抓住慢乙肝抗病毒治疗的关键点

慢性乙型肝炎的治疗是一个长期的过程，需要医生和患者双方的共同努力。医生针对患者的病情选择合适的药物，是重要的一方面；而患者在医生的指导下，遵从医嘱，及时服药，规律随访，是治疗成功的另外一个方面，两者都不可缺少。江苏省中医院肝病中心（感染科）赵建学
乙肝不同于其他疾病，不能单凭自己的症状来判断自己是否应该治疗，而且绝大多数患者对自己的疾病也没有全面和正确的认识，往往容易错过最佳治疗时机，延误病情。在我们的临床治疗过程中，发现相当多的患者长期以来只是关注自己肝功能的几个酶的升高或者降低，而忽略了肝病有可能已经出现进展，甚至出现肝硬化的可能。慢性乙肝患者应该定期到正规医院检查就诊，按照专业医生的指导，考虑是否需要积极而规范的治疗。对于已经出现疾病活动或者隐性活动 （指表面上肝脏功能还处在正常范围，实质上已经有肝脏纤维化或者肝硬化等发生），应该采取有效的治疗。在慢性乙肝的治疗方案中，抗病毒治疗是关键，因为乙肝病毒是造成肝功能损害的根本原因。对慢性乙肝患者而言，需要接受规范的抗病毒治疗，要充分认识到治疗的长期性，一旦开始抗病毒治疗后，不能随便停药，这样才能真正保护肝脏的安全。
         同时，对于e抗原阳性的患者，实现e抗原血清学转换也同样重要，实现了e抗原血清学转换，就可以大大降低肝硬化、肝癌的发生风险，同时缩短治疗时间，降低整体治疗费用。
         慢性乙肝经过积极而规范的治疗，大多数患者可以取得较好的效果，其中大部分可获得长期的病情稳定进而实现停药，小部分患者甚至可以实现表面抗原的阴转和表面抗体的出现。随着医疗技术的不断进步，新的治疗乙肝的药物，尤其是新的抗乙肝病毒药物也在不断研发中。选择既有较强的抑制乙肝病毒DNA复制的效果，同时还具有较高的e抗原血清学转换的特点的抗病毒药物，才能更好地实现治疗慢性乙肝的两个关键目标，延缓疾病进展，远离肝硬化、肝癌。

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