5种有“个性”的尿路结石

 

 上海交通大学医学院附属新华医院泌尿外科 黄云腾 副主任医师上海新华医院泌尿外科黄云腾

     尿路结石非常容易复发。因此，治疗尿路结石不能“一劳永逸”，那么如何来预防呢？且细看下文，别给尿路结石术后有复发机会。

    首先，要准确估计患者的结石成因和指导术后的预防，这就需要更加精确的结石成分分析结果，对患者有针对性地进行饮食指导。

    其中，红外光谱法是一种理想的物理分析方法。仅需芝麻粒大小的结石标本就可精确分析出结石的成分。比起单纯的多饮水，此方法对结石患者的预防具有个体针对性，患者在碎石、手术或自行排石后，可收集结石标本送检，根据具体的结石成分，通过饮食来干预患者尿中成结石物质的含量、ph值及结石的形成环境。

    此外，对于以下5类结石，需要仔细辨别，并个性化地采取不同防治措施。

    （1）草酸钙结石：

    忌食菠菜、欧芹、芦笋、草莓、李子、浓茶、巧克力以及各种干果，如核桃、栗子、花生等。

    （2）磷酸钙结石：

    不宜饮用碱性饮料，例如可乐等；每日限用食盐5克以下，忌食味精；大幅限食肉、蛋等高蛋白食品。

    （3）尿酸结石：

    忌食动物内脏和酒类；限食肉、鱼、虾类，每日不超过100克；少食蘑菇、豆类。蛋、奶中的嘌呤含量很低，可以食用，以补充人体所需的蛋白质。

    （4）磷酸铵镁结石：

    即感染石，注意个人卫生，防止尿路感染。

    （5）胱氨酸结石：

    复发率极高，应严格限食肉、蛋、花生和豆类食品。应以大米为主食，多食蔬菜、水果。须长期采用药物治疗。

    专家门诊时间：周五上午

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