脊髓电刺激治疗的适应症

2．脊髓电刺激治疗的适应症

脊髓电刺激主要用于治疗慢性顽固性神经源性疼痛。适应症主要有：

1． 背部手术后顽固性腰腿痛：

1.1 慢性腰腿痛在最常见的慢性致残性疾病中排在第三位，仅次于心脏病和关节炎。清华大学玉泉医院神经外科王岩

1.2 约 5% 的人每年有过一次腰背痛，60?80% 的人在一生中经历过腰痛。

1.3 在美国腰背痛的发病率约 8?56%，其中 28%的人在日常生活中经历了慢性腰背痛，14%的人在过去的2周内有过发作，8%因此无法工作。35%的人在去6个月内需要服药治疗。

2． 复杂性局灶性疼痛综合症，如一些周围神经损伤后的疼痛。

3． 周围缺血性疼痛，如糖尿病足，雷诺氏病等。

4． 顽固性心绞痛。

5． 残肢痛，幻肢痛。

6． 其他，如带状疱疹后遗神经痛，神经根病，蛛网膜炎等。

6.1 带状疱疹发病率为人群 1.4‰-4.8‰之间，并且有逐渐增加的趋势。约有 10％带状疱疹患者可并发带状疱疹后神经痛，而以 60 岁以上老年 患者带状疱疹后神经痛发生率为最高,可达 50％-75％。随着人口的老龄化，带状疱疹和带状疱疹后神经痛的发病率会显著增加。带状疱疹急性期约 80％以上患者伴有疼痛，而带状疱疹后神经痛的异常性疼痛和痛觉 超敏的治疗更加困难。