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- 作者:赵建学|发布时间:2011-01-28|浏览量:563次
据了解,患者吴女士虽然已经年逾五旬,但却十分爱美。她听说何首乌吃了后不但可以美容,还可以延年益寿,让吴女士想不到的是,她把买回家的何首乌吃个精光,美容效果没有见到,皮肤反而越来越黄,一直变成了棕色。在家人的劝说下,吴女士来到了医院检查。结果让人大吃一惊:重型肝炎!
雅安市人民医院感染科主任龙志玲回忆说:“当时患者的黄疸相当严重,脸色几乎成了棕色。”在采取传统的内科治疗方法效果不佳的情况下,感染科决定对吴女士采用人工肝支持系统进行治疗。原本以为救治希望渺茫的一家人,当看到吴女士康复后,全部欣喜万分。现在,吴女士已出院回家。江苏省中医院肝病中心(感染科)赵建学
据龙志玲介绍,重型肝炎即肝衰竭,是多种因素引起的肝细胞大片坏死,导致其合成、解毒、排泄和生物转化等功能发生严重障碍或失代偿,出现以凝血机制障碍和黄疸、肝性脑病、腹水等为主要表现的一组临床症候群。导致重型肝炎的原因有多种,比如嗜肝病毒感染、长期大量酗酒、使用肝毒性药物、自身免疫性肝病、严重创伤或大型外科手术和机体应激,以及生物性、物理化学性、毒物中毒等。
“当发生重型肝炎时,体内会积蓄很多毒素,影响肝脏的正常代谢功能。”龙志玲说,这个时候,体内蓄积的致肝昏迷和脑水肿物质有胆红素、氨、酚、硫醇、芳香族氨基酸、γ氨基丁酸等神经毒素。另外还有引起全身系统损害的毒性物质,有内毒素、细胞因子、自由基等。
当患者出现极度乏力及严重消化道症状,有高度黄疽,且呈进行性加深,有出血倾向,还有出现肝性脑病或明显腹水时,就可能是重型肝炎了,需要立即救治。
“重型肝炎病情凶险,病死率高达60~80%。患者常死于各种并发症,如肝性脑病、肝肾综合征、大出血、严重感染、多器官功能衰竭等。”龙志玲说,如果采用传统方法治疗重型肝炎,往往不能在短时间内解决肝功能失代偿问题;而且无法有效调节水、电解质酸碱平衡。
另一方面,重要脏器的替代和维持作用不足;长期使用免疫抑制剂还会导致免疫系统异常。药物生物转化、排泄将进一步加重肝脏负担。这个时候,人工肝支持系统就是患者的“救命稻草”了。
原来,绝大多数肝损伤具有可逆性。肝细胞本身具有强大的再生能力。人工肝支持系统可以替代和维持重要脏器功能,改善内环境,有利于肝细胞的再生修复,可为肝脏移植和其它治疗作准备。(来源:北纬网-雅安日报2011-01-04)
http://www.cnsld.org/team/list.asp?unid=1589
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