管理自己的“便利店”

 

 魏睦新1 鲁雅娟 2

（1 江苏省人民医院 2 南京中医药大学）

发表于2011,10 健康时报

 

越来越多的医学证据告诉我们，“老化从肠道开始”、“肠癌、乳癌、心脏病、高血压、老年痴呆等重要成人疾病皆与肠道健康密切相关”，了解肠道状况，对于便便的关注对于我们老年朋友，尤其不容忽视。江苏省人民医院中医科魏睦新

一、便便的制造厂??肠道

大便是在大肠处制造而成的，大肠并不进行食物的消化吸收，其主要功能就是吸收水分和电解质，制造大便并排泻。大肠最粗部位的直径为5～8厘米，长度约1.5米，可分为盲肠、结肠、直肠三部分。食物被消化吸收后剩余的黏糊状的残渣从小肠进入大肠。大肠开始蠕动，吸收水分和电解质，把糊状的残渣转变为固态，即大便。食物经消化吸收，送达小肠的末端，大约需要5～10小时，而到达大肠后则需9～16小时以吸收水分。肠内细菌会使食物残渣发酵或腐败，以制造大便。大便形成后通常先积存在乙状结肠中，不久，当大便因本身的重量而移动到直肠时，直肠内的感应器就会受到刺激，产生便意。

肠道能有效保护身体，免于遭受微小敌人的入侵，便便中约有半数是由细菌组成，肠道就像不断和细菌对峙的微生物专家。肠道是制造便便的地方，同时也是维护身体的重要场所。

二、察便观色

1.棕黄色便：大便的棕黄色来源于血液，每天，人体的血液会产生大量死亡的红细胞，它们所含的血红蛋白被分解成血红素和胆红素，胆红素被转移到肝脏，进入胆汁。随后，胆汁被排入到十二指肠参与消化脂肪的过程，而胆红素沿着肠道一路下行，与消化中的食物充分混合，给它们染上了棕黄色，这属于正常便。

2.红（暗）褐色便：大便长期停留在肠道内，一些不要的废物也被大肠吸收，这是便秘引起。

3.红便：多是下消化道出血，下消化道包括空肠、回肠、直肠、结肠，由于“路程”短，化学变化少，这些部位出血，大便应呈红色。红便是血和大便混在一起，如果血不跟大便混在一起，只是附在大便表面或部分偏离，甚至是便后滴血，这种情况是患了痔疮。

4.深黄色便：一般伴有溶血性贫血或溶血性黄疸，这是由于溶血性细胞感染、红细胞先天性缺陷和某些化学药品或毒素中毒引起的。

5.黑便： 因黑如马路上的柏油色，又称柏油样便，是常见的一种消化道出血大便。它包括十二指肠溃疡、胃溃疡、胃窦炎、胃粘膜脱垂、肝硬化十的食管胃底静脉曲张破裂出血等。

6.绿便：呈水样或糊状，有酸臭味、多泡沫，多见于消化不良、肠道功能失调等疾病。若绿便中混有脓液，则是急性肠炎或菌痢的表现。腹部大手术后或接受广泛抗菌素治疗的病人，如突然出现带腥臭味的绿色水样大便，并有灰白色片状半透明蛋青样伪膜，提示可能是金黄色葡萄球菌肠炎。此外，吃了大量含叶绿素的食物，或肠内酸度性过高，也会使粪便变成绿色。 补铁太多，铁质来不及吸收，以绿色二价铁盐的形式随大便排除。吃奶的婴儿也会出现绿便。

7.白便：说明胆汁的排泄受到障碍，提示胆道梗阻，有胆结石、胆道肿瘤或胰头癌的可能。此外，灰白色粪便还可见于钡餐造影后，这并非疾病所致，属生理性粪便。白色淘米水样 即粪便呈米泔水样无粪质的白色混浊液体，量多，常见于霍乱。白色油脂状量多，并有恶臭，常见于胰源性腹泻或吸收不良综合症。白色黏液状提示可能为慢性肠炎、肠息肉和肿瘤。

三、各种人群警惕便便讯息

   受异位性皮肤炎或气喘所苦的孩子越来越多，每两个新生儿中就有一个罹患这样的过敏疾病。如果女性生产时，属于调整肠道环境，让肠道里面存有许多坏菌，当婴儿出生的时候，就会受到坏菌的伤害，可能导致婴儿罹患气喘等疾病。这与中医里面所说的肺与大肠相表里密不可分的，如果大肠的功能不好，也会反映呼吸道方面的问题，例如，鼻塞、打喷嚏、过敏性鼻炎、气喘等。

女性的粉刺、肌肤暗沉、过敏等肌肤方面的症状，乍看来，似乎与肠道状态没有直接关联，其实和肠道内细菌的平衡状态有关，现代有48%的女性为便秘所苦，造成便秘的主要原因就是饮食时间不规律、没有定时排便、食用太多零食或面包等无法产生残渣的食品，以及因为减肥过度限制饮食等等因素。

男性则和女性相反，他们大多为腹泻所扰。一紧张就会腹泻，饮用少许啤酒后，容易腹泻。

老年人随着年龄的增大，体质变弱，导致胃肠道蠕动变慢，没有便意，大便难以排除，排而不爽等症状，导致气滞，胸闷，甚至动脉硬化、糖尿病、老年痴呆等疾病。

综上，不论如何沉鱼落雁，不论多么伟大，身体里一定有便便。不论是男是女，不论是老是少，都要关注自己的便便，它是身体的信号，是疾病的警示灯，从便便色泽状态上发现问题，为身体健康提供有价值的线索。希望我们老年朋友，能够重视和管理好自己的“便利店”。