颈椎病全新解读

现代人学习、工作、生活压力大，再加之电脑的普及使用，很多朋友会经常感觉颈肩臂酸痛、项背部沉重、僵硬不灵活，或出现头痛、头晕、前额发紧、视物不清、耳鸣，手麻，持物无力，或伴心慌、胸闷，严重时会出现四肢麻木乏力等不适表现。如果你时常出现上述症状，或伴有上述症状持续不消的话，那么你很可能已经患上了颈椎病。南方医科大学第三附属医院康复科汤合杰

颈椎病是由于颈椎间盘退行性变、颈椎骨质增生所引起的一系列临床症状的综合征。临床常表现为颈、肩臂、肩胛上背及胸前区疼痛，臂手麻木，肌肉萎缩，甚至四肢瘫痪。发病年龄广，尤以40岁以上的中老年人为多。该病具有发病率高，治疗时间长，易复发等特点。根据临床表现得不同，常将颈椎病分为颈型、神经根型、脊髓型、椎动脉型、交感神经型和混合型等六种类型。

颈型：以颈项酸痛僵硬为主症；

神经根型：以上肢麻痛无力、或持物无力为主症；

脊髓型：临床最严重型，表现为四肢麻木、无力，呼吸困难，甚者四肢瘫痪而完全伤失生活自理能力，多需脊柱外科手术治疗；

椎动脉型：临床以头痛、头晕、耳鸣、视物模糊、或突然晕倒为主症；

交感神经型：以心慌、胸闷、多汗、失眠为主症；

混合型：同时伴有上述两种以上类型症状的称之为混合型，临床又以混合型较为多见。

平常持续低头作业，反复低头抬头工作，长时间操作电脑、打麻将，看电视看书等姿势不正，枕头过硬过高，过度疲劳以及休息不足等均可诱发颈椎病的发生。

一旦怀疑自己患上颈椎病，应及早前往医院专科去确诊、治疗，防止病情持续恶化。目前门诊多采用牵引、针灸、推拿、拔火罐、理疗以及配合药物治疗等常规保守治疗。其中脊髓型颈椎病患者不建议行推拿、牵引等保守治疗，通常需要及早行外科手术治疗。

颈椎病易复发导致其短期难以完全康复，平时我们应从以下诸方面着手防止或减少其复发：

1.不宜持续低头作业或长时间打电脑、工作期间最好每隔半小时起身活动颈部5到10分钟，并建议通过眺望远处建筑、风景等减轻视疲劳来达到放松颈部肌肉的目的；经常做耸肩、双手交叉压后头项部对抗性伸展肩胛并用力仰头等锻炼放松颈肩背部肌肉。

2.颈部不宜长时间对着风吹，否则会引起或加重颈项肌肉痉挛。

3.不易躺着看书或看电视，注意不要让头部长时间处于扭转位置。

4.不宜高枕、硬枕睡眠，习惯侧卧姿势的患者，考虑到夜间熟睡中不自主地翻身动作，建议枕头的高度也应小于单侧肩宽。

5.发作或治疗期间不宜酗酒，否则会加重症状。

6.不建议使用各种“凸”形保健枕产品，因为每个人的颈椎长度和曲度都不尽相同，所以不一定适合你。临床就经常会遇到因使用不合适的保健枕导致发生颈椎病或加重颈椎病症状的患者。

7.不宜穿高领硬领上衣，防止出现猝倒而导致意外发生，平时不要转头过猛过快，特别是椎动脉型颈椎病老年患者尤其应该注意。

8.积极预防感冒，临床上经常有因感冒而导致颈椎病复发或加重的患者，临床观察发现患颈椎病的朋友相对比较容易感冒。

9.可以按拿双侧风池、肩井、肩外俞等穴，按揉大椎穴，自大椎向下沿督脉用掌平推至腰椎上段数次，觉发热感为度，可以有效缓解肩背部肌肉紧张、困重感。

特别提醒的是出现颈椎病症状者，最好先到专科门诊去检查清楚，明确诊断，排除骨结核等禁忌症，不可盲目推拿按摩，防止发生意外。