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- 作者:周福金|发布时间:2012-10-27|浏览量:2780次
患者:检查及化验:三个月前,孩子患口腔溃疡后发现颈部长有一个大包.彩超结果:双侧腮腺及颌下腺回声较均匀,未见明显异常.右侧颌下区见1.78X1.54CM的低回声结节,边界清晰,形态规则,内部回声欠均匀,内可见稀少的血流信号.双侧颌下区可见多个淋巴结,左侧大的1.52X0.79CM,右侧大的1.25X0.67CM.超声提示:1.右侧颌下区实性包块.2.双侧颌下区淋巴结肿大.验血结果:淋巴细胞比率59.4(正常20-43),中性细胞比率36.8(正常50-72),淋巴细胞数4.5(正常0.8-4),平均血小板体积5.3(正常6.5-12).医生检查结果:左右颈可触及多个豆粒大小包块,表面光滑,可活动,界限清楚,表皮无红肿.与皮肤无粘连.右颌下有一家枣肿块. 治疗情况:第一次:7月16日起,吃中药:肿节风胶囊.8天,无效果. 第二次:之后,吃中药:肿节风胶囊、西黄丸8天左右,无效果。第三次:之后,吃中药:蒲地蓝消炎口服液近一个月,外敷水调散4天,稍有效果,不明显。第四次:之后,外敷黑膏药:淋巴结炎消贴,无明显效果。病史:7周岁,天生扁桃体有些肥大,每次感冒发烧,扁桃体都会发炎,另外口腔经常有溃疡。此次淋巴结肿大是因为口腔内严重溃疡和疱疹后发现的,口腔好后,淋巴结仍不见好,似乎还有长大,但不明显。想确切知道这是什么病,是淋巴结炎还是其他?会不会有危险?看过一些医生,有的主张动手术,认为吃药不会有效;有的反对手术,怕会有复发或其他连带问题。请问究竟怎么治疗会好一些?如果手术,会否有负作用?沈阳市儿童医院外科周福金
患者:右侧的肿块比较明显,也很硬,但无红肿,孩子也没有发烧,肿块不碰不疼,孩子其他方面的身体状况比较正常,精神状态也很好。
沈阳市儿童医院外科周福金:此次淋巴结肿大是因为口腔内严重溃疡和疱疹后发现的,淋巴结炎应该是“严重溃疡和疱疹”引起的,应该治疗“严重溃疡和疱疹”,而后淋巴结炎会慢慢自愈。
患者:谢谢周医生能回答我的问题。溃疡和疱疹是三个月前起的,早已经治好了,三个月以来也没有再发病。其他病症也没有,身体和精神状态一直很好。但淋巴结炎一直没消,口服,外用都不见效果。该怎么办呢?用手术吗?手术会有负作用吗?如果不手术,会不会进一步发展呢?会不会病变?非常担心,请周医生帮帮我们,万分感谢!
沈阳市儿童医院外科周福金:淋巴结发炎后增大,但是会所很慢,如无不适可观察。
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