次乙肝免疫球蛋白）；并同时在不同部位接种一针10 μg重组酵母或20μg CHO乙型肝炎疫苗，间隔1和6个月分别接种第2和第3针乙型肝炎疫苗。（乙肝疫苗接种注射方法一样）”这是原文，可以在网站中查到的。也就是说，用不用第二针免疫球蛋白都可以，保险一点就用，孩子满月时打第二针乙肝免疫球蛋白，剂量应≥100 IU。在孩子1个月和6个月时分别接种第2和第3针乙型肝炎疫苗，一定要把球蛋白和乙肝疫苗分别注射于臀前部外侧肌肉内，绝对不能混注于一起。还有什么不明白可以与我电话联系。致礼！石家庄市第五医院主任医师 苏国权 电话[phone]