(INR):再谈国际标准化比值 International Normalized Ratio

要点：1、按照医生制定的计划随访和监测血常规和凝血功能。

           2、了解你所口服的华法林的种类、剂量和INR值。

           3、向你的医生报告任何异常的出血或皮肤淤斑。

 

提醒：  药物与食物的对INR的作用扬州市第一人民医院血管外科孙蓬

        许多药物可以改变INR的值，例如：阿斯匹林(解热镇痛药), 乙酰水杨酸；异丁苯丙酸,布洛芬(抗炎、镇痛药)；抗生素；口服避孕药，孕酮, 黄体酮-雌激素化合物等。在没有在第一时间与你的医生（专门负责随访你的INR结果的医生）咨询前，不要服用任何处方或非处方药物！

        食物：含有高维生素K（一种自然存在的凝血因子）的食物可改变INR值；花椰菜（球花甘蓝），莴苣，菠菜，动物肝脏内均维生素K含量均高。然而医生们通常会向患者推荐上述营养丰富的食物。

 

        (International Normalized Ratio) INR 是一种实验室检查项目，用来检测血液凝结的时间以及其与平均值的比较（各医疗单位的试剂的比值率有所不同）。监测INR是保持健康的重要一步。

        从指尖或静脉采取小量血液，检测血液凝固的时间，就可测得INR了。

        INR的值越高，血液凝固所需的时间越长。这样可以防止血栓形成，例如血栓导致的中风。但是，如果INR值非常高时，就会出现无法控制的出血的风险。所以应该向你的医生报告任何异常的出血或皮肤淤斑。

        INR可有效监测使用抗凝（“血液稀释”）药物的效果，例如华法林（Warfarin）。通常使用抗凝治疗预防有心房纤维性颤动的患者的中风；也用来预防静脉血栓的复发。但是，一旦使用华法林，就应规律性的监测INR。如同患者应该知道他们的血压值一样，他们也应该知道自己的华法林用量及INR值。

        健康成年人，INR值大约1.0。有静脉血栓的患者的INR值一般应保持在2.0～2.5之间；有心房纤维性颤动的患者的INR值一般应保持在2.0～3.0之间。然而，理想的INR值一定要为每一个病人制定个性化指标。当INR值高于4.0时，提示血液凝固需要很长时间，这可能引起无法控制的出血，甚至死亡。而INR低于2.0不能提供有效的抗凝。